胺碘酮转复双腔起搏器置入术后持续性心房颤动一例

一例双腔起搏器置入术后出现持续心房颤动 ,经胺碘酮转复 ,并维持为DDD起搏心律。提示在起搏保护下 ,可大胆使用胺碘酮转复心房颤动     

磁共振成像、超声心动图、心电图诊断心肌梗塞及其合并室壁瘤的比较

对１７例心肌梗塞（ＭＩ）及ＭＩ并室壁瘤（ＶＡ）患者进行磁共振成像（ＭＲＩ）、二维超声心动图（２－ＤＥ）、心电图（ＥＣＧ）三项检查并与冠状动脉及左心室造影作对照。结果表明，ＭＲＩ对ＭＩ及ＭＩ并ＶＡ的诊断较ＥＣＧ及２－ＤＥ具有更高的诊断价值，提示ＭＲＩ可作为ＭＩ及ＭＩ并室壁瘤的补充诊断方法。     

超声心动图诊断存活心肌新进展

近年来人们认为缺血除引起心肌坏死外 ,仍有部分心肌可能存活 ,是心肌为免受坏死的一种保护反应。准确地判断心肌存活性对缺血性心脏病治疗方案的选择、危险程度分级、正确估价再灌注治疗的疗效以及对预后的估测均具有重要的临床意义。近年来超声心动图在诊断存活心肌方面取得长足进展 ,本文将对这些新方法和新技术作一综述。1　药物负荷超声心动图二维超声是目前观察节段室壁运动异常较可靠的方法 ,利用药物负荷超声心动图是评价心肌存活性较实用的方法 ,常用的药物有多巴酚丁胺及硝酸酯等。1.1　小剂量多巴酚丁胺 :兴奋 β1及β2 、α1受…     

巨大倒置T波伴心电全交替1例

患者女性,56岁,入院行“右肩结核脓肿清除术”。术后次日心前区疼痛伴烦躁、大汗持续30min。体检:神志清,烦躁不安,双肺未闻及干湿口罗音,心率90次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛和反跳痛。为不影响心电图记录,予安定5mg肌肉注射。入睡后心电图检查(图1A)示ST段抬高,T波倒置明显。10min后患者清醒,诉疼痛消失。急查血清电解质,K+ 3.36mmol/L,Na+122mmol/L,Cl-92.3mmol/L,Ca2+1.99mmol/L,CO2CP19.9mmol/L,血清心肌酶谱正常。转CCU病房,5min后心电监测(图1B)示频发多源性室性期前收缩和尖端扭转型室性心动过速。…     

非瓣膜性心房颤动合并血栓栓塞221例临床分析

通过对221例非瓣膜性心房颤动（房颤）合并血栓栓塞住院患者的临床资料，分析其一般特点以及抗凝治疗现状。     

新疆和田地区维吾尔族老年人心率变异性研究

目的　了解和田维吾尔族老年人心率变异性特点 ,探讨其长寿的原因。方法　选择和田地区 2 5 0例 6 0～ 10 9岁的维吾尔族老年人作为研究对象 ,分为维吾尔族长寿组、长寿前组、老年组 ,同时随机抽取 4 2例 6 0～ 6 5岁的汉族老年人作对照。所有对象用日本AvionicDelmar动态心电图仪进行 2 4h动态心电图和心率变异性记录。结果　维吾尔族老年人的心率变异在各年龄段之间无差别。同年龄段间比较 ,维吾尔族老年人心率变异性与汉族老年组不同。维吾尔族老年人心率变异性昼夜和性别差异明显。结论　维吾尔族老年人保持了良好的自主神经平衡 ,这可能是他们长寿的原因之一     

冠状动脉介入治疗中冠状动脉夹层形成的多因素回归分析

目的:探讨影响冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉夹层形成的独立危险因素。方法:回顾性分析142例住院期间行经PCI患者的临床和血管造影及处理资料。用单因素和多因素回归方法分析了患者性别、年龄、靶病变形态学、术中球囊扩张等24个变量与冠状动脉夹层发生的关系。结果:在单因素分析中发现:并发糖尿病者,多支病变,B型、C型病变,靶血管病变长度>15mm,夹层组高于对照组;偏心性病变,钙化病变比例夹层组显著高于对照组。球囊扩张次数夹层组明显高于对照组。多元Logistic回归分析发现:病变长度>15mm、偏心性病变、钙化病变、病变直径狭窄率、球囊扩张次数是PCI中冠状动脉夹层形成的独立危险因素。结论:靶血管直径狭窄率、病变长度>15mm、偏心性病变、钙化病变、球囊扩张次数是冠状动脉夹层形成的最重要的独立危险因素。且具有一定的预测价值。     

应用倍他乐克治疗心力衰竭患者靶心率的观察

通过应用24小时动态心电图，对280例心衰患者进行分组观察服用倍他乐克治疗心衰的患者在症状有效缓解前后的心率变化及相关事件的发生情况，探讨β-受体阻滞剂治疗心衰患者不同心率指标的合理性，从而得出治疗中采用静息心率及清晨静卧心率为靶目标指标观察β-受体阻滞剂治疗心衰较为安全且实用，而用平均心率则应注意相关缓慢心律失常的发生，不建议常规使用。     

新疆维吾尔族自然长寿家系血压状况调查

背景 随着生活水平的改善,健康长寿成为人类长久的追求,而预防高血压等慢性病的发生则是其重要措施。目的 了解新疆维吾尔族自然长寿家系血压水平及血压异常检出率情况。方法 2015年1-3月简单随机抽取新疆和田地区52个维吾尔族自然长寿家系人群共562例及61个维吾尔族非长寿家系人群共608例为研究对象,测量其血压水平并计算血压异常检出率。结果 自然长寿家系收缩压、舒张压及血压异常检出率较非长寿家系低（P＜0.05）。自然长寿家系收缩压、舒张压与年龄呈正相关（r值分别为0.506和0.401,P＜0.001）;非长寿家系收缩压、舒张压与年龄呈正相关（r值分别为0.719和0.415,P＜0.001）。自然长寿家系血压异常检出率与年龄呈正相关（rs=0.365,P＜0.001）;非长寿家系血压异常检出率与年龄呈正相关（rs=0.468,P＜0.001）。自然长寿家系男性舒张压较非长寿家系低（P＜0.05）;自然长寿家系女性收缩压、舒张压及血压异常检出率较非长寿家系低（P＜0.05）。自然长寿家系0～＜10岁、40～＜50岁舒张压较非长寿家系低（P＜0.05）;自然长寿家系50～＜60岁、60～＜70岁、70～＜80岁收缩压、舒张压及血压异常检出率较非长寿家系低（P＜0.05）;自然长寿家系80～＜90岁收缩压及血压异常检出率较非长寿家系低（P＜0.05）。结论 新疆维吾尔族自然长寿家系血压水平及血压异常检出率明显低于非长寿家系,尤其在女性及50岁及以上更明显。