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1.
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)对肥胖儿童健康的早期危害,为肥胖儿童睡眠障碍的临床防治及基础研究提供理论依据。方法 对兰州市4个区小学生进行体格检查和睡眠问卷调查,选出符合OSAHS和肥胖标准的儿童80例作为研究对象,既无睡眠障碍也无肥胖的健康儿童51例作为对照组。结果 肥胖伴OSAHS的儿童腹围、腹围/身高和血压均高于对照组,且腹围、腹围/身高和血压呈正相关关系,均有显著性差异(P<0.01);OSAHS肥胖儿童心电图发生异常的比率高于对照组(P<0.05),中、重度组儿童体块指数高于轻度组;肥胖儿童体块指数与呼吸暂停低通气指数呈正相关关系,与动脉血氧饱和度呈负相关关系,差异有统计学意义(P<0.01);OSAHS肥胖儿童的代谢指标高于对照组。结论 腹型肥胖儿童会引起血压升高,肥胖儿童OSAHS严重程度与体块指数相关。OSAHS肥胖儿童存在早期肝损害和代谢紊乱,是成年后发生健康问题的潜在威胁人群。  相似文献   
2.
3.
徐娜  刘长娜  夏卫东  陈虹  刘军 《疾病监测》2020,35(6):552-556
目的对2018年天津市法定传染病信息报告质量进行综合评价。方法应用改良的TOPSIS法,综合机构网络运行情况、传染病报告率、卡片报告及时性、卡片审核及时性、卡片重复报告、患者身份信息填写情况等指标对天津市各区法定传染病信息报告质量进行综合评价。结果利用改良TOPSIS法综合评价结果显示,报告质量居前3位的区分别为河东、西青、红桥区,居后3位的区分别为河西、东丽、静海区。 综合评价结果很好地区分了各地区报告质量的优劣,排序结果反映了实际报告质量的高低。结论利用传染病报告信息系统中的报告质量和医疗机构现场调查报告质量的指标,全面、科学地评价各地区传染病信息报告质量的优劣,构建的评价体系和方法为全国和其他省市传染病信息报告质量综合评价提供了可借鉴的模式。  相似文献   
4.
目的评价联合用药治疗在急性缺血性脑血管病患者中的应用效果。方法收选84例急性缺血性脑血管患者纳入研究,入院后依据随机原则进行治疗,对照组(实施标准剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,42例)、观察组(双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗,42例),比较不同方法应用后效果。结果治疗后,观察组NIHSS评分、凝血指标水平、甘油三酯、胆固醇、血糖水平与临床疗效与对照组差异显著(P<0.05),但两组不良反应对比无差异(P>0.05)。结论双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性缺血性脑血管疾病,疗效显著而且安全可靠。  相似文献   
5.
目的探讨经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理配合。方法对我院15例确诊为贲门失弛缓症的患者采用经口内镜下肌切开术治疗,做好术前、术中、术后护理的配合。结果 15例患者手术均顺利完成,2例患者行环形肌切开,未出现穿孔,其余13例患者行环形肌及纵行肌切开后,出现纵隔胸腔少量积气及皮下气肿,均自行吸收。术后常规予以止血、抑酸及抗感染等治疗,15例患者均康复出院。结论经口内镜下肌切开术是治疗贲门失弛缓症的一种新颖、有效的技术。具有耗时短、创伤小、恢复快、疗效确切等优势。做好术前准备、心理护理、术中积极配合、术后饮食指导及密切观察患者病情,及时发现并发症并配合做出相应的处理,在一定程度上提高了经口内镜下肌切开术的成功率。  相似文献   
6.
目的探讨早期经颈静脉肝内门体分流术(early transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗老年肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年7月西部战区总医院282例老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血患者的临床资料,采用倾向性匹配评分(propensity score matching,PSM)进行1∶1匹配,最终分为早期TIPS组(治疗组)及内镜下套扎组(对照组)各60例纳入研究;Kaplan-Meier曲线计算两组累计再出血率、累计生存率、累计肝性脑病发生率,组间率比较采用对数秩检验。结果治疗组与对照组术后12、24个月累计再出血率分别为3.7%vs 28.8%、10.4%vs 45.2%,治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组术后3、6、12、24个月累计肝性脑病发生率分别为11.7%vs 5.0%、16.8%vs 12.0%、26.7%vs 18.0%、33.7%vs 20.5%,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后12、24个月累计生存率分别为84.7%vs 76.7%、72.8%vs 55.8%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组术后3个月静脉曲张治疗有效率为88.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论早期TIPS是治疗部分老年肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血的安全有效方法,与内镜下套扎治疗相比在降低再出血率,提高生存率、食管静脉曲张治疗有效率方面有突出的优势,并且肝性脑病的发生率没有明显升高。  相似文献   
7.
8.
9.
狼疮抗凝物是发生静脉血栓栓塞症的危险因素之一,在静脉血栓栓塞症患者中检测狼疮抗凝物,对治疗方案抉择和疗效预后判断等方面具有重要意义。目前尚无相关文献对狼疮抗凝物检测在静脉血栓栓塞症中的应用进展进行分析总结,为加深对此类患者的认识,更好地帮助临床医生对此类患者进行合理的诊治和管理,现就有关流行病学、检测注意事项及检测结果在静脉血栓栓塞症中的价值和相关治疗进行综述。  相似文献   
10.
目的:建立胸腔镜下肺叶切除术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中转开胸的风险预测模型,并验证模型的预测效果。方法:回顾性分析 2017 年 1 月至 2022 年 1 月我院收治的 463 例胸腔镜下肺叶切除的 NSCLC 患者为 研究对象,按照 7∶3 比例随机分为建模队列(n = 324)与验证队列(n = 139),采用自制病例资料调查表收集患者临床资料,将建模队列按照是否发生中转开胸分为中转开胸组与胸腔镜组,采用二分类 Logistic 回归确定中转开胸的危险因素,并基于危险因素建立列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验、校准曲线评估模型的一致性,绘制决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的临床应用价值,并将验证队列数据代入进行外部验证。结果:单因素分析结果显示,开胸组与胸腔镜组在年龄、肺结核病史、淋巴结增大情况、胸膜是否粘连、肿瘤位置方面差异有统计学意义(χ2 = 6.604,P = 0.010;χ2 = 12.543,P < 0.001;χ2 = 8.501,P = 0.014;χ2= 5.652,P = 0.017;χ2= 10.462,P = 0.001);多因素分析结果显示,有肺结核病史、肺门淋巴结增大、胸膜粘连、肿瘤位于肺上叶是中转开胸的独立危险因素(P = 0.003、 < 0.001、0.002、0.023、 < 0.001);基于多因素分析结果建立的列线图预测模型,ROC 曲线下面积为 0.838(95% CI :0.761 ~ 0.915),最大约登指数所对应的临界值 0.23,即预测概率> 23%(对应总分> 130 分)的患者为中转开胸的高危人群;Bootstrap 法抽样 1000 次,校准曲线图预测的中转开胸风险与实际发生风险高度一致,Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验 χ2 = 3.447,P = 0.841;验证队列的校准曲线图显示预测的中转开胸风险与实际发生风险一致性较好,ROC 曲线下面积为 0.800(95% CI :0.709 ~ 0.890)。DCA 显示预测模型的阈概率为 0.1 ~ 0.95,模型表现为正的净收益。结论:通过术前病史及术前CT 检查指标确立的 NSCLC 患者胸腔镜下肺叶切除术中转开胸的风险预测模型具有良好的预测效能与临床应用价值,列线图的可视化展示形式有助于医护人员快捷、方便地筛选出中转开胸的高危人群,为临床决策提供支持。  相似文献   
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