牦牛皮胶的毒理学安全性评价

目的:评价牦牛皮胶的安全性,为其应用提供毒理学安全依据。方法:进行小鼠经口急性毒性试验、大鼠遗传毒性试验及30天喂养试验。结果:①小鼠经口急性毒性试验,雌、雄小鼠经口累计两次灌胃量达15g/kgBW(相当于人群推荐量0.133g/kgBW的113倍),属无毒级。②遗传毒性试验。小鼠骨髓微核试验及小鼠精子畸形试验结果均为阴性。③大鼠30天喂养试验。未发现其对试验大鼠的生长发育、血液学、生化、脏体比及组织病理学有明显不良影响。结论:在试验剂量3.28g/kgBW～15g/kgBW范围内,牦牛皮胶可作为毒理学安全的保健食品     

芬太尼透皮贴剂与青少年呼吸暂停

加拿大卫生组织收到2例死亡病例报告，怀疑与芬太尼透皮贴剂用于青少年适应证外的症状有关。一个病例为15岁女孩，使用芬太尼治疗慢性头痛。在第一次使用芬太尼后21小时，被发现反应迟钝、呼吸抑制。经过抢救复苏后，终因严重的缺血性脑损伤，2天后死亡。     

浅谈新时期我国医疗护理实践中几个值得关注的问题

在当代医学事业发展的新时期,面对诸多崭新的变化以及新机遇、新要求,医疗护理实践作为临床医学事业的重要组成板块,对整个医学事业的发展所起的稳定与推动作用也越来越明显。我国的现代医疗护理科学研究虽然起步较晚,但改革开放后却伴随着中国经济社会的快速发展而取得了令人瞩目的进步。当前,我国医疗护理实践领域面临着诸多发展的新趋势和新方向,也存在不少有待改善的新问题。本文主要提出现阶段我国医疗护理实践领域几个值得关注的问题,以供探讨。     

自发性气胸的护理及健康教育

目的:探讨自发性气胸的护理及健康教育。方法:2011年1月-2012年12月我科共收治54例自发性气胸病人的临床资料。结论:正确对自发性气胸病人的护理及健康教育,确保病人早日康复。     

多发伤并严重腹部脏器损伤患者血清前降钙素及C反应蛋白水平临床观察

目的探讨血清前降钙素(procalciton,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对多发伤患者严重腹部脏器损伤的早期诊断价值。方法 65例多发伤患者根据损伤严重度(injury severity score,ISS)评分及是否合并腹部损伤分为4组,ISS评分<25分无腹部损伤组22例,有腹部损伤组8例;ISS评分≥25分无腹部损伤组16例,有腹部损伤组19例;同期10名健康献血者为对照组,比较多发伤患者入院即刻,入院24,48h及不同腹部损伤部位患者血清PCT,CRP水平。结果入院24,48h多发伤各组血清PCT,CRP与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ISS评分≥25分有腹部损伤组入院24,48h血清PCT水平,入院即刻血清CRP水平与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05);肝脏及肠道损伤患者入院24,48h血清PCT水平较其他腹部损伤患者增高(P<0.05)。结论血清PCT水平增高可对诊断腹部脏器损伤有一定价值。     

穴位注射治愈不明原因皮下脂肪组织萎缩1例

张某，女，23岁，初诊日期：2010年1月。右侧髂前上嵴前有一块皮损区（右侧腹股沟上段），色青紫，皮下脂肪组织萎缩，病变范围逐渐扩大1年余。
　　1年前，患者无明显诱因发现右侧髂前上嵴前有一块直径约3×3（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下脂肪组织减少，并与周围肌肉分离，无任何自觉症状，未重视。3个月后，病变部位的皮肤颜色变深（青紫），皮下脂肪组织逐渐变薄，范围向四周扩大，皮肤松弛、塌陷，与周围肌肉明显分离。到当地几所医院求治，行皮肤活检等相关检查后诊断为“皮下脂肪组织进行性萎缩”，给予复方甘草酸苷胶囊等治疗（具体不详），经半年治疗无效。病情逐渐加重，于2010年1月4日来就诊。症见：右侧髂前上嵴前有一块直径约4×5（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下无脂肪组织，并与周围肌肉分离，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄白，脉细稍弦。家族中无类似病史。     

米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床研究

目的稽留流产是临床上较难处理的一种流产类型，用米非司酮联合米索前列醇用于治疗稽留流产能减少患者的痛苦。方法2006年1月至2008年1月来本院治疗稽留流产患者68例，年龄20～35岁，平均年龄25．8岁，米非司酮片50mg，每天早、晚空腹各服用1次，连续2d，第3天后空腹服用米索前列醇片600μg，5d后常规B超复查，观察服药效果。结果39例治愈（57％）；不全流产19例（28％）；行刮宫清宫术，有黄体酮保胎史，刮宫时宫口松弛，能顺利刮出宫腔内组织者3例（4％）。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止早孕的治疗，方法简便、服药时间短、剂量小、成功率高，且因宫颈软化不用扩宫，减少了人流综合征的发生，临床疗效显著值得推广应用。     

中西医结合综合方案对急性脑出血患者临床疗效及中医证候评分的影响——404例多中心临床试验

目的探讨中西医结合综合方案对于急性脑出血的临床疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法，404例患者分别用中西医结合综合（试验组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗。在28d、3个月分别进行神经功能缺损评分（nerve functional failure，NF）、愈显率的比较，在14、21、28d进行中医证候评分的比较。结果与对照组相比，试验组在治疗后28d及3个月后随访，NF评分的改善有显著性差异（P〈0．05）；28d后愈显率无显著性差异（P〉0．05），3个月后愈显率有显著性差异（P〈0．01）。治疗后14、21d试验组中医证候评分较对照组的改善有显著性差异（P〈0．05），治疗后28d，两组比较无差异（P〉0．05）。结论中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者的NF评分、提高随访愈显率。     

快速康复护理路径对手外伤患者的疗效及护理满意度的影响探究

目的探讨对手外伤患者给予快速康复护理路径干预后,观察对其临床疗效以及护理满意度产生的影响。方法选择我院2016年10月~2017年8月收治的120例手外伤患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定护理方案期间,对照组(60例):手术后采用常规方案施护;观察组(60例):手术后采用快速康复护理路径方案施护;最终就两组手外伤患者病情治疗总有效率、手指关节总活动度、护理满意度以及日常生活能力评分展开对比。结果同对照组手外伤患者病情治疗总有效率(80.00%)对比,观察组(98.33%)获得显著提升(P0.05);同对照组手外伤患者手指关节总活动度展开对比,观察组获得显著提升(P0.05);同对照组手外伤患者护理满意度(78.33%)对比,观察组(98.33%)获得显著提升(P0.05)。同对照组手外伤患者日常生活能力评分对比,观察组获得显著提升(P0.05)。结论临床合理采用快速康复护理路径方案对手外伤患者施护,于疗效提升、关节总活动度提升以及护理满意程度提升方面获得确切效果,从而对于手外伤患者病情快速好转做出保证,充分证明应用快速康复护理路径方案对手外伤患者施护的价值所在。