中医论胎教

本文通过收集整理古医家对“胎教”的理论认识,意在指出:中医妇科学有关“胎教”的理论和临床经验是一份宝贵的财富,需要我们不断地去挖掘和探索,使之更广泛地、更有利地运用于临床。     

河南商丘市910名青年职工吸烟行为特征的流行病学研究

对河南省商丘市医疗卫生、教育系统及四个工厂企业工作年限五年以内，年龄３０岁以下的青年职工进行吸烟行为特征的流行病学调查。研究采用集中自填问卷方式调查，样本选择男女比例约为２：１，样本总量为９２６名。调查共收到９１０份有效答卷，应答率为９８．３％。调查结果：青年职工吸烟率为３２．１％，其中男性为６４．２％，女性为１．５％。男性吸烟率与我国成年男性职工的最高吸烟率接近，远高出在校青少年吸烟率，并且随着工作年限的增加而增高。该人群吸烟行为的突出特点是，约５０％的人在工作以后开始经常吸烟，而且吸烟习惯的形成多是在工作的前４年。吸烟青年职工８０％以上为中轻度吸烟，绝大多数能在禁止吸烟的地方不吸烟。工作单位是主要的吸烟场所，吸烟伙伴多是同事或朋友。     

超声和手用器械龈下洁治后牙根面的扫描电镜观察

目的：通过超声和手用器械对牙周炎患牙根面处理的比较，来评价超声龈下洁治在牙周治疗中的作用。方法：选择１０个新鲜拔除的牙周炎患牙，随机分别用手用器械（第１组）和超声（第２组）洁治；选择４个临床诊断需拔除的牙周炎患牙分别行手用器械（第３组）和超声（第４组）龈下洁治，然后将患牙拔除。所有牙齿均在扫描电镜下观察。结果：超声龈下洁治能有效去除龈下菌斑及牙石，使根面较光滑平整，与手用器械洁治相比，无明显差异。结论：超声龈下洁治器是一种进行龈下洁治和根面平整的有效工具。     

人白内障晶状体上皮细胞脱氢酶活性的测定与分析

我们应用细胞化学方法首次定量测定84例不同类型白内障晶状体上皮细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶,苹果酸脱氢酶和乳酸脱氢酶活性.其结果表明老年性白内障晶状体上皮细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶和苹果酸脱氢酶活性明显低于其它类型白内障,并且老年白内障未成熟期晶状体上皮细胞乳酸脱氢酶活性也明显低于其它类型白内障.这说明在老年性白内障晶状体中,糖代谢活性明显下降.而6-磷酸葡萄糖脱氢酶活性下降还说明老年性白内障晶状体抗氧化功能下降,并间接证明晶状体的氧化损伤是老年性白内障形成的一个重要因素.     

1α,25-二羟基维生素D;通过TLR4信号通路抑制川崎病血清诱导的THP-1细胞炎症因子表达

目的:研究1α,25-二羟基维生素D₃[1,25-(OH)₂D₃]是否通过调控巨噬细胞Toll样受体4(TLR4)信号通路的活化影响川崎病炎症反应的发生。方法:收集襄阳市第一人民医院收治的73例川崎病患儿血清,另收集急性上呼吸道感染患儿(感染组)和儿保科体检儿童(对照组)的血清各30例,利用试剂盒检测各组25-羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]水平的变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断截断点。体外细胞实验,利用采集的血清诱导THP-1巨噬细胞构建川崎病固有免疫模型,实验分组为:15%正常血清组、15%川崎病血清组及15%川崎病血清+1,25-(OH)₂D₃(1 nmol/L、10 nmol/L和100 nmol/L)组[1,25-(OH)2D3均于血清刺激前加入]。加入血清刺激24h后,利用RT-qPCR检测TLR4、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的mRNA表达水平,ELISA检测细胞培养上清液中TNF-α的含量;Western blot检测TLR4和p-P65的蛋白水平;免疫荧光技术检测TLR4蛋白的表达。结果:川崎病患儿体内白细胞数、中性粒细胞数、血小板数、丙氨酸转氨酶及C-反应蛋白均较感染组显著升高(P<0.05)。与对照组及感染组相比,川崎病患儿血清25-(OH)D₃水平显著降低(P<0.01),诊断截断点为27.55μg/L,ROC曲线下面积为0.922,预测的灵敏度为93.3%,特异度为75.0%。体外细胞实验显示,与正常血清组相比,川崎病血清可显著促进巨噬细胞TLR4、IL-1β和TNF-α的mRNA表达(P<0.05),增加巨噬细胞分泌TNF-α的含量(P<0.05);1,25-(OH)2D3预保护抑制血清诱导的炎症因子产生。川崎病血清显著提高巨噬细胞TLR4和p-P65蛋白水平(P<0.05),而1,25-(OH)₂D₃可显著抑制这一作用(P<0.05)。结论:川崎病患儿体内25-(OH)D₃水平显著降低,而补充1,25-(OH)₂D₃可通过调节TLR4信号通路来抑制川崎病血清诱导的THP-1细胞炎症反应。     

18例肾上腺髓样脂肪瘤的病例报道

<正>肾上腺髓样脂肪瘤(AML)是一种少见的良性肾上腺肿瘤,无内分泌功能,在其他部位较少发生,由不同比例的成熟脂肪组织和骨髓造血组织构成。过去因本病无明显特异性临床表现,所以容易被误诊及漏诊。由于人们健康意识的增强、健康体检逐渐普及和医学影像学技术的提升,AML检出率明显提高~([1])。本院自2013年3月至2018年3月共收治AML患者18例,均经手术和病理证实。现对18例AML患者的临床资料进行回顾性分析,结合相关文献复习,探     

哈夫尼亚菌生物学特性研究

目的了解哈夫尼亚菌的生物学特性。方法检测哈夫尼亚菌的一般特征、生化特性和血清学特性。结果本研究中的4株哈夫尼亚菌为革兰氏阴性小杆菌,氧化酶阴性,硝酸盐还原阳性,能够发酵葡萄糖产酸产气,不分解乳糖、蔗糖等,不产生H2S,各菌株能分别与沙门菌或志贺菌多价血清发生凝集反应,在生理盐水中不发生自凝。结论哈夫尼亚菌的生化特性复杂,主要特征稳定,但没有统一的系统反应模式;抗原结构也非常复杂,部分类似于沙门菌,部分类似于志贺菌,部分类似于大肠埃希菌等等。     

高原低氧环境影响抗癫痫药物的研究进展

高原低氧环境通过改变机体胃肠排空速率、器官血流量、药物血浆蛋白结合率、药物代谢酶和转运体表达等影响药物的药代谢动力学过程。癫痫是一种需长期用药的脑部疾病,而大多数抗癫痫药物的治疗指数低、有效血药浓度范围窄。临床上常用治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)来寻找抗癫痫药物的最佳个体化用药方法。该文对临床上常用抗癫痫药及其治疗窗进行归纳总结,并分析高原低氧环境对抗癫痫药物药代动力学的影响,为高原抗癫痫药物临床用药提供参考。     

非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理干预

目的 探讨非胸腔镜辅助下NUSS矫形术治疗漏斗胸的护理措施,以减少并发症,提高NUSS手术矫形漏斗胸的效果.方法 回顾性总结2009年4月～2010年4月收治的15例行矫形术漏斗胸患者的临床资料和护理措施.结果 15例漏斗胸患者均顺利完成手术,术中无大出血及胸腔脏器损伤,术后无严重并发症,痊愈出院.全部患者随访时间3～...     

粘结剂使用方式对全酸蚀树脂水门汀与牙本质粘结性能影响的研究

目的评价粘结剂的3种不同使用方式（不使用粘结剂,粘结剂不固化及粘结剂固化10 s）对全酸蚀树脂水门汀与牙本质间粘结性能的影响。方法新鲜拔除的无龋人第三磨牙45颗,随机分为9组（n=5）,流水降温下磨除冠部牙釉质,制备标准牙本质粘结面,酸蚀冲洗后表面按全酸蚀粘结技术处理,牙本质粘结剂处理方式按设计进行,然后与3种全酸蚀树脂水门汀（Rely X ARC、Calibra、VariolinkⅡ）粘结并测试微拉伸粘结强度,用扫描电镜观察粘结界面。结果对于3种全酸蚀树脂水门汀,不使用粘结剂组未测得粘结强度;粘结剂不固化组及粘结剂固化10 s组均获得较为满意的粘结强度,不固化组的微拉伸粘结强度（15.534±2.099;22.827±6.968;10.736±3.199）显著高于粘结剂固化10 s组（13.476±2.710;14.076±5.165;7.736±3.052）（P〈0.05）。结论①全酸蚀树脂水门汀应结合粘结剂同时使用。②牙本质涂布粘结剂后不单独固化可显著提高全酸蚀树脂水门汀与牙本质的粘结强度。