盐酸氨溴索联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性支气管炎的临床疗效研究

目的：研究盐酸氨溴索联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法研究纳入98例确诊的慢性支气管炎患者,其中男性75例,女性23例。将患者随机分为单纯盐酸氨溴索治疗的对照组（49例）和联合了N-乙酰半胱氨酸治疗的观察组（49例）。此外,两组均给予抗炎等常规治疗。按上述方案治疗6个月后,比较两组的治疗效果,用力肺活量（FVC）、FEV1/预计值（%）、FEV1/FVC（%）等肺功能指标以及生活质量评分在治疗前后的改变。结果两组均能在消除咳嗽、咳痰、喘息等症状方面取得良好疗效,在影像学检查指标方面也均达到预期的治疗效果。但联合N-乙酰半胱氨酸治疗的观察组总体有效率更高,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,此外观察组患者的肺功能指标在治疗后优于对照组（P〈0.05）,生活质量评分也高于对照组（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性支气管炎的临床疗效较优,可以在临床中推广。     

抢救1例海洛因中毒致呼吸停止的护理体会

抢救１例海洛因中毒致呼吸停止的护理体会福建医科大学附属第一医院张丽明魏文平李月星随着打击吸毒的力度增大和人们对毒品危害认识的提高，部分吸毒患者主动或被动进行戒毒，然而意志薄弱者难以戒断毒品的成瘾性。本文介绍１例患者因难忍戒断综合症，再次加大吸毒量致...     

老年急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机的探讨

目的探讨老年急性结石性胆囊炎(ACC)的手术时机,以期提高其腹腔镜手术治疗效果。方法本研究为2013年6月至2016年5月收治的79例老年ACC患者,根据其是否具有手术指征,随机分为手术组(40例)和非手术组(39例);手术组行腹腔镜胆囊切除术(LC),再根据术前发病时间早晚,分为早期LC组(72 h)10例、晚期LC组(72 h)30例。采用SPSS 18.0软件进行统计学处理。两组患者的血常规、高敏C反应蛋白、肝功能、血凝常规等指标以均数±标准差(x珋±s)表示,采用t检验进行比较;手术疗效以率(%)表示,组间比较采用t检验。P0.05表示差异有统计学意义。结果术前手术组较非手术组年龄显著减小、血清总蛋白显著增高(P0.05),两组的并存病、其余实验室检查结果均差异无统计学意义(P0.05)。发病早期组(72 h)与发病晚期组(72 h)LC的手术成功率均为100%,两组的手术时间、术中出血量、术后住院天数无显著差异(P0.05)。手术组治愈40例,治愈率100%。非手术组治愈27例,治愈率69.2%(χ2=14.512,P=0.001)差异有显著统计学意义。结论老年ACC患者既使发病时间超过72 h,腹腔镜胆囊切除术也是安全可行的,关键在于切实掌握手术时机、熟练掌握腹腔镜手术技巧,以期进一步提高老年ACC患者的腹腔镜手术治疗效果。     

联合吸入噻托溴铵及舒利迭对COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响

目的 评价联合吸入噻托溴铵及舒利迭对稳定期重、极重度COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响.方法 42例稳定期重度-极重度COPD患者随机分为联合吸入噻托溴铵及舒利迭组(联合治疗组,n=20)和舒利迭组(n=22).联合治疗组吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次及沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50μg/500μg)1吸,每日2次;舒利迭组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50 μg/500μg)1吸,每日2次.在用药前及用药后1月和3月分别测定肺功能深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)及COPD评估测试(CAT)评分、6min步行试验(6MWT)距离.结果 联合治疗组及舒利迭组治疗1月后IC及FRC 2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3月后2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);6MWT及CAT评分在治疗1月及3月后2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵及舒利迭能减轻稳定期重度-极重度COPD患者肺过度充气(提高IC、降低FRC)、提高运动耐量、改善生活质量,较单独吸入舒利迭疗效好.     

联合吸入噻托溴铵及舒利迭对COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响

目的评价联合吸入噻托溴铵及舒利迭对稳定期重、极重度COPD患者肺过度充气及运动耐量的影响。方法 42例稳定期重度-极重度COPD患者随机分为联合吸入噻托溴铵及舒利迭组(联合治疗组,n=20)和舒利迭组(n=22)。联合治疗组吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次及沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50μg/500μg)1吸,每日2次;舒利迭组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(50μg/500μg)1吸,每日2次。在用药前及用药后1月和3月分别测定肺功能深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)及COPD评估测试(CAT)评分、6 min步行试验(6MWT)距离。结果联合治疗组及舒利迭组治疗1月后IC及FRC 2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3月后2组比较差异有统计学意义(P<0.05);6MWT及CAT评分在治疗1月及3月后2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵及舒利迭能减轻稳定期重度-极重度COPD患者肺过度充气(提高IC、降低FRC)、提高运动耐量、改善生活质量,较单独吸入舒利迭疗效好。