锦州市太和区2006年麻疹暴发疫情流行病学分析

2006年5月8～24日,锦州市太和区太和小学相继发生10例麻疹病例,区疾控中心接到报告后立即进行流行病学调查,并经采取相应综合干预措施,取得迅速控制疫情的明显效果,现将调查结果分析报告如下.     

中介素真核表达载体的构建及其在超声微泡介导下的肾脏表达

目的 构建大鼠中介素(IMD)基因真核表达载体IMD-pCDNA3.1(+),以超声微泡法介导其在大鼠体内肾脏局部高表达.方法 用HindⅢ和EcoRI双酶切IMD基因和目的载体pCDNA3.1(+),连接制备真核表达载体IMD-pCDNA3.1(+),命名为IMD-pCDNA3.1(+),并对重组表达载体进行酶切、测序鉴定.18只雄性Wistar大鼠随机分为未转染组、空质粒转染组以及IMD基因转染组,每组6只,采用超声微泡介导技术转染大鼠肾脏.RT-PCR、Western blotting检测IMD表达.结果 经限制性酶切鉴定及测序分析证实IMD-pCDNA3.1(+)载体序列正确;3组大鼠肝、肾功能差异均无统计学意义(P均＞0.05);实验各组均未见明显肾小球及肾小管、间质损害;半定量RT-PCR、Western blotting检测显示:IMD转基因组肾组织IMD mRNA及其蛋白表达较空质粒转染组和未转染组明显上调.结论 IMD-pCDNA3.1(+)表达载体构建成功,并在大鼠肾脏内成功表达.

Abstract：

Objective To construct eukaryotic expression vector encoding rat IMD gene and deliver it into rat renal tissue via ultrasound-mircobubbles. Methods IMD gene was inserted into pCDNA3.1 ( + )between Hind Ⅲ and EcoRI enzyme sites. The recombinant plasmid designated as IMD-pCDNA 3.1 wasconfirmed by restrictive enzyme digestion and sequencing. Eighteen male Wistar rats were randomized into 3groups, which were treated with no transfection, empty vector transfection and IMD transfection, respectively, in renal tissue via ultrasound-microbubbles. RT-PCR and Western blotting were applied to detect the expression level of IMD. Results Enzyme- digestion and sequencing data showed that IMD-pCDNA 3.1 was correctly constructed. The differences in ALT, AST, BUN and SCr were not significant; No obvious damage in the glomerular, tubular and interstitial was observed in all the treated groups;Compared with non-transfection group and empty vector-transfection group, IMD mRNA and protein expression in IMD transgenic renal tissue were significantly increased. Conclusion IMD-pCDNA 3.1 expression vector was successfully constructed and well expressed in rat kidney.     

大同市某社区2008—2010年流行性腮腺炎流行病学特征分析

<正>流行性腮腺炎(腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的多发于儿童和青少年的急性传染性急病。以发热、一个或多个唾液腺肿胀及触痛为特征,多见于腮腺,有时也见于舌下腺或颌下腺。主要通过空气飞沫传播,人类是已知的唯一宿主。腮腺炎传染性强,在密集易感人群中播散迅速,腮腺炎患者     

席汉综合征并发慢性肾损伤二例

病例1女,47岁,因乏力、纳差40 d,尿检异常30 d入院.1996年流产后出现闭经、无乳.2007年5月曾因乏力、纳差、尿量减少、尿蛋白 3+入我院.查体:BP 109/75mm Hg,无腋毛和阴毛,双下肢轻度水肿,心肺腹检查无异常.辅助检查:尿蛋白2+,镜检红细胞满视野,24 h尿蛋白量1.84 g,Hb 71 g/L,FT4:5.83 pmol/L,FT3:4.11pmol/L,TSH 0.05 mU/L,Alb 23.6 g/L,Scr 599 μmol/L,睾酮1.14 μg/L,促卵泡生长素1.13 mU/ml,垂体泌乳素54 μg/L,雌二醇1.13 ng/L,促肾上腺皮质激素10 ng/L.     

南京市某定点医院医保费用超支原因及对策研究

通过对南京市某三级甲等医院2007~2009年职工医疗保险整体运行情况的统计,反映出医保费用超支的主要原因是医院实际发生的住院人均医疗费用与医保中心下达的住院结算控制指标不符以及门诊血液透析超指标?门诊慢性病及住院医疗费用审核扣减等?解决这一问题需要医保管理部门合理调整结算指标以及医院加强自身管理,在日常医疗工作中做到“三合理”?规范收费行为等?     

上调intermedin表达对大鼠肾脏缺血再灌注的保护作用

目的 观察上调肾脏intermedin( IMD)表达对大鼠肾脏缺血再灌注(I/R)的影响.方法 24只健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、肾脏I/R组、IMD+I/R组、空质粒+I/R组,每组6只.所有动物于I/R术24h后杀检,取肾组织进行光镜检查,留取血清测定尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)的浓度.免疫组织化学方法、半定量RT-PCR、Western印迹检测肾组织IMD表达及部位.Western印迹测定内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白的表达.结果 HE、PAS染色结果显示,I/R组肾小管及间质病理损伤显著重于假手术组,IMD+I/R组小管间质损伤程度较肾脏I/R模型组及空质粒+I/R模型组明显减轻(1.5±0.8比7.6±2.3和7.0±1.8,均P＜0.05].与假手术组[(BUN 3.85±0.21 mmol/L,Scr(48.67±3.61) μmol/L相比,I/R组、IMD+I/R组以及空质粒+I/R组BUN(10.13±2.14) mmol/L,( 7.73±1.03) mmol/L,( 9.77±1.92) mmol/L和Scr(80.33±7.15) μmol/L,(58.50±:3.27)μmol/L,(75.67±7.58) μmol/L均明显升高(均P＜ 0.05),其中IMD+I/R组较I/R组以及空质粒+I/R组BUN和Scr水平显著降低(均P＜ 0.05).免疫组化结果显示,假手术组IMD呈弱阳性表达,主要位于肾小管间质细胞胞质内,I/R组肾组织IMD在肾小管上皮细胞和间质表达较假手术组上调;IMD+I/R组肾组织中IMD表达较I/R组明显上调(P＜0.01).与I/R组及空质粒+I/R组相比IMD+I/R组肾组织IMD mRNA,相对含量分别增加了60.7％、66.1％,蛋白相对含量分别增加了51.4％、55.9％.此外,与I/R组相比,IMD+I/R组肾组织ET-1、TNF-α蛋白表达显著降低(ET-1:0.17±0.02比0.08±0.02;TNF-α:0.35±0.02比0.21±0.04,均P＜0.05).结论 在大鼠肾脏I/R前上调IMD表达可能通过抑制ET-1、TNF-α表达保护肾脏结构及功能.     

腹腔镜技术在结直肠癌的临床应用（附11例临床报告）

目的：总结腹腔镜外科技术在大肠肿瘤的临床应用效果。方法：收集该科2005年1月至2005年8月收治的11例大肠肿瘤行腹腔镜手术，男5例，女6例，其中年龄36-78岁，术前诊断直肠癌9例，结肠脾曲癌1例、结肠肝曲癌1例；9例直肠癌5例根治（4例行Dixons、1例MiLes），4例直肠癌为姑息手术行乙状结肠双腔造瘘；1例腹腔镜辅助下右半结肠切除；1例晚期结肠脾曲癌肝转移行横结肠一乙状结肠侧侧吻合术。结果：全组均成功完成手术，其中1例中转手术，术中无大出血、无输血，无手术并发症，手术时间40～360min，平均165min，术后下床活动时间24～48h，肠功能恢复时间24～60h。结论：只要掌握腹腔镜高级操作技术，具备腹腔镜重要手术器械（超卢止血刀，双吻合器操作），注重无瘤技术，大肠肿瘤腹腔镜手术是可行，有效，值得推广应用。     

新医改中四大体系的利益关系及协调机制研究

在评阅文献资料的基础上,以利益相关者分析理论为基础,从公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障四大体系人手,深入分析新医改过程中各部门或团体间的利益关系,揭示利益冲突问题及原因,提出完善新医改中利益协调机制的政策建议。