颞叶癫痫手术时的皮质脑电描记

报告1980年10月至1992年6月间,在皮质脑电描记下手术治疗颞叶癫痫55例,前颞叶切除50例.杏仁核海马切除5例。皮质脑电描记结果说明颞叶癫痫的痫灶绝大多数来源于颞叶外侧皮质和颞叶内侧结构。术中皮质脑电描记可提供痫灶的精确部位和范围。     

颞叶的局部解剖与癫痫的手术治疗(颞叶切除术的一些改进)

目的：复习颞叶的局部解剖，探讨颞叶切除方法的改进。方法：（１）手术技巧的改进：①首先寻找侧脑室颞角；②经颞上回切除颞叶外侧皮质；③在直视下切除颞叶内侧结构（杏仁、海马、钩回及海马旁回等）。（２）在ＥＣｏＧ监测下，反复描记ＥＣｏＧ，尽可能切除致痫组织。结果：满意者３８％，显著改善者占４０％，良好者占１０％，效差６％，无改善者６％。并发症：偏瘫加重１例，无菌性脑膜炎３例，记忆力下降４例，无手术死亡。结论：熟悉颞叶解剖，应用改进的颞叶切除法，术后的并发症少，控制癫痫效果好     

颞叶癫痫手术治疗的经验与教训

颞叶癫痫是临床中常见的部分性癫痫,且是药物难治的癫痫,采用颞叶手术切除治疗效果最好,目前已成为癫痫手术选择的主要对象。作者积25年的临床经验,在此作一简介,供大家参考。1主要经验与教训1.1必须熟悉颞叶局部解剖在切除过程中,首先寻找侧脑室颞角,然后切除颞叶新皮质,最后切除显露良好的海马、杏仁核结构。这是完成手术的三大步骤。按此手术具有解剖层次分明,初学者易于理解和掌握,不易发生手术并发症等优点。颞叶的外观解剖容易辨认,但手术者必须确认海马和杏仁核及其周围结构的关系。颞叶内侧面的海马,从颞叶外表不能观其全貌,就是在…     

颅内病变与急性肾功能衰竭(附3例报告)

文中报告三例颅内病变(高血压性脑出血2例,结核性脑膜炎合并脑积水1例)并发急性肾功能衰竭.讨论中指出脑的许多部位损害可以出现肾功能衰竭。临床上并不少见,如不及时处理病死率高。治疗应积极处理脑原发病变,又要及时治疗肾功能衰竭,若血脲氮超过100毫克%,可行透析疗法。     

儿童特重型颅脑外伤的急救

特重型颅脑伤的急救十分重要。本文报告了近两年救治的4例就诊时病情为Glasgow损伤评分3～5分的儿童特重型颅脑伤患者，因采取了积极的手术治疗，4例患者在出院后1～2年复查，结果满意，现报告如下。临床资料4例患者中，男3例，女1例。年龄6～9岁。致伤原因：摔伤3例，交通事故1例。受伤至就诊时间为：40分钟～2／Jy时。有咧旬清醒期3例。就诊时病情：Glasgow评分：2例3分，2例4～5分；4例患者均有双侧瞳孔散大，无光反应；l例呼吸、心跳停止，1例呼吸停止，另2例呼吸深、馒，叹息样；4例患者均为涂死状态。3例行头颅CT扫描，l例未行CT扫…     

松果体瘤的临床和形态学研究

作者收冶18例松果体区肿瘤,其中12例的临床和放射学诊断被病理检查所证实(7例为活检,5例为尸检)。另1例病理学诊断是在第三脑室液中发现肿瘤细胞而证实的。肿瘤可蔓延到第三脑室下部,围绕视丘下部,J}扩散和浸润到视交叉内。还可随脑脊液播散。有的转移到第四脑室内。有的发生脊髓转移。所有经     

颅脑损伤病人的酸碱与气体代谢

随着医学科学的发展,对严重颅脑损伤病人,常规监护其血液和脑脊液的酸碱状态以及气体变化,已成为加强监护病房(ICU)中的一项常规措施,对降低严重颅脑损伤的死亡率,提高治愈率和估计其预后有重要价值.概述在严重颅脑损伤后,脑缺氧是病理因素之一.在氧供应充足的条件下,神经系统主要代谢基质葡萄糖经过氧化磷酸化作用,通过一系列中间代谢分解为丙酮酸,然后再经过三羧酸循环,在一系列酶的作用下,进一步分解成CO_2和水.通常每一分子葡萄糖的氧化,能产生38个分子的ATP,可供应能量     

16例脑瘤雌激素受体的检查结果

本文报告16例脑瘤的雌激素受体检查结果。其中12例证实为雌激素受体阳性,其阳性率为75%。并且发现在脑转移癌的组织中,和小脑血管畸形破裂出血的机化血肿内,也含有较多的雌激素受体。后两种情况在文献中罕见报道。结果证明雌激素受体的含量与脑瘤的病理类型关系密切。     

Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗

报告31例Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）的治疗。瘤颈结扎术2例．瘤颈夹闭术21例，动脉瘤包裹术4例，夹闭＋包裹术2例，单纯血肿清除术2例。治疗结果：恢复良好6例（19．3％），轻残4例（12．9％）．重残3例（9．7％），死亡18例（58．1％）。