李乾构教授诊治胃食管反流病经验

李乾构教授从医40余年,临床经验丰富,尤其对消化系统疾病的诊治颇有独到之处.现将其诊治胃食管反流病的经验介绍如下.     

PLC对ADP诱导的兔血小板cAMP的影响

目的　测定磷酯酶C(phospholipaseC,简称PLC,下同)对ADP诱导的兔血小板cAMP的影响,从而进一步阐明PLC抗血小板聚集作用的机制。方法　取家兔的PRP,除去红细胞,分别用生理盐水、ASA和不同剂量的PLC处理,以ADP诱导激活,采用三氯醋酸法制备血小板cAMP,再用放射免疫分析法分别测定cAMP含量。结果　家兔血小板经生理盐水处理后的cAMP含量为 ( 20 16±0 91 ) pmol/109platelets,而经生理盐水、ASA668μmol·L-1、5、10、15、20和25UPLC·ml-1各组处理,并以ADP激活的血小板,测得的cAMP含量分别为 13 85±1 14, 16 27±0 36, 18 74±0 55,19 80±0 52, 20 49±0 43, 22 55±0 61和 24 24±0 85(pmol/109 platelets)。以生理盐水作为对照,ASA668μmol·L-1、5、10、15、20和 25UPLC·ml-1剂量组对激活状态下血小板cAMP的含量有增加的作用,增加率 (% )分别为17 47, 35 31, 42 96, 47 94, 62 82, 75 02。结论　PLC使得ADP激活后的兔血小板cAMP水平提高(P<0 01),且呈剂量依赖性,表明PLC具有提高血小板中cAMP水平的作用。这可能是PLC抗血小板聚集作用的重要原因之一。     

测定尿系列酶评价雷公藤多苷对儿童过敏性紫癜肾炎肾功能的影响

目的测定尿系列酶评价雷公藤多苷对儿童过敏性紫癜肾炎肾小管功能的影响.方法检测分析三组尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、GAL/NAG(A组21例,为过敏性紫癜肾炎雷公藤治疗组;B组7例,为过敏性紫癜肾炎雷公藤加泼尼松治疗组;C组30例,为正常对照组).进行雷公藤多苷治疗前后GAL/NAG比值对比分析.结果A组NAG、GAL、ALP活性与C组比较明显升高(P＜0.05),A、B两组NAG、GAL、ALP比较有显著性差异(均P＜0.05);治疗后尿酶GAL/NAG比值比治疗前明显升高(P＜0.05).结论过敏性紫癜肾炎存在肾小管功能损害,雷公藤多苷治疗后肾小管功能可以得到恢复,尿系列酶检测可以作为评价雷公藤多苷治疗儿童过敏性紫癜肾炎肾小管功能的指标.     

汉译佛经中的天竺药名札记(二)

利用梵汉对勘和比较的方法,讨论了汉译佛经中的两组天竺药名——牛膝(阿波末利伽草)和婆罗门皂荚(王树与阿勒勃),并简要指出了其在丝绸之路医学史研究上的价值。     

锁定加压钢板外固定应用前景

临床上严重外伤导致开放性骨折,使用内固定物时容易增加感染概率,而传统外固定支架体积大、笨重而严重干扰患者日常生活。文献报道提示锁定加压钢板可代替传统外固定支架而起外固定作用,目前已有临床病例报道显示锁定加压钢板用作外固定支架治疗开放性骨折等有一定疗效。该文回顾相关文献报道,就锁定加压钢板用作外固定支架的研究进展及临床应用前景作一综述。     

中医“治未病”思想在糖尿病前期中的应用

糖尿病前期目前发病率高,其不但增加糖尿病发病危险,而且增加心血管事件和微血管疾病的危险,但此阶段为可逆阶段,本文从体质、饮食、运动、情绪及药物五个方面论述了中医"治未病"思想在糖尿病前期中的指导作用,对降低糖尿病及其并发症的发病率有重大意义。     

老年慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术临床研究

目的分析患有慢性鼻窦炎的老年病人的临床症状并探讨采用鼻内镜手术治疗方法对该病的临床意义。方法采用回顾性调查分析的方法,分析本院在2009年3月~2013年3月期间经鼻内镜手术治疗的157例患有慢性鼻窦炎的老年病人的症状及手术后的恢复情况,并对其效果作出评价。结果采用鼻内镜手术治疗患有慢性鼻窦炎的老年患者后,患者的症状明显好转,有效率达94%,且术后无严重并发症状。结论治疗老年人所患有的慢性鼻窦炎的最有效方法是采用鼻内镜手术治疗的方法,此方法操作简便,精确性高,手术后患者的病情可以得到有效的控制,且不会出现严重的并发症。     

ICP-MS结合化学计量法分析牛大力中金属元素含量及健康风险评估北大核心

目的:建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法同时测定牛大力中Na、Mg、Al、K、Ca、Mn、Fe、Cu、Ba、Zn、Cr、As、Se、Cd、Hg、Pb等16个元素的含量,并进行安全性评价。方法:采用ICP-MS法同时测定不同产地牛大力中16个元素含量,采用单因子污染指数法及内梅罗综合指数法对其重金属元素进行安全性评价,采用SPSS 19.0软件进行主成分分析及聚类分析。结果:各金属元素线性关系良好,所有元素的检出限均在0.009~1.021 ng/mL之间,平均加样回收率为90.02%~112.32%;不同产地的牛大力均含有丰富的对人体有益的金属元素,重金属及有害元素含量低,安全性好;主成分分析得到特征金属元素为Al、Cr、Fe、Ba、Zn、As、Mg、Cu、Se;聚类分析将20批样品分为2大类。结论:ICP-MS分析法简便,灵敏度高,准确性好,可用于牛大力中金属元素含量的测定,为牛大力的开发利用提供研究基础。