无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗(附21例报告)

本文报告无骨折脱位型颈髓损伤21例,颈髓完全性损伤5例,不完全损伤16例。发育性颈椎管狭窄9例,颈椎不稳6例,OPLL4例,椎华分割不全1例,神经纤维瘤1例。手术治疗结果:优5例,良12例,有效2例,优良率为80.9％,有效率为90.5％。我们认为,这种损伤可能是在颈椎原发疾病的基础上,颈髓受到了一过性挫伤或突出椎间盘压迫所致,因此尽早采用前或后入路手术,彻底减压维持颈椎稳定是手术成败的关键。     

VEGF对人血单核细胞TIMPs表达的影响

目的：探讨血管内皮生长因子(VEGF)对人单核细胞源巨噬细胞(HMDM)组织基质金属蛋白酶抑制物(TIMPs)的基因和蛋白表达的影响。方法：分别应用RT—PCR和Western blot检测TIMP(TIMP-1和TIMP-2)基因和蛋白表达。结果：VEGF可明显抑制HMDM TIMP—1 mRNA、TIMP-2 mRNA及其蛋白表达。结论：VEGF可抑制HMDM TIMP—1 mRNA、TIMP-2 mRNA及其蛋白的表达，可能间接增强基质金属蛋白酶(MMPs)活性，因而有可能促进动脉粥样硬化斑块内基质降解，进而引起粥样硬化斑块破裂。     

骶管阻滞治疗下腰段硬膜痛（附45例报告）

颈肩腰腿痛是骨科门诊的常见病和多发病，占骨科门诊总数的2／3左右。我院自1994年5月～1995年8月，采用骰管阻滞方法治疗下腰段硬膜痛45例，经2个月～1年随访，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般治疗本组病人45例，男7例；女38例；20岁～40岁39例，41岁～50岁5例，60岁1例；治疗次数：1次7例，2次16例，3次20例，4次2例；结果：优39例，良5例，无效1例。疗效判定标准为优、良、无效。优：症状消失，功能恢复，可参加正常劳动。良：症状消失，功能恢复，可参加正常劳动。但过度劳累仍感酸困不适。无效：治疗后症状无改善。1．2操作方…     

二程的诗歌创作轨迹与交际领域

程颢秉承了周敦颐吟风弄月的意趣 ,注重对宇宙人生的诗意观照 ,其诗歌表现了超越的本体体验 ,反映了诗人主体的开阔心胸和自在的生存状态 ,以及曲肱饮水而乐在其中的超迈气象。程颐诗中表现出的披坚执锐的气势与程颢诗歌从容和平的风格迥然不同 ,而这种诗风的分野根源于二人在精神气质和学术性格上的差异。二程的交际领域有三 :官场、学界、诗坛。由于古代官员较强的流动性和北宋党争的复杂性 ,二程很难在官场获得群体内的认同感和归属感。他们的诗歌唱酬主要在以洛阳文人群体为主体的交游圈中进行。以欧阳修、苏轼为核心的两大文人集团所创作的诗歌形成了北宋诗史的主流 ,程颢与这两大文人集团的关系相当生疏 ,其根本原因在于人生态度和学术取向格格不入     

真性红细胞增多症2例报告

本文报告曾在天津第二中心医院见到的2例真性红细胞增多症,并略加讨论。病例摘要例1 男,49岁,住院号807564。患者于3年前开始觉两眼发痒及眼球发红,去年夏天觉头痛、头晕、面发红,曾诊为高血压。有不规则鼻血及牙     

局麻下椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折48例

经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折近年来在我国已广泛开展。本科自 1 999年以来局麻下采用AF、RF、USS等椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折 48例 ,无 1例神经损伤 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 48例 ,男 31例 ,女 1 7例 ,年龄 1 9～ 56岁 ,平均 31 .6岁。致伤原因 :坠落伤 38例 ,压砸伤 6例 ,车祸4例。受伤至手术时间 2 0h～ 9d ,平均 4 .1d。胸腰椎骨折按Denis[1 ] 分类 ,屈曲压缩型 30例 ,爆裂型 1 1例 ,骨折脱位型7例。损伤部位 :T1 1 5例 ,T1 2 1 5例 ,L1 2 2例 ,L2 5例 ,L31例。神经功能评定按Frankel等[2 ] …     

决明子药用研究

决明子药用研究黑龙江省药材公司王利民黑龙江中医学院李廷利，顾丽佳木斯医学院药厂张启兴本品为豆科植物决明ＣａｓｓｉａＯｈｕｓｉｆ－ｏｌｉａＬ．或小决明Ｃａｓｓｉａｔｏｒａ、Ｌ．的干燥成熟种子（１）。民间单方用生决明子水煎服用，或置锅中炒微有香味，放凉，作为冲泡饮料服用有保健作用（２）。中医认为，决明子住寒。味甘苦。归肝、大肠经。功效为“清热明目，润肠通便。用于目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明”〔３〕《本经》载：决明子治“青盲、目淫肤赤白膜，眼赤泪出”。《药性本草》言其“治肝热风眼赤泪”。《本草求真》日“除风散热，凡人目泪不收眼痛不止，多属风热内淫，……故为治目收泪止痛要药”。决明子化学成分含糖类、蛋白质、脂肪、自体化合物、葱酿衍生物、大黄素类和，人体必需的微量元素如铁、锌、锰等。其中主要成分及其作用：大黄素（Ｅｍｏｄｉ。）、大黄酸（Ｒｈｅｉｎ）对人体有平喘、利胆保肝、降压功效，并有一定抗菌、消炎作用。大黄素葡萄糖式（Ｅｍｏｄｉｎｇｌｕｃｏｓｉｄｅ７大黄素惠酮（Ｅｍｏｄｉｎａｎｔｈｒｏｎｅ＞大黄素甲醚（Ｐｈｙｃｉｏｎ）具有降低血清胆固醇和强心作用。决明子素＜ＯｂｔＯＳｉｆｏｌｉ。）具有ａ一羟基，可与金属元     

人骨髓胚胎样干细胞向多核肌纤维诱导分化的研究

目的: 比较骨髓来源的胚胎样干细胞(ELSCs)与间充质干细胞(MSCs)的体外成肌分化能力。方法:采用胚胎干细胞扩增用的无血清Knockout-DMEM培养基在明胶包被过的培养瓶中培养人骨髓单个核细胞以分离ELSCs,传统方法从相同骨髓中分离MSCs,倒置相差显微镜下观察细胞形态特征,采用免疫荧光染色鉴定多潜能抗原标志的表达。成肌分化液分别培养ELSCs和MSCs,采用免疫染色法检测肌纤维特异性抗原标志肌球蛋白重链(MHC)、成肌素(myogenin)和MyoD蛋白的表达, RT-PCR检测MHC、myogenin和MyoD mRNA的表达,计算MHC阳性肌纤维的比例以比较ELSCs与MSCs的体外成肌分化能力。结果:无血清培养基可从骨髓中分离到弱表达多潜能抗原标志Oct-4、Nanog-3和Sox-2的ELSCs,体积较小,形态纤细均一,在形态方面不同于相同骨髓来源的MSCs,后者不表达多潜能抗原标志。在成肌分化液中培养,ELSCs和MSCs均可被诱导为在蛋白和mRNA水平表达MHC和myogenin的多核肌纤维,但诱导培养10 d时,ELSCs的MHC蛋白阳性肌纤维的比例为(25.7±4.1)%,MSCs为(15.8±7.6)%,ELSCs的成肌分化能力明显高于MSCs(P<0.05)。 结论:骨髓ELSCs能被诱导为多核肌纤维,并具有比来自相同骨髓的MSCs更强的成肌分化能力,ELSCs是肌病治疗更理想的种子细胞。     

全骶骨切除联合靶血管栓塞治疗原发性巨大骶骨肿瘤（附11例报告）．

目的 评价全骶骨切除联合靶血管栓塞治疗原发性巨大骶骨肿瘤的疗效。方法回顾性分析11例采用全骶骨切除术联合靶血管栓塞治疗累及S1的原发巨大骶骨肿瘤患者的临床资料。结果11例肿瘤均全切,无手术死亡病例。术后发生切口皮缘坏死1例,脑脊液漏1例,局部感染1例。11例均获随访,随访时间为8个月-8a,平均2．1a,4例肿瘤复发行2次手术切除,3例死于肿瘤复发和转移,7例双下肢活动正常。结论联合靶血管栓塞的全骶骨切除术能够实现原发性巨大骶骨肿瘤的完全切除,手术安全,治愈率较高,可减少肿瘤复发。