社区护理对高血压患者康复的影响分析

目的:探讨社区护理对高血压患者康复的影响.方法:选择2015年8月至2016年8月于该社区确诊为高血压的72例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用社区护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组护理后的血压水平及用药依从性均明显优于对照组(P<0.05).结论:对高血压患者实施社区护理,可有效控制血压水平,值得推广和应用.     

补脾益损法对正常小鼠免疫系统影响的实验研究

目的观察补脾益损法中药肌力康饮对正常小鼠免疫系统的影响。方法实验于2008-2011在黑龙江中医研究院动物实验室进行。A实验过程：取昆明小鼠随机分成五组,每组20只,雌雄各半。高、中、低级肌力康饮、空白和阳性药物组。高、中、低用肌力康饮,规格10mL/支,批号：20080401。阳性药物采用新斯的明由杭州沿山化工有限公司生产,15mg×60片/瓶,碾碎溶于蒸馏水中使用,灌胃14d,小鼠摘眼球取血。B实验评估：碳粒廓清实验反映补脾益损法对小鼠吞噬细胞有明显的增强作用。结果 100只均进入结果分析,肌力康饮高剂量组极显著高于空白组（P〈0.01）、中、低组和阳性药物组吞噬指数明显高于空白组（P〈0.05）。高剂量组吞噬指数明显高于阳性药物组（P〈0.05）。结论肌力康饮高、中、低剂量组能显著提高正常小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数,与空白对照组比较有显著性差异。肌力康饮高剂量组与阳性药物组比较有显著性差异。     

应用PCR方法快速鉴定SPF金定鸭性别

目的 利用PCR方法鉴定SPF金定鸭的性别.方法 根据已有报道合成一对禽类性染色体上的染色质解螺旋蛋白DNA结合蛋白1(CHD1)基因的通用引物gCHD.采集培育中的85只SPF金定鸭血液样品,提取血液基因组DNA,进行PCR扩增.通过分析PCR扩增产物凝胶电泳后的条带数判定禽类性别.结果 PCR扩增产物经琼脂糖电泳分析后,雌性鸭样品扩增出CHD 1-Z和CHD1-W,而雄性鸭样品只出现CHD1-Z.结论 本文建立的方法可作为禽类性别的有效鉴定方法.     

大剂量三苯氧胺逆转治疗NP方案耐药的非小细胞肺癌的疗效观察

肺癌化疗最大的障碍之一是肿瘤细胞对药物的耐受性,而非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）具有原发耐药性。目前NP方案为治疗晚期NSCLC的一线方案,但由于耐药性的出现,疗效逐渐降低,研究证明三苯氧胺（tamoxifen,TAM）能逆转肿瘤细胞的多药耐药。我院2005年5月至2008年6月间应用大剂量TAM联合NP方案治疗耐药性的NSCLC患者,观察TAM逆转耐药作用,报告如下。     

奥西替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应观察

目的 探讨奥西替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应观察。方法 选取我院收治的晚期非小细胞肺癌患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组予GP方案治疗，观察组在GP方案基础上予奥西替尼治疗。观察两组临床疗效、免疫功能、血清肿瘤标志物水平及不良反应。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组IgM、IgA、CD3+,CD4+水平均高于对照组(P<0.05);观察组CA199、CYFRA21-1、NSE、CEA水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 奥西替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌显著提高患者免疫功能，有效改善血清肿瘤标志物水平，提高临床疗效，降低药物不良反应。     

线粒体对血小板凋亡和活化的调控作用

目的:探讨线粒体对血小板凋亡和活化的调控作用，以及血小板凋亡和活化的关系。方法:从健康志愿者外周静脉血中分离血小板，选择对血小板线粒体功能具有保护作用的环孢菌素A、可穿膜螯合血小板内钙离子的BAPTA、降低细胞内活性氧水平的抗氧化剂NAC分别与洗涤血小板共同孵育，借助流式细胞术、血小板聚集仪检测不同干预后血小板线粒体功能的变化和血小板活化指标的改变。结果:蛋白激酶抑制剂H89、星形孢菌素、钙离子载体A23187导致血小板线粒体异常，而环孢菌素A有效逆转了其引起的血小板线粒体膜电位的下降。NAC相应地可以逆转血小板线粒体损伤，完全逆转H89诱导的血小板皱缩和磷脂酰丝氨酸外翻。BAPTA、前列腺素E1、乙酰水杨酸等抑制剂都不会逆转血小板线粒体膜电位下降的现象。结论:线粒体功能对血小板凋亡和活化具有重要影响，线粒体功能异常引起血小板内氧化还原状态失衡，从而导致血小板发生凋亡，血小板发生凋亡和活化是各自独立的信号过程。     

40例重症病毒性脑炎患儿内环境紊乱的临床观察

目的观察重症病毒性脑炎（VE）患儿应激性高血糖（SHG）和电解质水平与病情发展的相关性，探讨重症VE患儿血糖及血清钾、钠、钙的变化及其相互关系。方法对2002年1月至2006年1月贵阳市儿童医院83例重症VE患儿进行血糖及血清钾、钠、钙的动态检测，并以40例轻症患儿为对照进行比较。结果重症VE患儿易发生SHG及低钠、低钾、低钙血症。血糖升高，血钠、血钙降低与患儿病情轻重密切相关。随着VE进入恢复期，存活者上述指标逐渐恢复正常。结论重症VE患儿存在应激损伤，机体的过度反应亦可引起血清电解质改变，由此加重内环境的紊乱。控制过度的应激反应和稳定内环境，对重症VE患儿十分有利。     

上海市中小学生麻疹疫苗强化免疫的效果评价

为进一步降低上海市麻疹疫情，1994～1996年完成了中小学学生（5～19岁）一次麻疹疫苗强化免疫，共计接种1 621 454人，接种率98.19％。流行病学效果评价强化免疫前后3年平均发病率比较，5～19岁发病率由0.97／10万下降至0.15／10万,全市发病率由0.42／10万下降至0.16／10万；麻疹血凝抑制（HI）抗体，强化免疫前阴性率8％，几何平均滴度（GMT）15.53，强化免疫后阳性率100％，GMT 152.56，抗体≥4倍增长率94.4％，效果均极显著。     

严冬辨治厥证验案1则

厥证,临床表现主要以突然昏仆、不省人事、四肢逆冷为主,轻则短时间即可苏醒,醒后如常;重则昏迷时间较长,甚则猝死.其病名最早见于《黄帝内经》:一是指突然昏倒、不省人事,不久即可清醒的病证;二是指以四肢逆冷为主要表现的病证;三是指六经不和的一类病证;四是特指癃闭、关格之重症[1].而《伤寒论》中的厥证,即指手足逆冷.后经历代医家的不断补充,将厥证主要分为气厥、痰厥、血厥、食厥、暑厥等,并将其统一论述为以昏仆、四肢逆冷、醒后如常为主要表现的病证.严冬为南京中医药大学附属医院心内科主任中医师,对中医整体论治心血管疾病有着丰富的经验,现将严教授治疗厥证验案1则介绍如下.     

IgG4相关性肾病的临床病理特征分析

目的探究本中心中国人群IgG4相关性肾病的发病情况、临床病理特征及预后。 方法回顾性分析2010年1月至2019年1月在东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行肾穿刺活检患者的临床病理资料，对肾组织中有大量浆细胞浸润的患者，重新测定肾活检时血清IgG4水平及肾组织IgG4阳性浆细胞浸润数目，结合肾外表现，筛选出确诊为IgG4相关性肾病的病例，并分析IgG4相关性肾病的临床特点、病理特征及肾脏预后。 结果44 784例肾活检患者中有22例确诊为IgG4相关性肾病。IgG4相关性肾病最常表现为蛋白尿(86.4%)及肾功能不全(81.8%)，约68.2%患者存在肾外累及。高IgG血症、高IgG4血症、低补体血症的发生率分别为86.4%、84.2%、45.5%。肾脏组织学最常见的病理类型为IgG4相关间质性肾炎(90.9%)，其次为膜性肾病(13.6%)。肾间质席纹状纤维化、鸟眼样改变分别占40.9%、54.5%。22例患者中，21例接受糖皮质激素治疗，2例失访，余20例中位随访时间为12个月，9例肾功能好转，10例肾功能平稳，1例肾功能减退并进展至终末期肾病。 结论IgG4相关性肾病发病率低，好发于中老年男性，最常表现为肾功能不全及蛋白尿。半数以上的患者有肾外表现。高IgG血症、高IgG4血症和低补体血症是其血清学特征。最常见的肾脏病理类型为间质性肾炎；大量IgG4阳性浆细胞浸润、肾间质席纹状纤维化或鸟眼样改变是其典型的病理特征。糖皮质激素仍是IgG4相关性肾病治疗首选的一线药物。