输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效分析

目的 总结输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效。方法 回顾性分析2011年7月至2014年7月应用输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的28例患者的临床资料,男性11例,女性17例。结果 28例手术中1例术中发现输尿管肿瘤改开放手术,1例因输尿管穿孔改开放手术,其余病例顺利完成,放置F4.7和F6双J管各一根。术后随访6~36个月,肾积水有明显减轻者24例,2例肾积水改善不明显,但患者无腰痛症状。1例有多次开放手术史且为孤立肾患者狭窄扩张效果差,目前一直定期更换输尿管支架管。结论 输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄是一种创伤小、安全、有效的手术方式。     

UPLC-Triple TOF-MS/MS分析闽产太子参代谢物积累的动态变化

目的:分析不同生长期太子参代谢产物积累的动态变化。方法:采用UPLC-Triple TOF-MS/MS技术对闽产太子参21批样品进行测定,通过多级串联质谱分析,结合Mass数据、软件数据库及相关文献对总离子流图主要分子离子峰进行归属,数据处理用Marker View软件进行主成分分析。结果:共鉴定出12种化合物;主成分得分图显示,不同生长期太子参样本能得到明显区分;7月份和8月份样品相对距离较近,说明这2个期点的样品化学差异较小;且与6月份样品有较大差异。通过载荷图筛选出差异显著的13种标志物,且这13种标志物呈现出不同的变化规律。结论:为揭示不同生长期太子参中代谢物积累动态规律及确定其药材合理采收期提供基础资料。     

加味香砂六君子汤缓解胃癌化疗消化道反应临床观察

目的:观察加味香砂六君子汤对缓解胃癌化疗患者消化道反应的临床疗效。方法:将96例胃癌和(或)胃癌术后患者随机分为治疗组、对照组各48例,进行化疗通过率、消化道反应及Karnofsky评分观察。结果:治疗组化疗通过率为95.83%(95%CI=85.30%～99.46%),对照组为89.58%(95%CI=80.94%～98.22%),两组比较(χ2=1.523 8,P>0.05);治疗组消化道反应恶心呕吐改善率为88.9%(95%CI=73.7%～96.9%),对照组为62.1%(20.7%～57.7%),两组比较(95%CI不重叠,P<0.05),差异有显著性意义;其他项目,治疗组改善好于对照组,但均未达到显著性差异。结论:加味香砂六君子汤可能提高胃癌和(或)胃癌术后化疗通过率,减轻化疗引起的消化道反应,提高Karnofsky评分,但证据强度尚不足。     

双重任务和步行速度对慢性踝关节不稳患者步态变异性的影响

目的探讨双重任务和步行速度对慢性踝关节不稳定(chronic ankle instability,CAI)患者步态变异性的影响。方法选取我院2015年1月至2016年9月间诊治的16例患者,均有慢性踝关节不稳定症状,同时招募了16例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组,在跑步机上测量在自定步速行走、双重任务自定步速行走、快速行走和双重任务快速行走四种不同条件下的步频的变异系数(stride time variability,STV)和步长的变异系数(stride length variability,SLV)。结果在自定步速行走(无双重任务)下,CAI和对照组的STV差异无统计学意义(P=0.346)。在健康对照组中,与自定步速行走模式下的STV相比,健康对照组人群的双重任务自定步速行走、快速行走及双重任务快速行走模式下的STV都降低(P值分别为0.011、0.016和0.001)。在CAI组中,与自定步速行走模式下的STV进行比较,只有双重任务快速行走模式下的STV降低(P=0.008)。两组受试者在四种不同行走模式下的SLV差异均无统计学意义。结论 CAI和健康受试者在挑战性的行走条件下均减少了步幅时间的可变性,但变化模式不同。与健康受试者相比,CAI患者出现因更高程度的步态障碍(概念混乱,应是"行走条件")导致其步态模式的改变,表明CIA患者感觉系统的适应性较低。     

2016-2018抚顺市中医院心病科中药注射剂的使用合理性分析

目的分析抚顺市中医院心病科2016—2018年中药注射剂的使用情况以及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集2016—2018年抚顺市中医院心病科中药注射剂的使用数据,分析销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A);采用回顾性分析方法,随机抽取本院心病科2016—2018年使用金额排前3位的中药注射剂各100例,分析其用药合理性。结果中药注射剂的使用金额占比较高,但呈下降趋势。其中丹红注射液的使用金额稳居第1位。注射用血栓通、丹红注射液、疏血通注射液的DDDs均居前3位,显示较高的使用率。大株红景天注射液、丹红注射液、注射用丹参多酚酸盐的DDC值偏高,居前3位。大多数中药注射剂的B/A接近于1.00。中药注射剂的使用存在疗程不适宜、重复用药、溶媒选择不当等情况。结论抚顺市中医院心内科中药注射剂的使用总体上比较合理,但仍存在一些不合理用药现象,临床药师需积极干预,继续开展处方医嘱点评、合理用药宣教等工作,保证临床用药合理性。     

显微手术修复近指骨间关节背侧伸指肌腱临床分析

目的:研究显微手术修复近指骨间关节背侧伸指肌腱的临床效果。方法:选取近指骨间关节背侧伸指肌腱缺损的患者100例,应用显微手术进行断肢再植,观察手术前后手指总的活动度。结果:术前患者的优良率为0.00%,术后患者的优良率为81.00%,差异有统计学意义(χ2=12.89,P<0.01)。结论:应用显微手术修复近指骨间关节背侧伸指肌腱,临床效果良好,术后关节活动度优良率高。     

双囊三腔导管与中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎98例临床分析

慢性前列腺炎是男科门诊的常见病、多发病、难治病．也是男性不育症的病因之一，此类患者往往已经接受过抗生素、消炎药、肾上腺受体阻滞剂或其它治疗但疗效欠佳。1995年美国国立卫生院(NIH)在Mears-Stamey法基础上推荐一种新的分类方法．将前列腺炎分为4种类型，比较符合临床的实际情况，其中ⅢA型前列腺炎占多数．且由于病因及发病机制不清．病程演变复杂．病程较长，临床症状繁多，因此临床治疗方法较少．疗效差。     

不同产地太子参药材及其根际土壤无机元素的关联分析

目的:分析不同产地太子参药材及其根际土壤中无机元素,探讨其内在关系。方法:采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)测定国内4个主产区太子参药材及其土壤中20种无机元素的含量,用SPSS16.0对数据进行相关性分析。结果 :传统产区太子参药材中铁、铝含量远高于栽培基地药材,且对钙有富集作用;相关分析表明,传统产区太子参药材与土壤中无机元素的含量显著相关,栽培基地药材与土壤中无机元素的含量基本不相关。结论:太子参药材所含无机元素可能与其地道性呈现一定的相关性,为认识太子参的地道性成因提供参考。     

常山胡柚汁对辛伐他汀在体肠吸收的影响

目的研究常山胡柚汁对辛伐他汀大鼠在体肠吸收的影响。方法用大鼠在体小肠段灌流实验装置,分别采用HPLC法和紫外分光光度法测定辛伐他汀和酚红在肠循环液中的含量,观察常山胡柚汁对辛伐他汀的肠吸收特性的影响。结果未加入常山胡柚汁实验组的肠循环液中辛伐他汀含量在0～2 h呈明显下降趋势;加入常山胡柚汁实验组的肠循环液中辛伐他汀在0～2 h含量无显著变化。结论常山胡柚汁可显著影响辛伐他汀在小肠段的吸收,降低辛伐他汀在小肠的吸收量。     

沉默表皮生长因子受体的表达对肺腺癌A549细胞自噬的影响

目的：研究降低表皮生长因子受体（EGFR）的表达对肺腺癌A549细胞自噬活性的影响。方法：A549细胞中加入EGF处理,分为4组,即未处理组和10、25、50 ng/mL EGF处理组,用Western blot方法检测EGFR的蛋白表达;采用转染siRNA降低肺腺癌细胞A549细胞EGFR的表达,将A549细胞分为4组,即未处理组、EGFR siRNA-1组、EGFR siRNA-2组和EGFR siRNA-3组,分别采用Real-time RT-PCR和Western blot方法检测EGFR mRNA和蛋白表达水平来评价3个siRNA的沉默效果;将A549细胞分为转染EGFR siRNA组、转染空载体组、转染试剂组（只加入等量转染试剂）及未处理组,且4组均加入等量的50 ng/mL EGF,用Western blot检测LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白表达,观察沉默EGFR表达对自噬活性变化;A549细胞分为转染EGFR siRNA组和转染空载体组,用透射电子显微镜观察自噬小体。结果：转染siRNA后A549细胞EGF蛋白的表达降低,LC3Ⅰ向LC3Ⅱ的转化水平升高（P < 0.05）,细胞内出现较多自噬小体,自噬活性明显增加。结论：降低EGFR的表达可以提高肺腺癌A549细胞自噬活性。