局部解剖学教学过程中PBL教学法的应用

PBL（Problem based learning）教学模式,在医学教百中是指：在教师的指导下,以临床问题作为激发学生学习的动力和引导学生把握学习内容的教学方法,是将基础知识和临床实践结合起来,打破学科界限,以病人问题为基础、以学生为中心的小组讨论或教学。局部解剖学是医学生从基础医学过渡到临床医学的桥梁课,也是打开临床医学的一把钥匙。全体教师教学严谨,重师德,讲师表,注重素质教育,多年来利用PBL教学方法,发掘学生的求知欲和学习潜能,达到了培养学生动手技能、科研能力、临床思维能力及创新能力为目的。     

医学人文教育融入人体解剖学教学的思考

本文分析了当前人体解剖学教学过程中的"医学人文缺乏症";指出人体解剖学与医学人文学源远流长、互促共荣,人体形态就是解剖学与艺术的高度统一,人体解剖学不仅是医学生的入门课程,也是医学人文精神教育的课堂,人体解剖学教学有机地融入医学人文教育势在必行;并就融入式医学人文教育的内容进行了探讨.     

胃各部位和其表面"乏血管区"黏膜层的血管构筑及其临床意义

目的 通过对胃体、幽门部、贲门部、胃底以及胃"乏血管区"的黏膜层微血管构筑和网眼密度的观测,探讨胃各部位和胃"乏血管区"黏膜层的血管构筑变化规律,分析胃表面肉眼可见的"乏血管区"在胃手术切除范围中的应用依据.方法 利用排除腹腔和胃部疾病,尸检切除的全胃标本25例,灌注墨汁,制作透明揭层标本,观测胃体、幽门部、贲门部、胃底和胃网膜左、右动脉之间、胃网膜左动脉第1胃支与胃短动脉末支之间、胃左动脉食管支与其第1胃体支之间的胃表面"乏血管区"黏膜层血管构筑和其网眼密度关系.结果 胃黏膜层动脉发自于黏膜下动脉丛,"笼"状构成胃腺周毛细血管网,各部位黏膜动脉层血管密度比较P<0.05;胃各"乏血管区"黏膜层的血管网眼密度比较P<0.01;胃各"乏血管区"与胃各部位黏膜层血管网眼密度比较P>0.05.结论 胃各部位与.胃表面"乏血管区"黏膜层血管密度的变化规律一致,以胃表面"乏血管区"判断胃手术切除范围并无血管方面的意义.     

应用生长激素释放肽心力衰竭大鼠心肌胆碱能神经纤维密度分布的变化

BACKGROUND： Changes in the cardiac autonomic nerve are considered to be important factors in the mechanisms of heart failure. It is possible to reduce or slow down nerve degeneration and necrosis, provided that patients take effective neuroprotectants during the early stages of heart failure. Moreover, it is possible to relieve the pathological process and reduce the risk of death. OBJECTIVE： To study the effect of growth hormone releasing peptide （GHRP） on cardiac cholinergic nerve fiber density distribution in a rat model of heart failure, and verify whether GHRP can ameliorate denervation. DESIGN, TIME AND SETTING： A randomized controlled study was performed at the Key Laboratory of Anatomy, Harbin Medical University, between June and October 2009. MATERIALS： Fifty adult, healthy, female, Wistar rats, weighing （200± 20） g, were randomly divided into GHRP （n = 30）, model （n = 10）, and sham operation （n = 10） groups. GHRP-2 was made in Shanghai, China （batch No. z071212-03）. METHODS： Acute myocardial infarction was established by ligating the left anterior descending coronary artery in the GHRP and model groups. Five weeks later, myocardial function was detected using color ultrasound electrocardiograph a successful marker of chronic heart failure models Ejection fraction 〈 60% was considered to be However, the left anterior descending coronary artery was not ligated in the sham operation group. The GHRP group was injected with 100 μ g/kg GHRP-2, and the other two groups were injected with the same volume of physiological saline, once per day. MAIN OUTCOME MEASURES： After 4 weeks, pathological changes in cardiac cholinergic nerve fibers were detected under optic microscopy following hematoxylin/eosin staining. In addition, density distribution was measured using a multi-function color pathological image system. RESULTS： In the sham operation group, myocardial cells were regular, uniformly stained, and no inflammatory cells were present. In the model group, myocardial cells were unevenly stained, exhibited nuclear atrophy, degeneration, dissolution, or disappearance. In the GHRP group, myocardial damage was less than in the model group; cardiac muscle fibers exhibited slight degeneration. The myocardium in the sham operation group was serried, spreading the cholinergic innervations along the cardiac fiber. In the model group, there was a decreased number of cholinergic nerve fibers decreased, which also became shorter and smaller, compared with the sham operation group （P 〈 0.01）. In the GHRP group, cholinergic positive nerve fibers were significantly increased compared with the model group （P 〈 0.01）, but still less than the sham surgery group （P 〈 0.05）. CONCLUSION： GHRP delayed denervation and reduced nerve reconstitution following heart failure in rats.     

医学人文教育融入人体解剖学教学的思考

本文分析了当前人体解剖学教学过程中的"医学人文缺乏症";指出人体解剖学与医学人文学源远流长、互促共荣,人体形态就是解剖学与艺术的高度统一,人体解剖学不仅是医学生的入门课程,也是医学人文精神教育的课堂,人体解剖学教学有机地融入医学人文教育势在必行;并就融入式医学人文教育的内容进行了探讨.     

可变数目串联重复序列技术用于中国C群脑膜炎奈瑟菌基因分型的研究

目的利用脑膜炎奈瑟菌基因组中可变数目串联重复序列（VNTR）特征,对中国C群脑膜炎奈瑟菌菌株进行基因分型.方法中国C群脑膜炎奈瑟菌菌株109株,选择脑膜炎奈瑟菌DNA中4个VNTR位点,PCR扩增含有串联重复序列的DNA片段,选择每一个VNTR位点有差别的PCR产物进行测序,序列比对,测算串联重复序列的拷贝数.Bio-Rad Gel DocTM XR凝胶成像分析系统计算PCR产物DNA片段的碱基含量,换算成串联重复数;对109株菌株4个位点的串联重复序列拷贝数进行聚类分析,依据聚类分析结果进行基因分型,并将VNTR基因分型结果与脉冲场凝胶电泳基因分型（PFGE）结果进行比较.结果109株C群脑膜炎奈瑟菌菌株分为22个VNTR基因型,同一暴发来源的菌株具有相同VNTR特征;VNTR基因分型方法与PFGE基因分型具有相关关系.结论应用VNTR技术可以对中国C群脑膜炎奈瑟菌进行基因分型和分子流行病学方面的研究,VNTR基因分型可较好地应用于追溯流行性脑脊髓膜炎暴发传染源.     

利用串联重复序列研究炭疽芽胞杆菌的基因分型

目的 应用基因组中多位点串联重复序列遗传标记对不同地区88株炭疽芽胞杆菌进行基因分型。方法炭疽芽胞杆菌染色体DNA基因组中存在着串联重复序列。在串联重复序列两侧设计引物，PCR扩增，琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶电泳，凝胶影像分析软件对PCR扩增产物碱基含量进行测算，并与测序结果进行比较，计算出串联重复拷贝数，对拷贝数进行聚类分析。结果 （1）聚类分析发现，88株菌株可分为三大群，45个基因型，基因型与生态环境存在一定的关系。就某一地区炭疽暴发而言，其可变数目串联重复序列遗传标记具有相似性。（2）研究发现，A16R疫苗株作为中国的疫苗株具有代表性。结论 炭疽芽胞杆菌基因组中的串联重复序列具有遗传稳定性和特异性，可作为炭疽芽胞杆菌基因分型的指标，在炭疽暴发和生物恐怖事件中的病原体溯源上具有重要的意义。     

高等医学教育中提倡双语教学发展留学生事业

在医学高等教育中大力提倡双语教学不仅是为了适应高校全面素质教育、教育的改革与创新形势的需要,也是为了满足培养从生物医学模式转入生物心理社会医学模式过程中医学新人才的迫切需要。目前双语教学是衡量高校教育教学水平的重要指标之一,在医学高等教育中开展双语教学更高层次的意义还有促进和发展留学生教育事业的全英教学奠定基础的重要长远效益。     

胎儿十二指肠浆肌层、黏膜下层血管构筑的形态学研究

目的　补充胎儿十二指肠浆肌层及黏膜下层的血管形态学资料。方法　采用组织透明揭层铺片、组织切片及微血管铸型扫描电镜观察三种方法 ,观测 6 0例足月新鲜胎儿十二指肠壁浆肌层及黏膜下层的血管构筑形态。结果　浆膜及纵行肌层毛细血管网主要由直动脉的长支、短支及参与构成黏膜下毛细血管丛第一级血管网的小微动脉发出的返支构成 ;环形肌层毛细血管较稀疏 ,相互连接成长条形血管网 ,毛细血管局部可膨大为窦状 ;黏膜下层毛细血管丛由三级血管网构成。结论　黏膜下层的小动脉为十二指肠器官内血液供应的枢纽     

回结肠动脉的观测

目的　观测回盲部器官外动脉 ,为回盲部的器官移植、介入放射学诊疗等提供临床应用的基础资料。方法　成人尸体 2 0例动脉红色乳胶灌注并解剖剥离、观察、测量回盲部血供。结果　回结肠动脉的起点管内、外径分别为 1.76mm和 2 .7mm ,分支处内、外径分别为 1.41mm和 2 .41mm ,其与肠系膜上动脉 (SMA)间夹角在 31～ 75°之间的占总数的 70 %。动脉末端的分支形态为分支型、连拱型。该动脉与右结肠动脉、肠系膜上动脉及该动脉分支间有丰富的吻合。结论　回结肠动脉的起源、分支、分布比较固定 ,回盲部可作为器官移植的供体。