一次性套管针巧制显微外科吸引头

1　材料与方法1.1　材料　 2 0Ｇ× 2″一次性套管针一根 ,已消毒压脉带橡皮管 2 .5ｃｍ。1.2　方法　把一次性套管针去掉外套管放于手术台上 ,由手术护士将软套管与穿刺针针心分开 ,把软套管垫于硬物上 ,如弯盘等 ,用穿刺针针心将软套管尾部稍前两侧前后打 2个小洞 ,直径为 3～ 4ｍｍ ,在软套管的尾部末端套上压脉带橡皮管即成。将制成的吸引头尾部的橡皮管套于一次性吸引皮管的吸引头上即可用于吸引 ,用完后按一次性用物处理。作者单位 :苏州医学院附属第一医院手术室邮　　编　 2 1 50 0 6　　收稿日期　 2 0 0 0 - 0 7- 1 62　优点2 .1…     

家庭弹性评估量表在脑卒中患者中的修订及信效度检验

目的将家庭弹性评估量表(family resilience assessment scale, FRAS)在脑卒中患者中进行修订, 并评价其测量学性能和适用性。方法获得授权后将FRAS翻译成中文, 基于13例脑卒中患者、11例照顾者的访谈结果和20名相关领域专家的意见对量表条目进行修订。于2022年6—11月, 采用便利抽样法对杭州市2所三级医院的神经内科、神经外科脑卒中患者进行两次抽样, 第一次发放问卷325份(样本1), 用于项目分析和探索性因子分析;第二次发放285份(样本2), 用于验证性因子分析、效标效度及信度检验。采用SPSS 26.0和AMOS 24.0进行数据分析。结果探索性因子分析提取6个因子(分别为家庭信念、家庭精神、家庭联结、家庭资源、家庭沟通、家庭协作), 共32个条目, 验证性因子分析结果显示模型拟合度良好(χ2/df=2.67, RMSEA=0.025, CFI=0.98, GFI=0.90, IFI=0.98, RMR=0.031)。总量表Cronbach’’s α系数为0.96, 各维度Cronbach’’s α系数为0.82～0.92;2周重测信度为0...     

冠状病毒疫情对医务人员心理健康的影响与干预(综述)

三次冠状病毒疫情下医务人员心理问题发生率分别为SARS 29%~75%,MERS 64.1%,COVID-19 63%。疫情爆发流行期以急性应激反应为主;疫情结束1年,17.3%的医务人员存在心理问题;疫情结束3年,4%医务人员存在创伤后应激症状,并出现抑郁、焦虑和物质滥用等不良结局。直接接触患者、被隔离、自身感染、本职专业与传染病相关性小被安排一线工作者、女性、不成熟的心理防御方式、既往躯体疾病史、既往存在精神障碍病史的医务人员心理问题发生风险更高。线上和线下心理干预有助于促进医务人员心理健康恢复。     

调肝颗粒剂对环磷酰胺所致小鼠免疫功能低下模型免疫功能的影响

[目的]观察调肝颗粒剂对环磷酰胺所致的小鼠免疫功能低下模型NK细胞活性、淋巴细胞转化率的影响。[方法]选用雌雄性各半BaLb/C小鼠共70只,按体重随机分成正常对照组、环磷酰胺组、左旋米唑+环磷酰胺组、调肝颗粒组中剂量组、调肝颗粒大剂量+环磷酰胺组、调肝颗粒中剂量+环磷酰胺组;调肝颗粒小剂量+环磷酰胺组,分别给予相应的处理,观察各组小鼠NK细胞活性及淋巴细胞转化率的变化。[结果]调肝颗粒剂中剂量组与正常组和模型组比较,NK细胞活性、淋巴细胞转化率OD值明显提高(P=0.000);调肝颗粒剂大、中剂量治疗组与模型组比较,NK细胞活性、淋巴细胞转化率OD值明显提高(P≤0.001),与阳性药对照组比较差异也显著(P=0.000)。[结论]调肝颗粒剂可以提高环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠NK细胞活性及淋巴细胞转化率OD值,改善免疫功能。     

141例慢性乙型重型肝炎色诊客观化研究

目的从色诊角度研究慢性乙型重型肝炎阴毒内结证和／或阳毒内盛证的色诊特点。方法采用数码摄像技术对慢性乙型重型肝炎患者面部、唇部、手掌、舌象（舌质、舌苔、舌下络脉）拍照，在“中医舌诊专家系统”中检测其RGB值（R为红色，G为绿色．B为蓝色）．进行各证型均数比较。结果面色、唇部、手掌及舌质RGB值比较，阳毒内盛证〉阴阳兼证〉阴毒内结证；阴阳兼证与阴毒内结比较．面色、唇部RGB值及舌质RG值差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）；阳毒内盛与阴毒内结比较，面色R值、唇部RGB值及舌质R值差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）。阴毒内结证与阴阳兼证舌苔GB值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论面色、唇部、舌象RGB值特点，可作为慢性乙型重型肝炎阴毒内结证和／或阳毒内盛证辨证的参考指标。     

护患情境会话

<正>患儿恐惧手术的心理护理Psychological Nursing Care for a Child’s Fear before Surgery背景病人××,女,10岁,学生。全身火烧伤后疤痕挛缩,需手术治疗而收住入院。此病人因反复多次手术,对手术充满恐惧。一进手术室就哭闹不止,无法给她做术前的准备工作。手术室护士在手术室门口接待病人时就要开始进     

调肝颗粒剂对大鼠人血白蛋白肝纤维化模型的治疗作用

目的：观察调肝颗粒剂对大鼠人血白蛋白肝纤维化模型治疗作用。方法：将85只大鼠分为正常对照组、模型组、调肝颗粒大、中、小3个剂量组（即观察组）和鳖甲软肝片对照组。人血白蛋白免疫致敏法建立大鼠肝纤维化模型，观察组大鼠分别灌服调肝颗粒3g·kg^-1·d^-1、1．5g·kg^-1·d^-1、0．75g·kg^-1·d^-1，1次／d，鳖甲软肝片对照组每日灌服鳖甲软肝片0．7g·kg^-1·d^-1，1；L／d，治疗给药均在模型制备完毕后给药1个月药，股动脉取血，测定血清HA、PIIIP、IV—C和LN，取肝组织，Masson染色，并用MPEAS-500型图像分析仪进行图像分析。结果：治疗后，3个观察组HA含量均比模型组低，其中中剂量组与模型组比较差异有统计学意义（P=0．012）；IV-C含量3个观察组均比模型组低，差异有统计学意义（P=0．001）；PⅢP、LN含量3个观察组均比模型组低，但差异尚无统计学意义（P〉0．05）。胶原相对含量3个治疗组均比模型组低，差异有统计学意义（P〈0．01）；以上指标，在3个观察组与鳖甲软肝片对照组之间比较，差异均无统计学意义。肝组织纤维化病理表现，在3个观察组与模型组之间比较，均有不同程度的改善。结论：调肝颗粒剂能降低人血白蛋白诱发免疫损伤性肝纤维化大鼠血清HA、PⅢP、LN和Ⅳ型胶原含量，并能改善大鼠肝脏的纤维化病理状况。     

槲芪散及其君药槲寄生对大鼠肝癌前病变组织中促凋亡因子Omi／HtrA2表达的影响

目的：探讨槲芪散及其君药槲寄生干预肝癌前病变组织中癌细胞凋亡机制。方法：用电镜观察模型组、正常组以及槲芪散大小剂量组、槲寄生单体组肝细胞线粒体形态学的变化，用免疫组化SP法、Western Blotting法检测各实验组大鼠肝组织丝氨酸蛋白酶Omi／HtrA2的表达。结果：槲芪散治疗组肝细胞线粒体形态较模型组有明显改善；除正常组外，模型组，槲芪散大、小剂量治疗组，槲寄生单体组均有Omi／HtrA2的表达，模型组、正常组、大剂量治疗组、单体组之间丝氨酸蛋白酶的表达量有统计学意义（P〈0．05）。结论：槲芪散及其君药槲寄生能够改善肝细胞线粒体的形态和功能，降低Omi／HtrA2总量的表达，并且促使Omi／HtrA2从线粒体释放，诱导肝癌细胞的凋亡。     

慢性乙型重型肝炎肝脾血瘀证色诊客观化研究

目的:从色诊角度研究慢性乙型重型肝炎肝脾血瘀证的色诊特点.方法:采用数码摄像技术对慢性乙型重型肝炎患者面部、唇部、手掌、舌象(舌质、舌苔、舌下络脉)拍照,在"中医舌诊专家系统"中检测其RGB值(R为红色,G为绿色,B为蓝色),进行两样本(肝脾血瘀证与非肝脾血瘀证)均数比较.结果:肝脾血瘀证舌质RGB值均高于非肝脾血瘀证,两者比较差异有显著性意义(P＜0.05);肝脾血瘀证唇部RGB值均低于非肝脾血瘀证,其中B值比较差异有显著性意义(P＜0.05),R值比较差异也较明显(P=0.055).结论:慢性乙型重型肝炎患者舌质RGB值、唇部BR值变化可作为肝脾血瘀证辨证标准的参考指标.     

老年肝炎的中医治疗与康复

老年肝炎的中医治疗与康复钱英北京联大中医药学院（１０００１３）老年肝炎是指６０岁以上的人患肝炎，其发病率占总肝炎发病率的２％～３％。病原学检查以乙型肝类为主，约占１／２。其余为甲、丙、丁、戊型肝炎。老年肝炎７０％～８０％发生黄疸，症状较重，约１／３发...