心内电击法阻断希氏束的动物实验研究

本文报道经皮穿刺股静脉由心内膜导管电极电击阻断希氏束的动物实验结果。14只狗用30—400瓦、秒电能通过负极对不同狗的希氏束分别进行非同步或同步电击。结果发现非同步电击可致室颤,而同步电击可安全有效地永久性阻断希氏束。本技术不仅可用以根治某些顽固性折返性室上性心动过速,且是目前形成完全性房室传导阻滞动物模型的最简易方法。     

急性心房颤动模型心房肌超微结构改变及替米沙坦对其影响

目的观察急性心房颤动(简称房颤)模型心房肌细胞超微结构的改变及替米沙坦对其干预作用。方法30只新西兰纯种大白兔随机分为:假手术对照组、非给药模型组和给药模型组。用快速心房起搏法建立兔房颤模型,利用透射电镜观察房颤形成8 h后心房肌细胞超微结构改变。结果与假手术对照组比较,非给药模型组心房肌细胞超微结构有明显变化,如心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀、细胞器明显减少、细胞染色质凝集类似凋亡改变等,而给药模型组变化较轻。结论房颤时心房肌的组织细胞学会发生重构,血管紧张素受体阻滞剂类药物可拮抗房颤时的组织细胞重构。     

以心脏症状为主要表现的线粒体病二例

例1 女性,19岁,进行性活动时心慌乏力17年.患者自2岁起行走约10 m即感心慌乏力,外出时需由家长背驮,有时尚伴胸闷与肌肉酸痛,休息可略缓解,无晨轻暮重现象.7岁时查心脏超声等未见异常,因心率增快,曾在多家医院长期以"心肌炎"和"早期心肌病"诊治.14岁时无明显诱因首次出现夜间抽搐,伴有意识丧失,全身强直,大小便失禁,持续约1 min,迄今已有类似发作6次.2009年首次来本院就诊.个人史:足月顺产,13岁月经来潮,中专毕业,学习成绩欠佳.家族史:家族中无类似疾病患者.     

静脉注射索他洛尔终止室上性心动过速的疗效及其机制研究

资料与方法：研究对象为住院准备接受导管射频消融治疗的室上性心动过速（室上速）患者,年龄１８～６５岁,无其它疾病史,经食管刺激左房诱发的室上速能持续１５分钟以上。分为二组：（１）索他洛尔组２３例,给予索他洛尔（盐酸索他洛尔注射液由连云港正大天晴制药有限...     

国产与进口低分子量肝素钠注射液治疗不稳定性心绞痛的比较

目的：比较国产与进口低分子量肝素钠注射液（LMWH）在治疗不稳定性心绞痛方面的临床疗效。方法：治疗组与对照组各30例,腹壁皮下脂肪内注射,剂量为100抗XaIU／（kg·12h）,连续7d。结果：国产LMWH治疗不稳定性心绞痛显效率及有效率分别为33．3％和83．3％,与进口低分子量肝素钠注射液（法安明）的30．0％和80．0％无显著差异。结论：国产LMWH对不稳定性心绞痛的治疗安全有效,且与进口同类产品相一致。     

阵发性心房颤动患者血浆TXB_2、6-K-PGF_(1α)、GMP140浓度变化的研究

目的　研究阵发性心房颤动 (房颤 ,paroxysmalatrialfibrillation ,PAF)能否引起血栓前状态及其原因。方法　用放射免疫学方法对 17例孤立性阵发性房颤患者于房颤发作及终止后 1周测定外周静脉血浆血小板α颗粒膜蛋白 140 (GMP140 )、血栓素B2 (TXB2 )、 6 酮 前列腺素F1α(6 K PGF1α)、TXB2 / 6 K PGF1α和心钠素 (ANP)浓度 ,并与阵发性室上性心动过速 (室上速 ,paroxysmalsuperventriculartachycardia,PSVT)患者及健康对照组相比较。结果　PAF患者房颤发作时红细胞压积 (Hct)、TXB2 、TXB2 / 6 K PGF1α、GMP140、ANP比房颤终止后 1周、室上速、正常对照组明显上升。TXB2 、GMP140、ANP浓度及TXB2 / 6 K PGF1α比值与房颤持续时间呈正相关 ,而与年龄、性别及左心房内径无关。结论　PAF患者房颤发作时存在血小板激活和血液浓缩现象     

心房颤动患者心房肌浆网Ca~(2 )-ATP酶基因mRNA表达变化的研究

目的　研究心房颤动 (房颤 )患者Ca2 调节基因 -肌浆网Ca2 ATP酶mRNA表达的改变 ,探讨房颤时心肌细胞浆Ca2 超负荷的原因及其在房颤发生和维持中的作用。方法　 38例风心病二尖瓣狭窄接受外科手术者 ,手术时取右心房及右心耳各约 10 0mg,通过逆转录 -聚合酶链反应技术 ,以GAPDH为内参照 ,测量肌浆网Ca2 ATP酶mRNA的变化。结果　房颤者肌浆网Ca2 ATP酶mRNA较窦性心律者下调 ,而且随房颤持续时间的延长下调越明显 ,心房不同部位无差别。结论　房颤患者Ca2 ATP酶mRNA下调 ,说明肌浆网Ca2 ATP酶与房颤的发生或维持有关     

冻干重组葡激酶对正常人凝血、纤溶系统影响的研究

目的　探讨冻干重组葡激酶 (r Sak)对正常人出、凝血及纤溶系统的影响 ,为进一步临床应用提供翔实的依据。方法　健康志愿者 2 0例静脉注射不同剂量r Sak(1、2 5、5、10、15mg) ,观察临床出血情况以及动态监测用药前后BT、BPC、APTT、PT、TT、Fg、D D、PL∶A、α2 PI∶A。结果　 2 0例中 4例有轻微出血 ,以皮肤粘膜为主 ,可自行止血 ,无 1例伴内脏出血。其中 3例牙龈渗血 ,2例穿刺部位出血。 4例有D D轻微异常 ,其余以上指标皆无变化。实验显示本药为高度选择性溶栓药 ,对正常人出凝血相无改变。结论　在本试验剂量范围内 ,该药是相对安全的 ,可很好耐受 ,但用于临床的最佳剂量有待进一步临床验证     

高血压病左心室舒张功能研究

心机械图测量高血压病患者137例与正常人46例的左室主动舒张时间及主动舒张时间指数、心尖搏动图A 波的相对振幅、舒张期振幅时间指数和快速充盈波的相对振幅等指标,以估测左室舒张功能。测量左室射血前期与射血时间之比值、等容收缩指数及用阻抗法测量心搏出量、心输出量等指标估测左室收缩功能。结果提示高血压病患者左室收缩功能与舒张功能均减退,且舒张功能减退先于收缩功能。