中医骨科治疗老年骨性关节炎临床研究

目的观察并评价中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的效果。方法选取本院收治的老年性关节炎患者190例。将患者分为实验组与对照组,实验组患者95例进行中医骨科康复治疗;对照组患者95例进行口服布洛芬缓释胶囊的常规治疗。疗程均为5周,治疗结束后评价临床治疗有效率、视觉模拟评分（VAS）和JOA评分比较。结果经过治疗后,实验组总有效率为95．8％,对照组总有效率为76．8％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组VAS评分明显低于对照组;JOA评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎疗效突出,不良反应少,值得临床推广应用。     

急性胰腺炎累及盆部腹膜外间隙的螺旋CT表现

目的探讨急性胰腺炎(AP)扩散至盆外间隙的CT表现及其临床价值。方法分析87例AP患者螺旋CT表现,着重观察AP扩散至盆外间隙的CT表现特征。结果AP所致腹膜后间隙积液蔓延至盆外间隙的发生率为34·5%(30/87)。盆外间隙积液的CT表现主要有4种类型。若以AP扩散至盆外间隙作为判断重症AP的阳性标准,其敏感度47·6%(30/63),特异度100%(24/24),阳性预测值100%(30/30),阴性预测值42·1%(24/57),准确度62%(54/87)。结论急性胰腺炎所致的盆外间隙积液有4种表现形式,盆外间隙积液是判断急性重症胰腺炎简单而特异度高的指标。     

肾细胞癌CT表现特征及其与时间窗的相关性研究

目的探讨肾细胞癌CT表现在动态增强CT扫描中随时间推移变化过程.方法 18例肾细胞癌患者行病灶靶平面同层动态CT扫描.由二位副高职称以上腹部影像专业医师共同评价肾细胞癌出现的征象及其与时间窗的相关性.结果肾细胞癌CT征象包括:瘤区异常血管、肿瘤实质显著性强化、RCC与肾实质交界区形态.肿瘤CT征象显示与时间窗的相关性:①异常肿瘤血管出现,显示最佳及消退时间平均分别为23.9 s,38.2 s, 46.3 s;②肿瘤实质强化出现最早时间为28.9 s, 最佳时间为显示征象最丰富层面的时间,即70.2 s;③低密度包膜的演变与肿瘤实质一致.结论靶平面充分显示了肿瘤的关键的CT征象,这些征象随时间窗的变化从一定程度上反映了肾脏肿瘤以动脉供血为主的特点.     

恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结的多层螺旋CT强化表现特征

目的讨论恶性淋巴瘤累及腹部淋巴结的多层螺旋CT强化特征及其优势解剖分布.方法恶性淋巴瘤累及腹部淋巴结32例,其中霍奇金病(HD)6例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例.在增强多层螺旋CT图像上,观察受累淋巴结的大小、形态、密度以及优势解剖分布.结果 83.3%HD和80.8%NHL淋巴结增大呈普遍均匀强化密度,16.7%HD和19.2%NHL呈均匀强化合并坏死密度.HD和NHL均主要累及小网膜(60.9%)、胰腺周围(59.4%)、腹主动脉周围上部(93.8%)及下部(78.1%)淋巴结.HD和NHI常同时累及2个部位以上的淋巴结.结论多层螺旋CT增强特征可揭示恶性淋巴瘤累及腹腔、腹膜后淋巴结病理改变.     

右肾周间隙上份源于脏器肿块CT表现特征探讨

目的：探讨右肾周间隙上份不同脏器来源肿块的CT表现特征。方法：观察和分析76例经手术，病理和临床证实，位于右肾周间隙上份，源于不同脏器，直径≥4cm肿块的增强扫描CT表现特征，结果：肿块直径＜8cm的22例中，其优势平面在肝门平面以上的3例均来源于肝脏，在肝门平面以下的19例中，18例（94．7％）来源于右肾上腺和右肾；下腔静脉肝内段（IVC－Ⅰ段）和肝门至右肾门平面段（IVC－Ⅱ段）同时向左前方推移多见于肝脏肿块（24／27，88．9％），IVC－Ⅱ段向前移的7例全为右肾上腺肿块；门静脉右支后移（3例）和门静脉癌栓（12例）全部见于肝脏肿瘤，造成某脏器实质缺损常为来源于该脏器的肿块，而脏器受压推移征则常为邻近脏器肿块推压所致；肾筋膜显示的33例中，11例位于肾筋膜囊外的肿块均来源于肝脏，而22例位于肾筋膜囊内的肿块来源于右肾上腺和右肾；13例侵犯右膈脚的恶性肿瘤中，9例（69．2％）来源于右肾上腺。结论：肿块优势平面的位置，对邻近大血管和脏器的影响，对右膈脚的侵犯以及与肾筋膜囊的关系等CT征象，均有助于鉴别其脏器来源。     

急性胰腺炎病变及其扩散途径的CT表现

胰腺是位于膜腹后间隙中肾旁前间隙内的器官，急性胰腺炎随着病理过程的发展到腹膜后间隙胰腺邻近或远离胰腺的部位，也可扩散到腹膜腔内，并产生一定的并发症，因此，急性胰腺炎的CT表现是比较复杂和多式多样，为提高急性胰腺炎CT诊断的准确性，我们应该结合解剖基础，熟悉急性胰腺炎病变局部及扩散途径的CT征象，它是诊断急性胰腺炎的重要基础和依据。     

肝细胞癌血管生成的螺旋CT动脉期同层动态扫描与α-平滑肌素免疫组织化学表达的相关性

目的针对肝细胞癌(HCC)血管生成情况,探讨螺旋CT动脉期同层动态扫描特征与α平滑肌素(ASMA)免疫组织化学(简称免疫组化)检查结果之间的相关性。方法术前33例HCC行螺旋CT动脉期同层动态扫描,绘制时间密度曲线(TDC)并计算相应参数;分析HCC强化征象。术后对标本切片进行常规苏木素伊红染色(HE)和ASMA免疫组化染色。对免疫组化染色结果和影像学发现进行相关性分析。结果将33例HCCTDC按强化峰值(PV)>80、40HU相似文献   

中上腹淋巴结的正常解剖及影像学检查方法

淋巴系统是人体主要的免疫系统,包括淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官.淋巴结是周围淋巴器官重要的组成部分,对细菌、异物、毒素和癌细胞等物质和大分子有阻止扩散和清除作用[1,2],许多疾病的发展都会影响到淋巴结.腹部脏器众多,淋巴引流较复杂,多数淋巴结位置深在,难以触及,单凭临床症状及查体结果难以正确诊断腹部淋巴结疾病.淋巴造影、超声、CT、MRI、核素等各种影像学方法在协助临床正确诊断腹部淋巴结疾病以及观察疗效方面起着重要作用[2].了解中上腹淋巴结的正常解剖结构、引流途径及其分布,各种影像学检查对淋巴结的显像原理、正常异常表现、诊断价值、优缺点及影像学检查方面的最新进展,对合理选择影像学检查方法,正确评价检查结果,指导临床治疗方案的选择有重要意义.     

临床医学专业的预防医学实践

医学模式的转变和我国预防为主的卫生工作方针要求临床医学专业加强预防医学教育,增强学生预防保健意识。临床医学专业的预防医学课程应以流行病学为主体,并应深入基层实习。     

腹腔和腹膜后间隙结核的CT表现及其病理基础

腹腔和腹膜后间隙结核的ＣＴ表现及其病理基础杨志刚，闵鹏秋，何之彦等。华西医科大学附属第一医院放射科。中华放射学杂志１９９６；３０（３）∶１５５目的：明确腹腔、腹膜后间隙结核的ＣＴ表现与病理基础的相关性。材料和方法：对１３例淋巴结结核、２例结核性腹膜炎...