HIE新生儿血浆INS、IGF-Ⅰ水平变化的意义

目的：探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血浆胰岛素（INS）、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）水平变化及意义。方法：应用放射免疫分析测定了40例HIE新生儿急性期与恢复期血浆INS和IGF-Ⅰ的水平并与30名正常新生儿作比较。结果：HIE患儿急性期血中IGF-Ⅰ水平下降，恢复期有所回升，与正常对照组相比，三者之间差异有显著性（P〈0．01）。轻、中、重度患儿之间差异有显著性（P〈0．01）。血浆INS水平与对照组无明显差异（P〉O．05）。结论：INS、IGF-Ⅰ在中枢神经系统中起重要保护作用，并与新生儿HIE病理过程密切相关。     

瘦素与早产儿体格生长关系的研究

目的 探讨早产儿血清瘦素(LEP)水平变化与其体格生长的关系以及疾病对早产儿血清瘦素水平的影响.方法 收集40例患中重度硬肿症、败血症、肺透明膜病、肺炎、颅内出血、窒息、消化道疾病早产儿(患病组)及30例无严重疾病早产儿(对照组)的临床资料,以放射免疫分析法检测其在不同日龄(生后第1天、第7天、第12天)时血清瘦素水平,分析不同状态早产儿体质量、身长、体重指数(BMI)等值的变化与瘦素水平变化之间的关系.结果 两组早产儿BMI及血清瘦素水平均存在出生第7天下降、第12天回升的趋势(P＜0.01),两组早产儿血清瘦素水平在不同日龄与体重指数变化呈正相关(P＜0.01).患病组早产儿血清瘦素水平在出生第7天及第12天均低于对照组(P＜0.05).结论 随着早产儿体格生长的变化,血清瘦素水平也有相应的变化,存在正相关关系;患严重疾病早产儿血清瘦索水平低于无严重疾病早产儿组,提示患严重疾病影响早产儿瘦素水平.     

高危新生儿脑干听觉诱发电位观察

目的：观察高危新生儿脑干诱发电位（BAEP）的变化,探索早期发现高危新生儿听力损害及脑干损害诊断方法。方法：用神经电位仪记录16例高危新生儿BAEP,并与正常新生儿作比较。结果：高危新生儿组BAEP的V波潜伏期（PL）,Ⅲ-Ⅴ、I-Ⅴ波间期（IPL）较对照组明显延长,差别有显著性。结论：高危新生儿易出现听力及脑干损害,BAEP对早期发现此损害,指导临床治疗有重要意义。     

营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度的变化

目的探讨营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及其临床意义。方法将中、重度营养不良并贫血患儿63例设为观察组,30例门诊健康体检儿童设为对照组,分别取静脉血检测RDW、血红蛋白、红细胞数量、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),并进行对照比较。结果63例营养不良并贫血患儿存在大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞性贫血,3种类型贫血患儿的RDW差别不明显(P>0.05),但均较对照组明显升高(P<0.01)。结论营养不良并贫血患儿可发生明显的RDW改变,RDW是早期诊断营养不良并贫血有效的检测方法之一。     

血清胰岛素样生长因子-1与早产儿体格生长的关系

目的探讨早产儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化与早产儿体格生长的关系。方法收集2006年2月至2007年2月在我院新生儿中心住院的30例无严重疾病早产儿的临床资料,以放射免疫分析法检测其在不同日龄(生后第1、7、12天)时血清IGF-1水平,分析不同日龄早产儿体重、体质指数(BMI)的变化及与IGF-1水平变化之间的关系。结果生后第1、7、12天早产儿体重分别为(1.89±0.35)、(1.84±0.25)和(2.20±0.26)kg(P<0.01),BMI分别为(10.03±1.04)、(9.35±0.80)和(11.06±0.82)kg/m2(P<0.01),不同检测日两两比较差异亦均有统计学意义(P均<0.01);生后第1、7、12天早产儿血清IGF-1水平分别为(37.76±7.07)、(34.33±8.97)和(50.19±8.38)ng/ml(P<0.01),不同检测日两两比较差异亦均有统计学意义(P均<0.01);血清IGF-1水平、体重及BMI均存在第7天下降、第12天上升(超过第1天)的趋势,且血清IGF-1水平与生后体重及BMI变化呈正相关(P均<0.01)。结论早产儿血清IGF-1水平变化与其体重、BMI存在正相关关系。推测IGF-1对早产儿的生长发育有调节作用。     

格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后白细胞减少症的疗效分析

目的 :观察格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后致白细胞减少症的疗效。方法 :设立治疗组 3 0例 ,化疗后出现白细胞或中性粒细胞减少则应用格拉诺赛特治疗 ,对照组 2 0例 ,仅化疗及一般对症支持治疗。观察两组患儿外周血WBC变化及WBC持续低于 2× 10 9/L的天数 ,及两组感染发生情况。治疗组白细胞上升至 4× 10 9/L后复查骨髓了解细胞形态。结果 :用格拉诺赛特治疗后 3天WBC较治疗前明显升高 ,WBC持续低于 2× 10 9/L的天数明显缩短 ,感染发生率下降 ,差别有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后致白细胞减少症是有效的 ,且能降低感染率 ,保证化疗顺利进行。副作用少 ,不会导致白血病细胞增殖     

新生儿HIE血清LEP和IGF-I水平变化的意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平变化及意义.方法 应用放射免疫分析测定了40例新生儿缺氧缺血性脑病急性期与恢复期血清LEP和IGF-I的水平并与30名正常新生儿作比较.结果 新生儿窒息时HIE组与正常对照组比较血清IGF-I下降,瘦素升高,且差异有显著性(P<0.01),HIE组患儿急性期血中IGF-I下降,恢复期有所回升,差异有显著性(P<0.01)重度HIE组急性期与恢复期瘦素比较有显著性差异(P<0.05).结论 IGF-I在中枢神经系统中起重要保护作用,LEP参与IGF-I的代谢过程,并与新生儿缺氧缺血性脑病病理过程密切相关.     

腹型癫痫一家3例

我院儿科门诊近年收治腹型癫病一家3例，现报道如下。1临床资料例1男，10岁。于1994年1月开始出现发作性脐周轻度疼痛，每天3－4次，每次发作持续时间约数秒一2分钟，可自行缓解，发作后偶呈嗜睡，无意识丧失，曾多次验蛔虫，但腹痛无缓解，体查无异常发现，发作间歇期脑电图示各区以弥散性0活动为主节律，过度换气见频繁爆发同步对称短至长程（最长达对秒）慢活动，左顶枕区间散在尖波及尖慢波综合。予鲁米耶（开始剂量为2－3mg·kg‘·d‘，后渐加量至5mg·kg－‘·d－‘）、维生素B6、维生素E及y一氨酪酸等药物治疗，症状逐渐控制，近半…     

不同剂量卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭临床研究

目的　探讨不同剂量卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及耐受性。方法　对 6 0例 CHF患儿在常规心衰治疗基础上加用卡托普利 ,并随机分为两组。卡托普利剂量为 A组 0 .2～ 0 .3mg/kg,B组 1.0～ 2 .0 mg/ kg,均每日 2次。观察两组心功能分级、心胸比率 (CTR)、超声心动图改变。结果　与 A组比较 ,B组心功能明显改善 (P<0 .0 5 ) ,CTR明显缩小 (P<0 .0 1)。两组超声心动图检查均示舒张期室间隔厚度(IVST)无改变 ;与 A组比较 ,B组射血分数 (EF)增高 (P<0 .0 5 ) ,左室缩短率 (FS)明显增高 (P<0 .0 1) ,左室舒张末内径 (L VDd)缩小 (P<0 .0 1)。结论　不同剂量卡托普利均明显改善 CHF患儿的心功能 ,缩小 CTR及L VDd,缩小肝脏 ,以较大剂量卡托普利的临床疗效显著 ,多数患儿耐受性好 ,未出现明显的药物毒副作用。     

希刻劳混悬液在小儿呼吸道感染中的疗效评价

目的 :了解希刻劳混悬液的临床疗效。方法 :用希刻劳混悬液 (系美国礼来公司出品 ,12 5mg/5ml) ,剂量 2 0～ 40mg/kg·d ,分 3次服用 ,治疗小儿呼吸道感染共 80例。结果 :希刻劳混悬液治疗小儿呼吸道感染80例患儿中痊愈占 83 8% ,显效 7 5 % ,总有效率 91 3% ,1例不良反应为轻度腹痛。结论 :希刻劳混悬液疗效好 ,服用方便 ,不良反应少