对临床住院医师实施"三基"培训的思考

临床医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径。为适应知识经济时代医疗卫生服务对临床医学人才的新要求,进一步提高临床医师的基础理论、基本知识和基本技术,笔者谈几点体会。1主要问题1.1部分科室领导为应付眼前工作,经常抽调正在参加培训的住院医师回科工作,干扰了培训计划和培训任务的完成。1.2随着医学科学技术的不断发展,医院学科越来越细,专业越来越细化。住院医师过多注重专科知识,对基础知识的培训积极性不高,影响了培训质量。1.3受市场经济大环境的影响,部分科室过分追求医疗收入,存在“重使用轻带教”倾向。…     

试述影响医学科研的因素及对策

本文通过对影响医学科研发展的各种因素进行揭示，针对上述存在的各种问题，提出了解决问题的办法和对策。其对于医学科研人员加强科研全程管理，提高科研水平有重要意义。     

腹针刺配合药物内服治疗类风湿性关节炎的疗效观察

类风湿性关节炎(rheumatoidarhritis,RA)在临床上属疑难杂症,是一种病因未明、以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫疾病。我院1998~2006年间运用腹针刺配合药物内服治疗类风湿性关节炎60例,并与单纯药物内服治疗的30例相比较,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组90例类风     

信息化人才培养的现状与对策

信息化人才是随着信息技术与信息产业发展而形成的一类特殊的人才群体,是推动我国信息化发展的动力,是我国信息化建设最宝贵的资源,重视信息化人才培养、提高我国工作人员的信息素养和信息技能是我国信息化建设的迫切任务。1信息化人才培养的现状近年来,我国信息化人才的培养不     

改革实习管理方法构建人才共育机制——对临床医学专业学生临床实习现状的调查与研究

医学生临床实习是学校教育的继续，是理论与实践相结合的必由之路，是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。为进一步提高学生临床实习质量，使其既具有扎实的医学基础理论知识，又具有熟练的疾病诊治技能，达到全面适应基层卫生工作的要求，保证向医疗单位输送合格的卫生人才，本文对两届临床医学专业156名学生临床实习现状（临床诊疗技术学习、实习效果、临床带教）进行问卷调查，现将结果报道如下。     

以多饮、多尿、昏迷为首发症状的散发性病毒性脑炎1例

1　病例介绍患者,女,38岁。因多饮、多尿6年,昏迷11ｈ,抽搐7ｈ于1999年12月24日入院,代诉于6年前,在无明显诱因情况下出现多饮、多尿,每天饮水约4ｋｇ,小便白天约20次,夜晚约8次,总尿量约4、5ｋｇ。起病之初曾在当地卫生院诊治(具体不详),无好转。于入院前11ｈ,在野外劳作时跌倒并昏迷,伴尿失禁,家人外出寻找发现并运回家中,用热水洗浴,烫伤了右大腿外侧部,送当地卫生院诊治(具体不详),无好转,在此过程中,距入院7ｈ,出现四肢持续性抽搐。后转我院就诊,门诊拟“昏迷原因待查”收我科治疗。2　检查及诊断体检:ＢＰ0ｋＰａ、深昏迷。双侧瞳孔等…     

落实科学发展观是促进医院科研训练工作的几点体会

近年来，我们紧密结合医院科研训练工作的实际，坚持用科学发展观武装头脑、指导实践、解决问题，提高能力，努力在掌握精神实质和实践要求上求深入，在推进医院科研训练工作又好又快发展中见成效，不断增强贯彻落实自觉性和坚定性。     

奥美拉唑预防抗结核药物所致胃肠道反应的疗效观察

目的探讨奥美拉唑预防抗结核药物所致胃肠道反应的作用。方法治疗组及对照组均采用2HRZE／4HR抗痨方案。治疗组采用2HRZE／4HR疗法的同时予0．9％生理盐水注射液100ml＋奥美拉唑注射液40mg静脉滴注，每天1次。治疗2周后停用奥美拉唑，并在用药的同时及用药后6个月追踪病人的奥美拉唑副反应及对抗痨效果的影响；对照组除不用奥美拉唑滴注外其余治疗与治疗组相同。观察其胃肠道反应发生情况。结果治疗组30例，4例出现胃肠道反应，发生率13．33％。对照组80例，31例发生胃肠道反应，发生率38．75％。治疗组与对照组对比，P〈0．05，差异有统计学意义。结论奥美拉唑有预防抗痨药物所致胃肠道反应的作用。     

对医疗设备采购管理实施有效审计监督的几点思考

为求改变过去分散采购下的“暗箱操作”，增加透明度，实现科学合理的管理目标，当前绝大多数医院对于医疗设备这种单位价值或批量价值较大的物资通常采用议标、招标等方式进行采购。但要确保管理目标实现，除了要有一套行之有效的管理机制外，还需要不断完善监督机制，使议标、招标不仅合理、合法，而且经济有效。     

热习服干预对沙漠军训官兵胃肠激素和细胞免疫状况的影响

目的探讨热习服干预对沙漠军训官兵血浆胃肠激素和细胞免疫状况的影响。方法 140名在沙漠军训官兵随机均分为热习服干预组和对照组。对热习服组70名官兵进行热习服干预12d,均执行2个月的夏训任务;放射免疫法检测军训前后血浆胃动素（motilin,MTL）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和生长抑素（somatostain,SS）水平,流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer cell,NK细胞）数量的变化。结果热习服干预组官兵军训前后血浆MTL、VIP和SS水平无显著性差异（P〉0.05）,对照组沙漠军训后血清MTL较军训前明显增高,VIP和SS水平显著降低（P〈0.05）;军训后热干预组官兵CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞明显高于对照组（P〈0.05）。结论适当热习服干预能有效提高军训官兵胃肠功能稳定性和细胞免疫功能。