应对方式对慢性前列腺炎患者预后的影响

目的:观察应对方式对慢性前列腺炎预后的影响。方法:对36例难治性和24例单纯性慢性前列腺炎患者,采用艾森克个性问卷(EPQ)测定患者的个性特征,采用症状自评量表(SCL-90)测定患者心身症状,采用应对分类问卷测定患者的应对方式。结果:以消极应对为主的患者性格趋内向和不稳定,且心身症状重。结论:患者应对方式的不健康可影响慢性前列腺炎患者的预后。     

选择性同期手术治疗双侧上尿路结石探讨(附16例报告)

目的探讨双侧上尿路结石同期手术治疗的临床应用及相关问题。方法回顾总结同期手术治疗双侧上尿路结石16例。结果本组病例均同期手术取石成功,术后恢复顺利,疗效满意。结论同期手术治疗双侧上尿路结石仍具有一定的临床实用价值。     

二步扩张法经皮肾镜治疗肾脏鹿角状结石

目的探讨二步扩张法经皮肾镜治疗肾脏鹿角状结石的有效性和安全性。方法回顾分析采用经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角状结石患者的临床资料。结果 102例患者中,74例Ⅰ期取净结石,一次性净石率72.55%（74/102）;17例Ⅱ期取石。11例术后有碎石残留需ESWL治疗。手术时间（90～155）min,平均（110±15）min;出血量150～450mL,平均（180±25）mL。无严重并发症发生。结论二步扩张法经皮肾镜治疗肾脏鹿角状结石,具有高效、可靠、安全、损伤小、出血少及恢复快等优点,可以做为治疗肾脏鹿角状结石的首选方法。     

八年制医学生外科学临床见习教学体会

临床见习是医学生由理论学习向临床实践的重要转折。八年制医学生是一种新的培养方式,目标是毕业时达到临床医学博士研究生水平。结合八年制医学生自身特点及培养目标,外科学临床见习由各三级学科主治医师或以上职称医师带教,使用多种教学方式加强品德和伦理学教育、重视三基训练和临床思维的培养、灌输循证医学观念和科研意识、促进医学英语学习,取得了较好的学习效果。     

B7-H4在肾透明细胞癌中的表达

目的探讨B7-H4在肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinomal,CCRCC）中表达的临床意义及可能的作用机制。方法采用免疫组化方法对40例肾透明细胞癌及15例正常肾组织中B7-H4的表达进行检测。结果 B7-H4在肿瘤组织中的表达高于正常肾组织,且差异具有显著性（P〈0.05）;随CCRCC核分级的升高,B7-H4的表达逐渐上调,渐进显著性（P≤0.05）。结论 B7-H4在CCRCC组织中的表达显著高于无瘤肾组织,且与CCRCC核分级关联;对B7-H4的进一步研究有望使其成为CCRCC临床诊断及预后判断的指标。     

应用实时硬度监测结合多普勒超声诊断勃起功能障碍

目的:探讨前列腺素E1(PGE1)阴茎海绵体注射后实时阴茎硬度检查仪(Rigiscan)结合多普勒超声技术诊断勃起功能障碍(ED)的价值.方法:1998年1月至2007年12月间的1 392例ED患者,使用PGE1阴茎海绵体注射,Rigiscan连续记录1 h,观察阴茎勃起情况.使用阴茎彩色超声诊断仪检测阴茎海绵体阴茎深动脉,测量血流参数.结果:1 392例患者中阳性反应者1 039例,阴性反应者353例.阳性反应者中,PGE1注射剂量为10ug663例,20 ug 265例,30ug97例,60ug14例,分别检出血管功能障碍89(13.4%)、39(14.7%)、41(42.3%)及10(71.4%)例.Rigiscan检查阴性者血管性ED267例(75.6%).不同剂量PGE1激发勃起与血管功能障碍比率比较有统计学意义(P<0.001).结论:前列腺素E1诱导阴茎勃起安全有效.药物激发勃起时,所需药物剂量越大,血管功能障碍的检测率越高.实时硬度监测结合多普勒超声检查能提高血管性ED的诊断准确率.     

臭氧水浓度衰减及其杀菌作用

目的：检测在不同温度下产生的臭氧水的初始浓度以及室温(25 ℃)下臭氧水浓度的衰减规律，同时观察 不同浓度臭氧水对各种常见病原微生物的杀灭效果。方法：采用HZ-2601B臭氧水疗仪制备不同温度的臭氧水，用在 线检测法检测臭氧水浓度，平板培养法观察不同浓度臭氧水的杀菌效果。结果：水温为20，25，30，35及40 ℃时臭 氧水疗仪产生的臭氧水的初始浓度分别为4.38，4.26，3.12，2.76及1.31 mg/L；0~10 min臭氧水浓度衰减速度较快；当 臭氧水初始温度为25和30 ℃时，30 min后浓度分别为1.06和0.37 mg/L。平板试验结果显示浓度为1.0 mg/L臭氧水作用 1 min对铜绿假单胞菌的杀灭率为99%，对其他常见菌的杀灭率为100%。浓度为0.3 mg/L臭氧水作用1 min对大肠杆菌、 金黄色葡萄球菌、耐药金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌的杀灭率分别为100%，100%，100%，95%和 92%。结论：HZ-2601B型臭氧水疗仪所生成的臭氧水初始浓度随温度升高而降低；水温在20~30 ℃的臭氧水对常见病 原菌具有较好的杀菌效果。     

阴茎异常勃起的诊疗体会(附14例报告)

目的探讨阴茎异常勃起的诊断及治疗。方法回顾性分析14例阴茎异常勃起患者的诊治经过。结果通过体查、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声扫描等方法,低流量型阴茎异常勃起13例,高流量型1例。经保守、海绵体抽吸、肾上腺素海绵体内注射治疗及手术处理,患者勃起均消退。随访3～16个月,5例出现勃起功能丧失。结论准确判断阴茎异常勃起的类型有助于治疗方式的选择,阴茎海绵体血气分析结合多普勒超声扫描有助于分类的判断；阴茎海绵体穿刺抽吸结合肾上腺素反复灌洗,是一种简单、有效和副作用较少的治疗异常勃起的方式。     

I-PSS和UFR对女性排尿行为的临床评价

对２１例排尿异常的女性患者和１０２例随机人群抽样，采用国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）和尿流率（ＵＦＲ）检查方法来探讨和评价尿路症状的临床意义。结果发现ＩＰＳＳ和ＵＦＲ能较准确的评价女性的排尿症状，两者具有一致性，ＩＰＳＳ评分低于７或尿流率正常者不需再行特殊检查。结果认为ＩＰＳＳ和ＵＦＲ可作为评价女性排尿行为的基本方法。