小儿癫痫持续状态心肌损伤的初步研究

目的　探讨小儿癫痫持续状态是否存在心肌损伤。方法　测定 2 4例全身性惊厥性癫痫持续状态患儿 (试验组 )血清心肌酶谱 (包括AST、CK MB、CK、LDH1、LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心电图 (ECG) ,并与 2 7例非惊厥持续状态的惊厥儿 (对照组 )进行比较。结果　试验组各心肌酶值 (u/L)为AST 2 77.9± 766.8,CK 1615 .8± 70 2 .3 ,CK MB 70 .3±70 .2 ,LDH1180 .0± 162 .0 ,LDH 619.8± 3 91.9;对照组为AST 83 .6± 163 .7,CK 13 4.6± 12 6.8,CK MB 2 5 .4± 13 .4,LDH171.9± 3 8.8,LDH 3 3 9.2± 2 14 .3 ,两组均值进行比较 ,CK ,CK MB ,LDH ,LDH1差异有统计学意义 ,AST差异无统计学意义 ;cTnT试验组测 13例 ,阳性 6例 ,对照组测 8例均阴性 ,两组比较差异有统计学意义 ;ECG试验组查 2 3例异常 15例 ,对照组查 2 4例异常 4例 ,两组比较差异有统计学意义。结论　小儿全身性惊厥性癫痫持续状态可引起心肌损伤     

小儿癫痫持续状态心肌损伤的初步研究

目的探讨小儿癫痫持续状态是否存在心肌损伤.方法测定24例全身性惊厥性癫痫持续状态患儿(试验组)及27例非持续性惊厥性癫痫患儿的血清心肌酶谱(AST、CK-MB、CK、LDH1、LDH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心电图(ECG),然后对两组结果进行比较.结果两组CK、CK-MB、LDH、LDH1及cTnT、ECG均存在显著性差异,AST差异无统计学意义.结论小儿全身性惊厥性癫痫持续状态可引起心肌损伤.     

营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度的变化

目的探讨营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及其临床意义。方法将中、重度营养不良并贫血患儿63例设为观察组,30例门诊健康体检儿童设为对照组,分别取静脉血检测RDW、血红蛋白、红细胞数量、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),并进行对照比较。结果63例营养不良并贫血患儿存在大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞性贫血,3种类型贫血患儿的RDW差别不明显(P>0.05),但均较对照组明显升高(P<0.01)。结论营养不良并贫血患儿可发生明显的RDW改变,RDW是早期诊断营养不良并贫血有效的检测方法之一。     

血管性免疫母细胞淋巴结病(附2例报告)

血管性免疫母细胞淋巴结病（AILD）最近10多年新认识的一种异常、非肿瘤性淋巴组织免疫增生性疾病。多见50岁以上老年人，儿童罕见．近年我们确诊2例，现报告如下．病例例1．男，5岁。因反复发热伴黄殖半月，于1987年4月对日再次入院。患孩曾因高热、黄疽、伴肝脾肿大2月余于19幻年2月首次住院．当时拟诊“变应性亚败血症”，应用强的松治疗，疗效较好，住院l月出院。近半月复发高热、黄疽而再次住院．体检：139．5t，194次／分，R32次／分，消瘦，神疲，贫血貌，巩膜及皮肤黄疽，全身浅表淋巴结肿大，直径2～大民心肺正常，肝肋下主iclll…     

大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗儿童扩张型心肌病的研究

目的 :观察应用免疫抑制剂——大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗儿童扩张型心肌病 (DCM)初发病例的疗效。方法 :对 1998～ 2 0 0 2年住院治疗的初发的 DCM32例患儿 ,在传统治疗的基础上 ,加用大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗 ,观察其疗效。将 1998年以前住院采用传统治疗方法的 DCM初发病例作为对照组。结果 :治疗 6～ 8w后 ,治疗组 32例中好转 2 6例 (81.2 5 % ) ,对照组 12例中好转 4例 (33.33% ) ,治疗组左室射血分数由 (35 .33±10 .72 ) %提高至 (43.2 5± 11.5 6 ) % ,左室舒张末内径由 (49.80± 9.6 2 ) mm缩小至 (43.2 5± 9.2 3) mm,治疗前后对比有非常显著的意义。与对照组对比疗效有明显的改善。结论 :大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗 DCM初发病例安全有效 ,与传统治疗方法对比 ,疗效有明显的改善     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎并双侧脓气胸1例

【病例】女 ,1 7个月。 1周前无明显诱因出现发热 (42 2℃ ) ,伴咳嗽、气促、呼吸困难 ,在当地医院治疗无效后于 2 0 0 4_0 7_2 0转入汕头大学医学院第一附属医院儿科。查体 :T 38℃ ,P 1 4 5次 min ,R 70次 min ,BP80 4 5mmHg(1mmHg =1 33 32 2Pa)。急性重病面容 ,口唇黏膜紫绀明显 ,呼吸急促 ,鼻翼煽动 ,胸郭饱满 ,双侧语颤减弱 ,叩诊鼓音 ,双肺呼吸音弱 ,未闻及明显干湿罗音。血常规 :WBC 31 2× 1 0 9 L ,乳酸脱氢酶 5 31u L ,C反应蛋白 6 7 1mg L。胸片 :双侧气胸 ,右肺受压 5 0 %,左肺受压 85 %,双侧肺多发性小片状阴…     

腹型过敏性紫癜胃镜表现及糖皮质激素疗效观察

目的为探讨腹型过敏性紫癜（HSP）胃十二指肠黏膜形态改变及糖皮质激素疗效。方法对41例以腹痛为突出症状的HSP患儿进行纤维胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像。41例使用糖皮质激素，治疗1周后观察疗效。结果小儿HSP胃十二指肠病变主要表现为黏膜表面充血，散在分布出血性斑点，伴有水肿、出血糜烂，溃疡，临床腹痛症状越重，黏膜下的出血越显著。糖皮质激素治疗1周腹痛有效率78％，大便潜血转阴率95％。结论纤维胃镜检查对有腹痛型的HSP有诊断意义，糖皮质激素可作为腹痛型HSP首选治疗。     

小儿恶性组织细胞病五例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是组织细胞系的一种恶性增殖性疾病，在小儿较少见，占小儿恶性肿瘤的１０．４％［１］，病死率极高，多于发病半年内死亡［２］。因其临床表现缺乏特异性，故确诊较困难。现报告５例如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女１例；年龄１～１...     

格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后白细胞减少症的疗效分析

目的 :观察格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后致白细胞减少症的疗效。方法 :设立治疗组 3 0例 ,化疗后出现白细胞或中性粒细胞减少则应用格拉诺赛特治疗 ,对照组 2 0例 ,仅化疗及一般对症支持治疗。观察两组患儿外周血WBC变化及WBC持续低于 2× 10 9/L的天数 ,及两组感染发生情况。治疗组白细胞上升至 4× 10 9/L后复查骨髓了解细胞形态。结果 :用格拉诺赛特治疗后 3天WBC较治疗前明显升高 ,WBC持续低于 2× 10 9/L的天数明显缩短 ,感染发生率下降 ,差别有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :格拉诺赛特治疗急性淋巴细胞白血病化疗后致白细胞减少症是有效的 ,且能降低感染率 ,保证化疗顺利进行。副作用少 ,不会导致白血病细胞增殖