脑血管造影及介入治疗110例分析

目的 :总结 110例脑血管造影病例及介入治疗的经验。方法 :分析 110例脑血管造影及介入治疗病例 ,并进行总结。结果 :发现颅内动脉瘤 4 3例 ,其中栓塞 2 1例 ;脑血管畸形 2 8例 ,其中栓塞 12例 ;Moyamoya′s病 7例 ;静脉窦血栓形成 5例 ,其中溶栓 3例 ,脑膜瘤 2例 ,栓塞 1例 ;脑梗死 7例 ,全部行动脉内溶栓 ;颈内动脉 -海绵窦瘘 2例 ,其中 1例行栓塞术 ;16例未见异常。结论 :介入神经放射技术为许多脑血管性疾病的诊断及治疗开辟了广阔的前景     

健侧C7神经根移植修复损伤臂丛神经术的配合

臂丛神经损伤多见于车祸、撕裂伤,是骨科治疗的难题之一,其损伤后修复与再生一直是国内外学者研究的重点[1],经椎体前食管后通路行健侧C7神经根移位修复患侧臂丛神经术可使桥接神经的距离较传统的经颈前皮下隧道法近50%[2],明显加速了神经移植后患肢功能的恢复.     

脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓拴系综合征膀胱功能的分析

目的:评估脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(homogeneous spinal-shortening axial decompression,HSAD)后脊髓拴系综合征患者膀胱功能的改善情况。方法:回顾性分析我院2013年4月~2016年7月接受HSAD治疗的脊髓拴系综合征患者共16例,男6例,女10例,年龄11~64岁,平均29.9±16.7岁。术前、术后3个月、6个月、12个月及末次随访均采用国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分评估患者膀胱功能,术前及末次随访行尿流动力学检查,评估膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压、膀胱顺应性、残余尿量等指标变化情况。结果:16例患者均获得随访,随访15~54个月(32.4±10.1个月)。术前ICI-Q-SF评分为14.94±4.15分,术后3个月时为9.88±4.43分,术后6个月时为8.63±4.17分,术后12个月时为8.19±4.22分,末次随访时为7.63±4.40分,术后各次随访结果与术前相比差异均具有统计学差异(P0.05)。末次随访时,膀胱安全容量由术前155.31±75.33ml增加至252.69±64.94ml,差异有统计学意义(P0.05)。逼尿肌漏尿点压由术前43.12±17.96cm H2O降至30.44±13.96cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05);膀胱顺应性由术前8.56±5.78ml/cm H2O升高至23.10±12.05ml/cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05)。膀胱残余尿量术前140.44±113.66ml减小至84.06±70.07ml,差异无统计学意义(P0.05)。结论:HSAD可明显改善脊髓拴系综合征患者的泌尿功能及尿流动力学指标,是一种可供选择的治疗脊髓拴系综合征的手术方式。     

闽产厚朴叶中厚朴酚、和厚朴酚提取工艺研究

目的 探讨闽产厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚的提取工艺及其含量测定方法 . 方法 采用正交设计实验,以厚朴叶中的厚朴酚及和厚朴酚含量为考察指标,对影响厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚提取率的因素进行探讨,采用HPLC法测定其含量. 结果 超声波提取法对厚朴叶的厚朴酚及和厚朴酚提取率最高;最佳工艺为:甲醇为溶剂,料液比1:75(g/mL),50℃,超声20 mn.并用HPLC建立了其含量测定方法 ,厚朴酚在10～60μg·mL<'-1>范围内线性良好,r=0.9996;和厚朴酚在20～120μ·mL<-1>范围内线性良好,r=0.9997,含量分别为0.09%和0.16%,两酚平均含量为0.25%. 结论 采用超声波提取法提取,HPLC进行含量测定,探作简便,稳定性好,结果 准确,适合用于厚朴叶厚朴酚及和厚朴酚的提取和含量测定.     

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃窦癌根治性远端胃大部分切除术中的应用

目的 探讨非离断式Roux-en-Y吻合术用于胃窦癌根治性远端胃大部切除术中消化道重建的临床疗效.方法 对298例胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术时分别采取非离断式Roux-en-Y吻合术（193例）与离断式Roux-en-Y吻合术（105例）行消化道重建.结果 全部患者术后随访3～5年.两组术后近期内并发症发生率分别为5.7%（11/193）和15.2%（16/105）,差异有统计学意义（P〈0.01）;碱性反流性胃炎的发生率分别为0和6.7%（7/105）,非离断式Roux-en-Y吻合术组明显低于离断式Roux-en-Y吻合术组（P〈0.01）;非离断式Roux-en-Y吻合术组无Roux潴留综合征发生,而离断式Roux-en-Y吻合术组有10例（9.5%）发生Roux潴留综合征,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者1年和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术采用非离断式Roux-en-Y吻合术行消化道重建明显减少了术后反流性胃炎、反流性食管炎等并发症,同时克服了传统术式易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部分切除术后理想的消化道重建术式.     

肝破裂合并肝后下腔静脉损伤的诊治

肝外伤合并肝后下腔静脉损伤伤情复杂危重,处理困难,病死率高达50％-100％。近8年来,我院共收治28例肝外伤伴肝后下腔静脉损伤患者,现将诊治情况报道并分析如下。     

硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压麻醉的效果及安全性

目的观察硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压麻醉用于乳突根治术患者的效果及安全性。方法40例择期乳突根治术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组,每组20例。Ⅰ组为硝酸甘油复合关托洛尔组,Ⅱ组为硝酸甘油组,观察并记录术中不同时点患者血压和心率变化、手术时间、出血量的变化及医生对手术视野的满意度。结果两组平均动脉压在降压后10、30min及停止降压后均较降压前明显降低（P〈0．05）。Ⅰ组患者降压前后心率较稳定（P〉0．05）,Ⅱ组患者降压后心率明显增快（P〈0．05）。Ⅰ组患者出血量和手术时间与Ⅱ组相比均较少,差异有统计学意义（P〈0．05）。满意度两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硝酸甘油复合美托洛尔组控制性降压麻醉安全有效,效果优于硝酸甘油组,是乳突根治术中控制性降压较理想的选择：     

TLR7刺激对系统性红斑狼疮易感型小鼠树突状细胞免疫功能的影响

目的 研究TLR7通路对于系统性红斑狼疮易感Fas - -M RLIpr/Ipr小鼠树突状细胞免疫功能的影响.方法 从5周龄MRLIpr/Ipr小鼠骨髓提取DC体外培养,以TLR7激活剂咪喹莫特处理48h,流式细胞仪检测细胞表面分子CD80、MHCⅡ表达.ELISA法检测细胞培养上清中细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10.结果 咪喹莫特处理后,树突状细胞表面抗原提呈相关分子MHCⅡ和CD80分子均降低,分泌的IFN-γ、TNF-α和IL-10均明显增加.结论TLR7通路调节系统性红斑狼疮易感小鼠MRLIpr/Ipr小鼠DC抗原呈递能力,具有影响免疫应答作用.     

5%都灭悬浮剂现场防治蟑螂及蝇类的效果观察

目的观察5%都灭悬浮剂不同使用剂量防治酒店、食品厂及某些公共场所的蟑螂及蝇的效果。方法采用滞留喷洒、超低容量喷雾方法对蟑螂及蝇进行控制,用粘蟑板及蝇笼对蟑螂及蝇进行诱捕。结果使用5%都灭悬浮剂对5家酒店蟑螂防治结果,按25 mg a.i/m^2处理时杀灭率为94.1%-100%;按15 mga.i/m^2处理时杀灭率为91.7%-100%。对3家食品厂及2个体育馆蝇类进行防治结果按20 mg a.i/m^2处理时杀灭率为80.1%-92.7%;按10 mg a.i/m^2处理时杀灭率为68.3%~85.3%。结论2种使用剂量的5%都灭悬浮剂对蟑螂及蝇均有一定的控制作用,使用15 mg a.i/m^2剂量即可达到较好的防治蟑螂效果;使用剂量为20 mg a.i/m^2可达到较好的防治蝇的效果。