新疆长寿老人肾小球滤过率影响因素分析

目的通过调查新疆和田地区维吾尔族自然长寿老人的流行病学特征,对影响自然长寿老人肾小球滤过率GFR的相关因素进行研究。方法应用WHO MONICA方案,分层随机抽取≥90岁的177名(男性107人,女性为70人)新疆和田地区自然长寿人群(自然长寿组)及随机抽取的197名和田地区于田县60~90岁维吾尔族老年人(老年组)进行问卷调查、体格检查和血尿检测等。结果经独立样本t检验:两组比较TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、LP(a)、血肌酐CRE、血尿酸UA、腰围、平均收缩压差异均有统计学意义(P0.05),自然长寿组高于老年组;平均舒张压比较,老年组高于长寿组(P0.05)。非条件二分类Logistic回归分析示:年龄(OR=5.528)、尿酸UA(OR=1.006)是自然长寿老人肾功能损害的危险因素,高密度脂蛋白HDL-C(OR=0.243)是保护因素。结论和田自然长寿老人肾损害患病率处于相对较高水平,重视早期预防,采取相应干预措施,为延缓肾功能减退提供帮助。     

新疆维吾尔自治区和田地区长寿相关GWAS 及其与健康状况的关系

目的 新疆维吾尔自治区和田地区长寿相关单核苷酸多态性(SNP)的全基因组关联分析(GWAS)及其与健康状况相关性探究。方法 纳入新疆维吾尔自治区和田地区长寿人群122例为长寿组,该地区同期非长寿人群98例为对照组,采用GWAS分析与长寿相关的SNP,同时测量研究对象的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)水平、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)以及测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平,此外采用多重回归分析长寿相关基因与健康状况的相关性。结果 rs4449651 TT基因型、rs1718307 TT基因型、rs4316818 TT基因型及rs2834384 GG型与长寿呈强相关性(P<0.05)。同时长寿组人群BMI、FBG、TG、TG以及LDL-C水平降低, HDL-C水平显著升高(P<0.05)。多重线性回归分析发现BMI和rs4449651、rs1718307、rs4316818以及rs2834384均具有显著相关性(P<0.05),FBG水平与rs4449651及rs1718307呈相关性(P<0.05),TC水平则与rs1718307、rs4316818以及rs2834384呈相关性(P<0.05),TG水平与rs2834384呈相关性(P<0.05),而HDL-C以及LDL-C则与rs4316818以及rs2834384呈相关性(P<0.05)。结论rs4449651、rs1718307、rs4316818及rs2834384共4个基因型与长寿呈强相关性,同时与BMI、血糖以及血脂等健康指标具有相关性。     

慢性心房颤动患者心房肌钙转运调控蛋白和钙激活中性蛋白酶基因转录表达的变化

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者心房肌电和结构重构以及心功能下降的分子生物学机制。方法采集风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)窦性心律患者12例(窦律组)和房颤患者16例(房颤组)的右心耳组织,应用半定量逆转录-聚合酶链反应方法,测定心房肌钙转运调控蛋白和钙激活中性蛋白酶(calpain1)的mRNA表达水平。结果与窦律组比较,房颤组L-型电压依赖钙通道a1c亚基(LVDCCa1c)、肌浆网Ca2+-ATP酶、兰尼碱受体的mRNA表达水平显著下调(P均<0.01),三磷酸肌醇受体的mRNA表达水平上调(P<0.05);房颤组心房肌cal-pain1的mRNA表达水平上调(P<0.05),且与LVDCCa1c的mRNA表达呈负相关(r=-0.583,P=0.019)。结论房颤患者心房肌钙转运调控蛋白和calpain1转录水平调控失衡可能是心房肌电和结构重构以及心功能下降的分2子生物学机制之一。     

冠状动脉血运重建术前后心血管活性物质的变化

经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病(CHD)介入治疗的主要手段之一,但术后较高的再狭窄发生率成为影响PTCA远期疗效的主要因素。近年来发现冠状动脉(冠脉)的病理改变和功能异常与许多血管活性物质、细胞因子有关。本研究观察内皮素(ET)、C型利钠肽(CNP)、神经肽Y(NPY)、白细胞介素8(IL-8)在PTCA前后的变     

新疆维吾尔族长寿老人动态血压、血脂、血糖及胰岛素水平调查与分析

目的探讨新疆和田维吾尔族长寿老人24 h动态血压、体重指数、血糖、血脂、胰岛素敏感性的关系,了解是否存在胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数与高血压的相关性及种族差异。方法对新疆和田≥90岁的维吾尔族长寿老人110例(长寿老人组)系统调查,并抽样以65~70岁的当地维吾尔族老人122例(老人组)为对照,行24 h动态血压检查,测体重指数、血糖、血脂、血胰岛素水平。结果新疆和田维吾尔族长寿老人组高血压患病率36.63%,与维吾尔族老人组无差别。维吾尔族长寿老人组体重指数低;甘油三酯、胆固醇正常高限;血糖、血胰岛素水平偏高与维吾尔族老人组无差别;多因素分析显示空腹血胰岛素敏感指数与维吾尔族长寿老人组收缩压呈正相关,与维吾尔族老年组收缩压和舒张压均呈正相关。两组老人空腹血胰岛素水平与收缩压和舒张压均无显著相关性。结论新疆和田维吾尔族长寿老人代谢异常的相对延缓,可能构成了长寿的生化代谢的基础。     

DDD起搏对病窦综合征患者阵发性心房颤动的远期影响

为观察DDD起搏对病窦综合征 (SSS)患者阵发性心房颤动 (AF)的远期影响 ,对 6 6例合并阵发性AF的病窦综合征患者 ,择期置入DDD永久起搏器 ,术后进行临床、心电图、2 4h动态心电图的定期随访 ,观察比较DDD起搏器置入术前 1年、术后 1,2 ,5年的阵发性AF发作频率以及发作持续时间。结果 :所有患者起搏器置入后随访 1～ 2年阵发性AF发作的频率及发作的时间较起搏器置入前显著减少 (T0 -1146 ,T0 -2 137,P均 <0 .0 5 ) ;术后随访 5年时阵发性AF发作的频率及发作的时间较术后 1～ 2年显著增加 (T1-5143,T2 -512 1,P均 <0 .0 5 )。所有患者术后无心力衰竭、血栓栓塞发生。结论 :DDD起搏对SSS并发的阵发性AF的发生有抑制及预防作用 ,这种影响在起搏器治疗近中期最为显著 ,远期疗效不肯定尚需进一步临床观察。     

特发性室性心动过速及室性早搏的射频导管消融治疗

特发性室性心动过速(IVT)临床多发生于未发现器质性心脏病的青壮年。主要有右心室流出道室性心动过速(RVOT—VT)和特发性左心室室性心动过速(ILVT)。射频导管消融已成为治疗这类室性心动过速的一种安全、有效的方法。现将1999年5月至2003年1月进行的IVT、室性早搏(室早)的射频导管消融13例报道如下。     

新疆和田地区维吾尔族长寿老人心电图明尼苏达编码

新疆和该区是世界著名的长寿地区 ,我们将明尼苏达编码应用于和田地区维、汉民族老年人的心电图分析 ,以观察不同年龄、地区和民族心电图异常编码的分布及其特点。　　一、对象和方法　　 1.对象 :于 1997年 7～ 9月及 1999年 7～ 8月对长期居住和田地区的维吾尔族老年人进行综合调查。受检者年龄系根据和田地区第四次全国人口普查资料重新核实 ,又按地区民政局、中国人寿保险公司进一步核实后提供的百岁以上老人 3 0 0人名单 ,入户调查以当地重大历史事件及受检者的结婚年龄和 4代以上子孙年龄严格推算而得。共查维族 10 0～ 112岁 (百岁组…