基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析用于护理应急管理

目的采用Kaiser模型进行护理灾害脆弱性分析与改进,提高护理应急管理的水平与效率。方法对护理工作中可能发生的8项自然灾害事件、16项技术故障灾害事件、20项人员损害事件、3项有害物质灾害事件运用Kaiser评估工具,由9名护理专家进行评估后分析结果并对各类事件进行危险值排名;针对排名前5位的事件进行根本原因分析,改进应急流程并进行演练。结果位于护理类灾害事件前5位的是跌倒及坠床、护理人员针刺伤、化疗药物外渗、用药错误及信息系统故障灾害事件,改进后较改进前分别减少33.3%、30.8%、100%、22.2%、0。结论 Kaiser模型进行灾害脆弱性分析对护理应急管理具有较好的指导作用,能帮助管理者识别本系统中的薄弱点并提前预防。     

非典型脂肪栓塞综合征的临床观察与护理

脂肪栓塞综合症通常指严重创伤 ,尤其是长管状骨干骨折所伴发的以血液流变学异常变化为基础、肺部病变、肺功能不全为主 ,兼有中枢神经异常的一组复杂多变的临床症候群[1] 。自 1997年以来 ,我科先后遇到 2例多发性骨折合并不典型脂肪栓塞综合症。由于早发现、早治疗 ,获得痊愈。现将 2例病例的临床观察与护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2例病例均为男性 ,体重分别为 75ｋｇ及 85ｋｇ ,均为骑摩托车撞车所致。一例为左股骨上段骨折 ,左髌骨开放性骨折 ,右胫腓骨双螺旋骨折。另一例为双股骨中段骨折 ,左胫腓骨开放性骨折。入…     

杭州部分大学生骨髓捐献认知态度调查

骨髓移植作为治疗白血病、淋巴瘤、贫血等多种疾病的有效方法，尤其可使急性白血病患者的长期生存率提高到50％。70％，是目前治疗自血病最有效的方法。据报道白血病发病率约4／10万，我国现有400多万白血病患者，每年新增病人约4万一6万人。但是由于具有相同人类白细胞抗原（Human Leucocyte Antigen；HLA），配型成功能够实施骨髓移植的概率在人群中只有1／5000—1／10000。骨髓库由于具有一定量的捐献者资料，是白血病患者寻找合适供体的重要来源。而中国骨髓库的骨髓捐献志愿者人数远远落后于其他国家骨髓库的志愿者人数，远远无法满足中国白血病病人的需要。本研究通过随机抽样问卷调查，旨在了解人学生对骨髓捐献的了解情况。     

钱英教授治疗布加氏综合征1例报道

布加氏综合征（Budd-Chiari Syndrome,BCS）是肝静脉或/和临近的下腔静脉部分或完全阻塞引起的以肝脏循环障碍为主要表现的综合征。其发病因素主要包括：①先天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;     

护理本科生毕业论文认知和撰写能力的调查

目的 调查护理本科实习生对毕业论文的认知及撰写能力的现状,为改进毕业论文指导工作提供依据.方法 以200名2006级全日制护理本科实习生为对象,自行设计问卷实施调查.结果 护生对护理科研的兴趣,64.02%为一般,28.04%为基本没有;认为自己完全能独立完成毕业论文的仅占2.64%,认为自己勉强能完成的占56.62%;83.60%的护生在实习中后期开始准备毕业论文;毕业论文类型中综述和个案护理占69.31%;认为实习期工作太辛苦以至于没有精力好好完成论文的占38.62%,认为实习期没有时间写论文占34.39%.结论 影响本科护生完成毕业论文的主要原因是学生科研兴趣低,科研能力不足,实习环境不能满足学生论文撰写的需要.学校和实习医院应注重培养学生的科研兴趣,并为他们创造良好的科研环境.     

“口味”辨证施治体会

临床根据病者口中主观味觉异常辨证，常可进一步了解脏腑寒热虚实，以提高临床疗效。本文举述口苦、口淡、口腻、口酸、口甜、口咸、口腥各一例的辩治体会，供临床参考。     

内科老年病人的健康教育体会

健康教育是护理人员根据病人的生理、心理、文化的适应能力的不同而进行的一系列的宣传教育活动.近年来,我国已逐渐步入了老龄社会,老年人的健康问题越来越受到重视.针对老年人疾病多,抵抗力差,心理负担重,住院时间长等特点,我们采取从多角度进行健康教育的方法,向病人传授疾病有关知识与注意事项,增强病人的自我保健能力,促进疾病的康复.     

温和灸治疗脑动脉硬化症60例观察

我们温和灸百会、风池、关元、足三里等治疗脑动脉硬化症效果较好,报道如下。1临床资料共60例,按随机数字排列表分为试验1组、试验2组及对照组各20例。试验组1组男8例,女12例;年龄56～75岁,平均68岁;病程1～3.5年,平均1.19年。     

社会适应功能评估量表在精神疾病患者中的信效度

目的:评价社会适应功能评估量表(Social-Adaptive Functioning Evaluation,SAFE)在中国精神疾病患者中的适用性。方法:采用方便取样,选择按DSM-IV诊断为精神分裂症、情感障碍及其他精神障碍的患者共200名(病例组,年龄18~70岁)及正常对照30名(正常组,年龄19~56岁)。请3名精神科专业人员使用SAFE中文版进行评估,并对其中30名患者同时评定世界卫生组织残疾评定量表II(WHO Disability Assessment Schedule,WHO-DAS-II)和自我意识量表中的社交焦虑分量表(Social AnxietySubscale of the Self-Consciousness Scale,SAS)。结果:SAFE中文版的重测信度为0.96~0.99,评定者一致性0.77,内部一致性0.77~0.95;SAFE中文版与WHO-DAS-II和SAS的相关分析显示,SAFE中文版具有较好聚合和区分效度;探索性因素分析将SAFE中文版聚合为4因子模型,验证性因素分析显示该模型结构合理。病例组SAFE中文版各因子评分(除基本生活技能外)均高于正常组(P<0.005)。结论:社会适应功能评估量表在我国使用信效度良好,可以用来评估18岁以上精神疾病患者的社会适应功能。     

慢性病毒性乙型重型肝炎中医证候分布及组合规律研究

目的 揭示乙型慢重肝中医证候分布及组合规律.方法 采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法,运用描述性统计和聚类分析,总结乙型慢重肝中医证候分布及组合规律.结果 乙型慢重肝临床证候较多,基本证候有肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证、肝脾气虚证、肾气虚证5个,核心证候为肝脾血瘀证、肝肾阴虚证、肝胆热毒炽盛证3证;本病表现为多证相兼,并以六证相兼到九证相兼多见;证候组合具体表现为:热毒瘀血胶着、肝脾肾气阴两虚证,热毒瘀血胶着、肝脾肾气血阴阳俱虚证,湿毒瘀血胶着、肝脾肾气阴或阴阳两虚证.结论 乙型慢重肝临床证候较多,存在毒瘀与正虚交织、肝脾肾气血阴阳俱损等复杂病机,且证情严重,治疗上应考虑重病重药,快速截断,多法联用,突出重点.