尿沉渣镜检与干化学分析的临床对比分析

目的对比尿沉渣镜检与干化学分析法检测尿液中的化学成分的精密度.方法从门诊尿标本中随机抽取1300例,分别使用尿沉渣镜检法和干化学检测法进行尿液十项检测.对比二者检测结果中的白细胞、红细胞、滴虫、管型、结晶为阳性的标本数.结果1300例标本中,经过干化学分析法分析后,结果显示异常者437例,而经过尿沉渣镜检,其中59例正常,干化学法假阳性率为13.51%.;干化学法检测的863例阴性,经过尿沉渣检测后,有31例正常,其假阴性率为3.59%.两种检测方法得出的结果经统计学分析,p＜0.05,有统计学意义.结论尿沉渣镜检与干化学分析法所测结果应综合实用,互相补充.     

左旋奥硝唑在人体内的构型转化及药动学研究

目的:研究左旋奥硝唑在健康人体内的构型转化及单次口服左旋奥硝唑的人体药代动力学。方法:24名健康志愿者,单剂量口服左旋奥硝唑片500 mg后72 h采集血浆样品,用手性拆分色谱柱分离、检测血浆中左旋奥硝唑与右旋奥硝唑;以高效液相色谱法测定血药浓度,用DAS ver 2.0软件计算药动学参数。结果:在给药后的健康志愿者体内未检出右旋奥硝唑。左旋奥硝唑人体内主要药动学参数分别为:Cmax=(28.86±8.77)mg.L-1,AUC0→t=(453.9±184.4)mg.h.L-1,Tmax=(0.57±0.36)h,V1/F=(31.7±15.4)L,CL/F=(2.42±0.69)L.h-1,t1/2β=(14.7±2.1)h,MRT=(17.6±1.8)h。结论:健康志愿者口服左旋奥硝唑后,在体内未发生构型转化。因而在对左旋奥硝唑血浆样品进行检测时,可以不必考虑消旋化带来的影响。     

GM-1预处理减轻布比卡因诱导的N2a细胞凋亡

目的研究单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)预处理对布比卡因诱导N2a细胞凋亡后对c-Jun氨基末端激酶(JNK)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达的影响。方法体外培养小鼠神经母细胞瘤细胞N2a细胞株,取对数生长期N2a细胞,将细胞随机分为四组:对照组(C组),N2a细胞无任何药物处理;GM-1组(G组),N2a细胞中加入GM-15μmol/L处理24 h;布比卡因组(B组),N2a细胞中加入布比卡因900μmol/L处理36 h;GM-1预处理组(GB组),GM-15μmol/L预处理24h后,N2a细胞中加入布比卡因900μmol/L处理36 h。以倒置显微镜观察细胞形态学变化,采用TUNEL法检测细胞凋亡率,采用qRT-PCR法和Western blot法分别检测细胞内JNK和CHOP mRNA表达量及蛋白含量。结果与C组比较,B组和GB组细胞损伤形态明显加重,凋亡率明显升高,JNK和CHOP mRNA表达量及蛋白含量明显升高(P<0.05)。与B组比较,GB组细胞损伤形态明显减轻,凋亡率明显下降,JNK和CHOP mRNA表达量及蛋白含量明显降低(P<0.05)。结论GM-1预处理通过调控内质网应激凋亡途径中相关蛋白JNK和CHOP的表达,从而减少布比卡因诱导的细胞凋亡,减轻布比卡因引起的神经毒性。     

25例不典型脑出血临床误诊原因分析

２５例不典型脑出血临床误诊原因分析罗茜（广西资源县人民医院外科资源县５４１４００）关键词脑出血；临床；误诊临床上不典型高血压性脑出血和脑血栓形成的临床表现很相似，不易确诊，有的在死后尸解才被证实。我院自１９９０年１２月至１９９７年１０月收治的高血压性...     

脑脓肿51例临床分析

分析了５１例脑脓肿并结合文献讨论病因、诊断、脓液培养对药物选择的指导意义。分析了误诊及死亡原因，强调选用适当处理方法可增加其治愈率，并指出使用氨基糖甙类药物治疗脑脓肿的可能性，以及ＣＴ引进使穿刺冲洗术作为治疗脑脓肿的首选方法成为可能，本组共治疗７例，未发现明显并发症。     

基于信息化的住培全程导师管理体系

住院医师规范化培训是医师培养的重要阶段,同济大学附属东方医院探索在住培中引入全程导师制的教学效果。探讨在全院范围内开展全程导师培训住院医师的具体办法,通过资格认定、师生互选、导师赋能、计划执行和考核评价逐步构建住培全程导师体系;同时开发配套的信息化平台,为住培全程导师的实施和推进提供必要的工具支持,利用信息化工具实施管理,进行流程优化和质量监控,从而形成管理闭环。     

惠州市2011-2015年医疗机构消毒效果分析

目的 了解近年惠州市医疗机构消毒质量和变化趋势,保障消毒管理有效持续开展.方法 依据GB 15982《医院消毒卫生标准》和GB 50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求,进行现场采样和实验室检测,分析各级医疗机构的消毒效果.结果 2011-2015年共监测各类样品46 840份,检测总合格率93.6％.各监测项目合格率由高到低依次为:消毒液(96.9％)、反渗水(96.6％)、物体表面(94.7％)、医疗器材(92.5％)、内镜(92.3％)、医护人员手(92.2％)和手术室空气(82.7％),致病菌未检出.各级医疗机构消毒合格率:市级及以上＞县(区)级＞镇级.结论 惠州市医疗机构消毒效果整体水平较好,但空气合格率较低.应提高重点部门空气消毒质量,采用最新消毒方式如空气循环消毒机、洁净技术等,并加强专人维护.     

艾滋病合并肺结核的计算机断层扫描结果分析

〔摘 要〕 目的：分析艾滋病合并肺结核患者的计算机断层扫描（CT）检查特征与表现。方法：将汉寿县人民医院 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间收治的 40 例艾滋病合并肺结核患者作为观察组，另外选择同期本院收治的 40 例肺结核患者作为对 照组。两组患者均行 CT 检查，观察并比较两组患者的 CT 表现与特征。结果：两组患者的双肺受累、两叶受累及两叶以上 受累、上叶尖后段与下叶背段受累发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的淋巴结或胸膜受累发生率 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的斑片或大片实变影、胸腔积液、纵膈内淋巴结增大、心包 积液发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者大片实变合并多发空洞发生率低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的单纯空洞、多发结节发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：通过 CT 检查可区分艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石52例护理体会

<正>肝内胆管结石是指位于左右肝管汇合部以上的肝内胆管的结石,其治疗目的为去除结石,畅通胆道,清除病灶,减少胆管感染。目前肝内胆管结石及其并发症的治疗仍是当今胆道外科的难点。由于病情较重,手术较大,术后易发生出血、胆瘘和感染等并发症,对护理要求较高[1]。2003年6     

Clusterin基因沉默对卵巢癌SKOV3细胞增殖与侵袭的影响

目的通过RNA干扰技术抑制卵巢癌SKOV3细胞分泌型clusterin(sCLU)基因的表达,研究其对卵巢癌细胞增殖、凋亡及侵袭能力的影响。方法通过脂质体介导靶向sCLU基因的siRNA转染卵巢癌SKOV3细胞,实验分为4组:实验组(sCLU-siRNA+脂质体)、阴性对照组Ⅰ(negative control siRNA+脂质体)、阴性对照组Ⅱ(sCLU-siRNA)、空白对照组(等体积的完全培养液)。RT-PCR和蛋白质印迹分析法检测sCLU表达;利用MTT法、Transwell小室体外侵袭实验及流式细胞仪AnnexinⅤ/PI法检测评价sCLU基因抑制后对卵巢癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响。结果靶向sCLU基因的siRNA明显、特异性地抑制了sCLU mRNA和蛋白的表达水平;MTT实验结果显示实验组细胞增殖能力较各对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞仪AnnexinⅤ/PI法检测结果显示实验组细胞凋亡率较各对照组明显升高,达到(15.84±1.53)%,较空白对照组升高了约9%,差异有统计学意义(P<0.01)。侵袭实验结果提示实验组细胞侵袭能力受到明显抑制,实验组穿膜细胞数量为(26.52±6.22)个/视野,较各对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 sCLU基因沉默明显抑制了卵巢癌SKOV3细胞的增殖、侵袭能力,并增加了其凋亡率,sCLU基因有望成为卵巢癌治疗的新靶点。