严重急性呼吸道综合征(SARS)的防治及研究进展

严重急性呼吸道综合征(severe acute respirato-ry syndrome,SARS)是以发热、呼吸道症状为主要表现的具有传染性的临床综合征。其中重症病例易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)而死亡。目前该病涉及30多个国家和地区,以东亚,东南亚诸国受影响最重。面对新发感染性疾病,全球临床医务工作者,流行病学家,科学家和政府部门通力协作,在不到2个月的时间内在病原体搜索确定,临床特征归纳总结,疾病传播规律及防治方面取得了突破性进展。     

肺癌的治疗现状

恶性肿瘤中，肺癌的病死率在世界上居第1位，近10余年来，我国肺癌发病率及病死率也持续增高，据世界卫生组织（WHO）预测，到2025年，我国每年新增的肺癌病死例数将超过100万，患病人数将居世界之首。肺癌是预后最差的恶性肿瘤之一，80％以上的患者到医院就诊时，已失去了外科手术和多学科根治的最佳时机。虽经有关专家及医生几十年的努力，肺癌患者总的5年生存率在美国不到15％，我国则更低。在肺癌患者中，非小细胞肺癌（NSCLC）约占80％。近10余年NSCLC的治疗取得了不小进步，而小细胞肺癌（SCLC）的治疗方式变化不大。目前肺癌的主要治疗模式还是多学科的综合治疗。     

水通道蛋白敲除对支气管哮喘小鼠气道黏蛋白谱表达的影响

目的 水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)敲除对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道黏蛋白(MUC)谱表达的影响.方法 用卵白蛋白致敏和激发制备AQP5敲除鼠的哮喘高分泌模型.用苏木精-伊红染色观察气道及血管周围炎性细胞浸润.阿辛兰-过碘酸雪夫检测显示气道上皮细胞总黏液分泌,免疫组织化学检测气道上皮MUC5AC,MUC5B,MUC2的表达情况.结果 哮喘小鼠气道和血管周围可见大量中性粒细胞,淋巴细胞和嗜酸粒细胞浸润,气道上皮有大量的紫红色中性黏液分布,其中以AQP5敲除鼠总黏液分布更多.免疫组织化学显示小鼠哮喘高分泌模型中MUC谱主要为MUC5AC和MUC5B,未见MUC2分布.与野生型哮喘小鼠比较,MUC5AC、MUC5B在AQP5敲除鼠中表达更丰富.结论 AQP5基因缺失可能使小鼠气道对过敏原的应激性提高,从而促进黏液高分泌.     

应该积极重视深静脉血栓和肺栓塞的诊治

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembo-lism,PTE).引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT).DVT与PTE实质上均为同一疾病在不同部位、不同阶段的表现,可合称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,TE).     

硒：预防肺部疾病的好帮手

硒是人体必须的微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）的活性成分。后者可以分解体内脂质,具有抗氧化、清除氧自由基的作用,从而保护机体生物膜免受过氧化物的损害。硒还可以调节免疫功能,增加免疫球蛋白的产生,并能阻碍致癌物质的体内代谢过程,阻断化学致癌物质与细胞DNA键合,抑制端粒酶活性,促进癌细胞凋亡。     

循证医学:做好研究的基础

写出优秀的论文很重要,但更重要的是首先要有好数据.然而,调查研究若没有计划或者开展好,便不会有好的数据.所以写出好文章的关键是在研究前进行详尽完备的研究设计.因此,本文着重讲述合理的设计实验并写出优秀的论文.     

医学杂志——沟通探索与实践

医学杂志是联系医学前沿知识和临床实践的桥梁,是医学科研工作者获得本专业前沿知识和展示成果的主要渠道.如何让医学论文在高影响因子杂志上发表,向公众展示科研工作者的研究成果,是一个非常复杂的过程.本文就如何在新英格兰杂志上发表论文,从论文类型、杂志动态、投稿流程和评审过程等方面进行简要综述.     

水通道蛋白敲除对支气管哮喘小鼠气道黏蛋白谱表达的影响

目的水通道蛋白5（aquaporin5,AQP5）敲除对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道黏蛋白（MUC）谱表达的影响。方法用卵白蛋白致敏和激发制备AQP5敲除鼠的哮喘高分泌模型。用苏木精-伊红染色观察气道及血管周围炎性细胞浸润。阿辛兰-过碘酸雪夫检测显示气道上皮细胞总黏液分泌,免疫组织化学检测气道上皮MUC5AC,MUC5B,MUC2的表达情况。结果哮喘小鼠气道和血管周围可见大量中性粒细胞,淋巴细胞和嗜酸粒细胞浸润,气道上皮有大量的紫红色中性黏液分布,其中以AQP5敲除鼠总黏液分布更多。免疫组织化学显示小鼠哮喘高分泌模型中MUC谱主要为MUC5AC和MUC5B,未见MUC2分布。与野生型哮喘小鼠比较,MUC5AC、MUC5B在AQP5敲除鼠中表达更丰富。结论AQP5基因缺失可能使小鼠气道对过敏原的应激性提高,从而促进黏液高分泌。     

老慢支哮喘吸入药物有讲究

慢性阻塞性肺病（俗称老慢支）治疗以长效抗胆碱药为主。可联合应用吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂。哮喘治疗以吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂为主。抗胆碱药为辅。     

减缓“慢阻肺急性加重”有要诀

有两种方法不仅能延长慢阻肺患者的寿命,而且能提高慢阻肺患者的生活质量,那就是戒烟（针对吸烟患者）和氧疗。国内外的研究显示,长期家庭氧疗是性一能提高慢阻肺患者生存率的治疗手段。