急性脑血管病并发脑穿通畸形(附21例报告)

急性脑血管病并发脑穿通畸形（附２１例报告）安徽中医学院附属医院神经内科（合肥，２３００３１）江停战王训杨任民作者于１９９１年５月至１９９５年２月间，经ＣＴ确诊的２４０例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）住院患者中，发现２１例（８．７５％）并发脑穿通畸形，报告如...     

读《胆肠吻合桥袢空肠人工套叠利弊探讨》一文的几点意见

读了《实用外科杂志》(1993;13(1):60)刊载的《胆肠吻合桥袢空肠人工套叠利弊探讨》一文,我以为其中有些问题应加以说明。首先,应当承认胆肠内引流术是一种合理而有效的手术,但胆管间置空肠十二指肠吻合术比胆管空肠     

重视医源性胆道损伤的预防

外科手术中发生的医源性损伤早已受到重视。１９４４～１９４５年美国著名外科教授Ｌｅｏ Ｅｌｏｅｓｓｅｒ来华讲学，介绍有的外科医师为了提醒自己避免术中发生医源性损伤，在手术室个人更衣橱门后面贴着 “Ｐｒｉｍｉｕｍ Ｎｉｌ Ｎｃｃｅｒｅ”（即Ｄｏｉｎｇ ｎｏ ｈａｒｍ──“勿损伤”的拉丁文）的字条，我照办了。但在我５５年外科临床工作中，还是发生过一次医源性损伤，即为一婴儿切除右侧巨大肾肿瘤之后，发现下腔静脉前壁有一大的裂伤，遂紧急缝合修复，未出现不良后果。虽事过几十年，但我仍铭记未忘。 现重点讨论肝胆外科特…     

干燥综合征并发帕金森综合征1例及文献复习

目的：探讨干燥综合征和帕金森综合征之间的关系。方法：经临床症状和右侧唇腺病理确诊的1例干燥综合征患者合并出现帕金森综合征样表现,结合国内外文献报道对其进行分析。结果：干燥综合征患者并发中枢神经系统病变并不少见,但合并出现帕金森综合征的不多见,国内尚未见报道。予以甲泼尼龙0.5g冲击治疗3d后,患者眼干、口干症状改善,且帕金森综合征表现也较前好转。结论：干燥综合征并发帕金森综合征样临床表现,文献报道均为女性,其发病机制有待进一步研究。治疗方法与其他帕金森综合征不尽相同,目前主张激素治疗,但疗效不一。     

多发性抽动症的脑电图研究

一、多发性抽动症概述多发性抽动症(multipletics coprolalia syndrome)又称为抽动秽语综合征gille Sdela tourett综合征(tourette’s syndrome,TS),简称TS,是一种复杂的神经精神障碍性疾病,主要特点为不自主的、重复性的、突然快速的、无目的的多部位肌肉运动抽动和发声抽动,病程较长,     

良性单侧下肢萎缩的临床特点

目的探讨良性单侧下肢萎缩(BMALL)的临床特点。方法回顾分析3例BMALL患者的临床资料。结果 3例患者均为男性,慢性起病,以单侧下肢肌萎缩为主症,肌无力程度轻;血清肌酶水平均正常;肌电图示2例为神经源性损害,1例未见异常;腰椎影像学示3例L3～4、L4～5椎间盘轻度突出。肌肉病理学检查示3例患者均出现肌纤维大小不等和小角化纤维,极小纤维和核内移纤维各2例,同型纤维明显群组化1例。结论 BMALL临床特征为单侧下肢萎缩,神经电生理及肌肉病理学均表现为神经源性损害。     

肾脏损害检测指标在肝豆状核变性临床诊断中的应用价值

目的比较肝豆状核变性(HLD)患者的尿常规、血尿酸及肾脏超声等肾损害检测指标与非HLD肝病患者、非HLD锥体外系疾病患者之间的差异,筛选出对HLD早期诊断有意义的诊断指标。方法 185例首次入院的HLD患者(A组)、54例非HLD肝脏疾病的患者(B组)和18例非HLD其他锥体外系疾病患者(C组)为研究对象,收集其尿常规、血尿酸及肾脏超声等检测结果资料,比较各组之间的差异。结果尿常规、血尿酸及肾脏超声检查在A、B、C三组组间差异有统计学意义(χ2=10.269,P=0.006;F=61.235,P=0.000;χ2=14.869,P=0.001);A组与C组在尿常规、血尿酸之间的差异有统计学意义(χ2=9.264,P=0.002;F=52.363,P=0.000);A组与B组在血尿酸及肾脏超声检查之间的差异有统计学意义(χ2=1.143,P=0.285;F=43.213,P=0.000)。结论在有锥体外系症状的患者中出现尿常规的异常和血尿酸减低,或在不明原因的肝病患者中出现血尿酸减低及肾脏超声的异常改变,应高度怀疑HLD的可能,建议进一步做铜代谢检查以明确诊断。     

脂质沉积性肌病的临床特征及病理表现

目的 通过对确诊的2例脂质沉积性肌病(LSM)患者的临床特征及肌肉病理特点进行总结、研究,加深对其认识以提高诊断水平,防止误诊、误治与漏诊.方法 回顾分析2例近期在安徽中医学院就诊LSM患者的临床特征与肌活检及肌肉病理的多种染色检查情况.结果 2例患者为慢性起病,主要表现为四肢肌无力;血肌酶学有不同程度的升高;肌电图均...     

不同配伍柴郁温胆汤对抑郁模型大鼠海马CREB和BDNF表达的影响

目的观察柴郁温胆汤及其不同配伍组合对抑郁模型大鼠海马环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法健康雄性SD大鼠70只,随机分为正常组、模型组、复方组、化痰组、调气血组、养心脾组和马普替林组。除正常组外,各组采用孤养加慢性轻度不可预见性刺激方法建立大鼠抑郁模型,从应激第2天起分别灌胃给药至实验第23天。采用免疫组化法检测大鼠海马CA3区CREB和BDNF的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠海马CREB和BDNF表达的总面积、阳性细胞数和平均光密度均明显降低(P<0.01)。与模型组相比,复方组、化痰组、马普替林组能够显著上调大鼠海马CREB和BDNF表达(P<0.05或P<0.01);养心脾组能够提升CREB表达的总面积和阳性细胞数(P<0.05);调气血组能够提升BDNF表达的平均光密度(P<0.05)。结论柴郁温胆汤能够明显上调大鼠海马CREB和BDNF表达,其中以化痰药的配伍组合作用较明显。