1例骨折脂肪栓塞综合征的护理教学查房

目的:应用骨伤科护理路径对脂肪栓塞综合征患者进行护理教学查房。方法:通过骨伤科护理路径的实施应用,对脂肪栓塞综合征患者进行护理教学查房,根据患者病情需求,确定护理问题,实施护理措施。结果:通过对骨折脂肪栓塞综合征的护理教学查房,能让学员系统、全面的掌握该病的护理,有效防止骨折后脂肪栓子释入血流,减少脂肪栓塞的发生。结论:按照护理路径的流程对护理学生进行带教查房,护理学生比较容易接受护理工作的规范化流程,尤其是培养护理学生分析护理问题、解决护理问题的思维能力。     

小儿鹅口疮治疗

鹅口疮为临床常见病 ,多以口腔红肿、糜烂、白斑 ,自觉疼痛为特点 ,乳儿可拒吸吮。笔者自 1985年以来 ,对小儿鹅口疮患者应用患处涂药粉的方法治疗 ,疗效显著。其法为 :煅珍珠 1.5g、冰片 5g、月石 5g、青黛 6g、牛黄 1g、麝香 1g,上药研细末 ,每日 4～ 5次涂于患处。本方清热解毒 ,疗效较佳 ,病情严重的患儿若配以青霉素肌肉注射 ,则疗效更佳。应用此药时应忌食腥辣 ,且注意口腔卫生清洁 ,可用双氧水漱口 ,一般用药 5～ 7日可愈。小儿鹅口疮治疗@魏彩虹$河北省河间市人民医院!062450…     

血管内皮生长因子和C反应蛋白对鉴别结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和C反应蛋白(C-reactive proteion,CRP)对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床价值.方法 分别用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫透射比浊法检测两组患者血清和胸液中VEGF和CRP.结果 恶性胸液患者血清和胸液中VEGF(0.194±0.254)μg/L与(2.824±11.441)μg/L,显著高于结核性胸液患者VEGF(0.099±0.309)μg/L与(0.099±0.143)μg/L(均P＜0.001),胸液/血清VEGF比值在结核性(1.38±2.00)与恶性胸液(19.26±65.50)患者间比较差异有统计学意义(P＜0.001);结核患者胸液中CRP(24.89±54.5)mg/L,显著高于恶性胸液患者(12.52±18.70)mg/L(P＜0.001),胸液/血清CRP比值在结核性(0.66±1.33)和恶性胸液(0.44±0.97)患者差异有统计学意义(P＜0.05).联合检测胸液中VEGF、CRP、血清中VEGF三者水平诊断恶性胸液的灵敏度、特异度、准确度分别为83.3%、100.0%、92.1%.结论 联合检测VEGF和CRP水平对鉴别结核性和恶性胸液具有重要的诊断价值.     

影响我院中医护理技术应用与发展的因素与对策

浅谈影响本院中医护理技术临床运用和发展的因素,包括学科内涵模糊、医院护士缺编、护理人员中医护理知识及临证能力薄弱、护理工作性质对技术操作应用的约束、中医技术收费不合理等.建议中医护理管理机构和临床专家进行深入的理论研究,界定中医护理技术范畴,建立专业认证制度,解决好本院护理人力资源不足的现象、完善终生教育体系,提高中医护理人员专业素质、加强中医护理技术的临床应用,倡导人性化护理服务,以促进调动护士开展中医护理技术操作的积极性,提升中医护理的内涵.     

健康教育对胫骨平台骨折术后康复的影响

<正>胫骨平台骨折的患者在手术过后常遗留下运动、感觉等障碍,由于受到各种因素的制约,手术后膝关节功能不完全恢复,从而影响患者的生活质量。2012年8月至2013年5月共对58位胫骨平台骨折术后的患者实施了家属同步健康教育,取得满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料58例患者中,年龄24⁵9岁,平均年龄42岁,均在我科行胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后1259岁,平均年龄42岁,均在我科行胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后12¹4 d拆线,将入选对象随机分为2组,其中对照组男性19例,女性10例;试     

人文关怀护理在ICU的应用

人文关怀是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡。我们针对重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)自身的特点,根据患者的病情和需求,从ICU病房的设置、布局,护士服务意识入手,注重人性化护理服务,加强患者的病情宣教,完善与家属沟通技巧,加速患者顺利康复,促进我院现代化护理服务向深层次发展。     

ICU病房护理风险与对策

ICU是一种现代化的先进医疗护理组织形式，主要作用是应用现代化的仪器设备来监护患者，以便及时地发现潜在的危险（主要是心、肺、肝、肾方面）包括可危及生命的或可导致患者残废的严重变化。对这些医务人员用他的感觉（视、触、听等）一时不能觉察或来不及觉察到的，而通过监护仪器一经发觉可以及时处理而加以纠正或抢救，因而提高医疗护理质量、减少并发症、降低病死率。ICU的这些特性也决定了它是一种高风险的工作，特别是《医疗事故处理条例》的颁布实施以后，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。面对新的形势新的规则，有必要重新认识护理工作中存在的各种风险，以进一步完善护理工作流程及规章制度，识别可能导致医疗纠纷的潜在风险，目的是在维护患者权益的同时，用法律保护自己的合法权益，预防杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷。     

无基础心脏疾病的感染性心内膜炎1例

患者 女,78岁.因"发热半月余"于2013年3月22日人院.既往无心悸、气短等心血管疾病史.患者人院前半月余始无明显诱因子15:00～16:00出现畏寒,严重时寒战明显,继之发热,体温38.5～39.5℃,服"安乃近"2～3h体温可降至正常,出汗多.伴头昏、视物模糊、乏力、纳差.在卫生所予"克林霉素"、"病毒唑"3d,自觉症状有所缓解.2013年3月15日至2013年3月17日上述症状再次发作,并在卫生所输"克林霉素"、"病毒唑"治疗3d,效欠佳,仍有发热.来我院门诊求治,以"发热待查"收住我科.10年前行胆囊切除术.体格检查:T36.1℃,P 100次/min,R 21次/min,BP 110/62 nmn Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

改良式胃肠减压在1例有机磷农药中毒救治中的临床应用

目的:探讨急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)时应用改良式胃肠减压的治疗效果。方法:我科于2010年7月14日收治1例急性有机磷中毒(重度)患者。在常规药物治疗和洗胃基础上,行持续胃肠减压,同时加强病情观察,行胃肠减压护理,并给予心理疏导。结果:患者入院后予改良式胃肠减压管、继续洗渭、灌肠等对症处理,病情稳定后转内科继续治疗。结论:改良式胃肠减压引流可加快人体中有机磷农药的清除速度,提高救治成功率,缩短病程,同时减轻患者痛苦,提高工作效率。     

医院家庭序贯无创通气对肺心病患者肺动脉压及右心室内径影响

目的 探讨医院家庭序贯无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺心病失代偿期患者肺动脉压及右心室内径影响,评价长期无创通气对COPD并肺心病稳定期的疗效.方法 选择接受无创通气并携带家庭型BiPAP呼吸机返家继续无创通气及吸氧的COPD并慢性肺心病患者25例作为序贯组,以同期间病情住院期间接受无创通气,出院后因各种原因停用无创通气而改用氧气治疗患者28例为对照组.序贯组及对照组均每天治疗10 h,观察时1年,2组的支气管舒张及化痰等治疗相同.53例患者在住院期间行心脏彩超检查,测量患者肺动脉压及右心室内径,定期随访观察并指导监督2种治疗措施正确实施,1年后53例患者再次行心脏彩超检查以测量患者肺动脉压及右心室内径.结果 序贯组治疗后肺动脉压下降[(60.9±14.6)vs(49.2±8.6)mm Hg,P<0.05],右心室内径减小[(26.8±4.2)vs(24.3±3.5)mm,P<0.05];对照组治疗后肺动脉压升高[(47.5±11.3)vs(56.6±14.0)mm Hg.P<0.05],右心室内径增加[(23.2±4.9)vs(26.9±6.5)mm,P<0.05].序贯组治疗后肺动脉压及右心室内径较对照组改善明显(t1=7.813,t2=8.944,P均<0.05).结论 医院家庭序贯无创通气能降低COPD并肺心病患者的肺动脉压,缩小其右心室内径.长期无创通气治疗对COPD并肺心病稳定期患者疗效显著.