急性重症结肠炎的结肠次全切处:术积极治疗的20年经验

急性重症结肠炎的结肠次全切处:术积极治疗的20年经验@黄广建     

蒙古苍耳化学成分研究

目的:研究蒙古苍耳的化学成分.方法:采用色谱方法分离,通过波谱学方法鉴定结构.结果:从醋酸乙酯提取物中分离得到8个化合物,其中4个为倍半萜内酯类化合物,2个为三萜类化合物,2个为木质素类化合物,鉴定结构分别为:苍耳亭(1),苍耳皂素(2),11 α,13-二氢苍耳亭(3),苍术烯内酯丙(4),齐墩果酸(5),熊果酸(6),松脂素(7)和苯并二氢呋喃类木脂素(8).结论:化合物3～8为首次从蒙古苍耳中分离得到,1～3均表现出细胞黏附分子ICAM-1的诱导阻碍活性,但化合物3的活性较弱.     

术中局部植入5-氟尿嘧啶缓释颗粒治疗大肠癌68例分析

大肠癌是常见恶性肿瘤之一。据报道，在无淋巴结转移的DukesB期患者中，有30％5年内死于局部复发或远处转移，DukesC期术后局部复发率为50％左右。大肠癌术后复发多在吻合口、盆腔内、会阴部等部位，多因为手术未完全清除肉眼没有见到的微小转移灶所致。     

去卵巢骨质疏松模鼠DPD及1,25-(OH)2D3与骨质量的相关性研究

目的：探讨雌性SD大鼠切除卵巢后机体尿DPD及血1，25-（0H）2D3变化与骨质量的相关性。方法：40X雌性SD大鼠随机分为卵巢切除组（OVX组）和假手术组（Sham组），分别于术后12、24周取材。运用双能X线骨密度仪测L1、股骨、股骨颈骨密度，ELISA法测尿DPD浓度，激素放免法测血1，25-（OH）2D3浓度，光测弹性仪测L1压缩强度极限、弹性模量及右侧股骨弯曲破坏栽荷，不脱钙骨切片技术观察胫骨上段骨组织形态结构并计量分析，对实验数据进行相关性分析。结果：术后OVX组除尿DPD／Cr明显升高外，其他检测指标均较Sham组低，且随术后时间推移持续下降，差异有统计学意义。相关分析显示：尿DPD／Cr与腰椎、股骨密度、椎体压缩强度极限、股骨弯曲破坏荷载和骨小梁面积均呈负相关。血清1，25-（OH）2D3水平与腰椎、股骨、股骨颈密度、骨小梁面积、椎体压缩强度极限和股骨弯曲破坏荷载呈正相关。结论：大鼠卵巢切除后尿DPD、血1，25-（0H）2D3水平变化与骨质量显著相关，可以通过检测尿DPD、血1，25-（0H）2D，水平变化预测骨质量。     

成人巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例

成人肠套叠较少见，而肿瘤是造成成人肠套叠最常见的病因之一。我院诊治巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例，现将我们诊治体会总结如下。     

胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症

我院自1985年12月至1986年10月应用脾切除加胃冠状静脉栓塞木治疗肝硬化、门脉高压症8例。现将初步体会报告如下: 临床资料本组8例均为男性,年龄17—52岁,肝脏活检均诊断为慢性结节性肝硬化。6例病因系乙型肝炎。全部并发脾功能亢进,7例血小板减少,最少为5.7万/mm~3,5例白细胞下降,最低为2300/mm~3,同时红细胞均低于正常值。有上消化道出血史者5例,其中3例术前有大量出血。肝功能分级(中华医学会武汉会议肝功能分级试行标准)Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例。择期手术5例,急诊手术3例。6例术前做了食管钡餐造影或胃镜检     

血液黏度增高与X综合征1例

患者，男，44岁，因活动后心慌、气短，心前区隐痛2个月，加重伴休息时痛2d，服用硝酸甘油、硝苯地平无效入院。患者开始时快速走路约100m，心率达120次／min，出现心慌，心前区隐痛，几乎每天出现同样的症状，且逐渐加重，发作时含0．5mg硝酸甘油2片2次无效，休息1～2min后缓解。静息ECG正常。ECG运动试验：心率达127次／min时出现完全性左束支传导阻滞，持续10min后消失。     

强化门诊产科管理的护理实践体会

门诊产科是门诊工作中的一大部分,它不仅是医院的窗口,而且工作的优劣、质量的高低是产科技术的反映,对医院的声誉会产生重大的影响,更是关联着医院的总体效益.随着知识经济时代的临近和医院保险市场的逐渐开放,产科的工作也面临着极大的机遇和挑战.为此我们产科从强化门诊产科入手,全员参与积极推行优质的门诊服务,满足病人的需求,树立新时期的形象,增强对广大病人吸引力度,赢得较高的社会效益.直至2005年产检数达10134人,使得产科质量更上一个台阶.现将我们的工作报告如下:……     

痔组织弹性纤维退变和血管生成的机制及其意义

目的研究痔组织弹性纤维的病理变化及微血管密度(MVD)和血管生成相关蛋白的表达与痔形成的关系。方法利用免疫组织化学染色技术(SP法),对比研究24例Ⅲ度痔患者的正常肛垫和痔两种组织内弹性纤维和MVD的变化,并检测一氧化氮合酶(NOS)的3种亚型、血管内皮生长因子(VEGF)和金属基质蛋白酶(MMP)2、MMP9在两种组织中表达的差异。结果痔组织存在显著的新生血管形成,痔组织与相对正常肛垫组织间的MVD计数、VEGF、MMP9表达差异存在统计学意义(P<0.05)。痔组织中iNOS明显增高,但与正常肛垫组织比较,不具备统计学意义;痔组织弹性纤维出现断裂、扭曲、变形、玻璃样变等异常,而正常肛垫组织中弹性纤维形态较规则、密集,断裂和变形少见。结论新生血管形成可能是痔的发病机制之一;MMP9对肛垫纤维支持结构的直接降解作用可能是痔形成和加重的一个重要机制;痔组织中iNOS表达增高还提示炎症因素和一氧化氮可能参与了痔的病理过程。     

超声内镜在胰腺疾病诊断中的应用与发展

目的 随着超声内镜在临床应用的日益普及，胰腺癌的诊断水平得到很大提高。本文综述了超声内镜在胰腺癌诊断中的应用及其发展过程，并总结了胰腺癌的超声内镜图像特征。