鼻咽血管纤维瘤手术方式的探讨

目的 探讨鼻咽血管纤维瘤的术式选择及适应证。方法 对1986年4月～1999年4月经病理证实的16例病人临床资料进行回顾性分析。根据病变扩展范围分别采用经鼻内镜或手术显微镜下硬化剂注射加电灼及面中部翻揭-上颌窦联合径路切除肿瘤。结果 全部16例经2～14年随访，治愈率为75．0％。复发4例均为Ⅲ期肿瘤。术中出血量，经鼻径路均少于100ml，经面中部翻揭-上颌窦联合径路切除平均为1550ml。结论 肿瘤术前分期是影响预后的关键因素，根据病变范围合理选择术式，对减少术中出血、避免复发有重要意义。     

糖尿病周围神经病的神经外科治疗

糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是最为常见的糖尿病性神经病变,其中又以双侧肢体末端对称性多发感觉运动神经病变(distal symmetric sensorimotor polvneuropathy,DSSP)最多见[1,2].     

蒙古国旅行卫生保健和流行病监测的现状和展望

蒙古国的旅游业已经转向新的发展阶段,通过对外政策的改变,它的形象已经改变和注入新的活力.旅游业开展活动是从乌兰巴托的2家饭店和3个在效区的旅游帐篷起始,现在,15个省已有87家能够接待约5000人的饭店和44个有4516张床位的旅游帐篷.据2000年第1季度的资料,有252个行政单位和有执照的公司在旅游领域提供服务.     

经腹腔镜胃底折叠术后患者生活质量现状及影响因素分析

目的 调查经腹腔镜胃底折叠术后患者的生活质量现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年3月—2022年12月在北京市某三级甲等医院胃食管反流病外科诊疗中心住院治疗的223例患者为调查对象,利用一般资料调查表、健康状况问卷、匹兹堡睡眠质量指数、综合医院焦虑抑郁情绪测量表、领悟社会支持量表等进行调查。结果 回收有效问卷207份,有效问卷回收率为92.8%。术后3个月时,患者的躯体方面生活质量、心理方面生活质量较术前相比均有明显提高（P<0.05）,但低于我国健康人群常模水平（P<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄、BMI、家庭人均月收入、焦虑、抑郁、术后并发症个数是患者躯体方面生活质量的影响因素（P<0.05）,BMI、焦虑、抑郁是患者心理方面生活质量的影响因素（P<0.05）。结论 经腹腔镜胃底折叠术后3个月时,患者的生活质量较术前有明显提升,但未恢复至正常水平。术后护理人员应重点关注老年、BMI<18.5、家庭人均月收入低、术后并发症多、焦虑、抑郁的患者,及早采取干预措施,促进患者早日回归社会。     

得了三叉神经痛该怎么办？

三叉神经痛是一种极为折磨^的疾病．多发生在中老年人群。 三叉神经分布在头面部，左右各一根．以鼻梁正中为界，互不重叠。神经从脑干内发出后又分成眼、上颌、下颌三支，像树干分出三叉，各枝丫分布在相应区域，感知一侧面部和舌头的疼痛，此外还负责咀嚼肌的运动。只要是上述区域的疼痛，都由三叉神经传导。     

哪些癫痫患者适合外科手术治疗

癫痫是患病率相对较高的神经系统疾病。据世界卫生组织调查,发达国家的癫痫患病率大约是0.5%,欠发达国家约1%。也就是说,在我们周围的每100个人中就可能有1个人患有癫痫。而且根据2001年国内部分农村的调查,每年每10万人口中还     

外科ICU患者转出后急性应激障碍发生现况及影响因素分析

目的调查ICU幸存者转出后的急性应激障碍的发生现况,分析其影响因素。方法选取2016年5~8月住院期间我院普通外科和血管外科进入ICU治疗48 h并从ICU转出者为研究对象,分析73例ICU幸存者中ASD情况,分析ASD发生的影响因素。结果外科ICU患者转出ICU后1周内急性应激障碍(ASD)症状的阳性率为39.7%,Logistic回归发现:高年龄与Barthel指数低是外科ICU患者转出ICU后发生ASD的危险因素。结论外科ICU幸存者ASD的发生率高达39.7%,与患者年龄和转出ICU时的日常生活能力水平有关。     

荧光蛋白、超顺磁氧化铁双标胎鼠神经干细胞建立

目的 建市绿色荧光蛋白(EGFP)、超顺磁氧化铁(SPIO)双标大鼠胚胎中脑神经干细胞.方法 以质粒pEGFPN1转染大鼠胚胎中脑神经干细胞后用SPIO标记.荧光显微镜观察EGFP表达情况;普鲁士蓝染色、透射电镜鉴定SPIO标记;体外诱导分化,免疫细胞化学鉴定其分化能力.结果 基因转染12 h后EGFP开始表达;普鲁十蓝染色显示SPIO标记满意,透射电镜显示SPIO位于吞饮小泡和胞质内;体外诱导分化研究表明EGFP、SPIO双标不影响其增殖与分化.结论 成功建立了EGFP、SPIO双标大鼠胚胎中脑神经干细胞.     

上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤

目的探讨采用上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤的疗效及临床意义.方法 31例侵及斜坡肿瘤患者,均采用上颌骨翻转入路手术切除.结果 31例患者均达到显微镜下肿瘤全切除,全部患者获2-80个月随访,平均随访26个月,因肿瘤复发死亡5例,与肿瘤无关死亡2例,带瘤生存5例,其余均无肿瘤复发,生活质量良好.手术并发症包括：创腔感染2例,保守治疗治愈;患侧听力下降2例;脑脊液漏1例;张口受限1例;1例术后出现咽喉部肿胀致阻塞性通气困难,行气管切开呼吸机辅助呼吸,7d后好转脱机拔管.结论上颌骨翻转入路手术切除侵及斜坡肿瘤具有显露充分、肿瘤切除彻底的优点,疗效满意.     

胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月生活质量现状及影响因素

目的:了解胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月生活质量，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2021年3月—2022年12月首都医科大学宣武医院胃食管反流病外科诊疗中心住院的137例病人为研究对象。采用一般资料调查表、健康状况问卷（SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、综合医院焦虑抑郁情绪量表（HADS）、领悟社会支持量表（PSSS）进行调查。结果:胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月并发症发生率为32.12%，病人SF-36生理健康得分为（66.92±9.26）分，心理健康得分为（55.47±8.78）分。焦虑、睡眠质量是胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月生理健康的影响因素（P<0.05）；焦虑、抑郁、家庭内支持、睡眠质量是胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月心理健康的影响因素（P<0.05）。结论:胃食管反流病病人腹腔镜胃底折叠术后6个月生活质量较术前提升，但尚未恢复至正常水平。护理人员应关注家庭内支持水平较低，存在焦虑、抑郁、睡眠障碍的病人，尽早实施干预。