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脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓拴系综合征膀胱功能的分析
引用本文:王海波,徐锡明,孙璟川,王 元,张 斌,王英杰,张 鹏,郭永飞,杨海松,史建刚.脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓拴系综合征膀胱功能的分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2018(5):440-446.
作者姓名:王海波  徐锡明  孙璟川  王 元  张 斌  王英杰  张 鹏  郭永飞  杨海松  史建刚
作者单位:第二军医大学长征医院脊柱二科
基金项目:国家自然科学基金(编号81271351)
摘    要:目的:评估脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(homogeneous spinal-shortening axial decompression,HSAD)后脊髓拴系综合征患者膀胱功能的改善情况。方法:回顾性分析我院2013年4月~2016年7月接受HSAD治疗的脊髓拴系综合征患者共16例,男6例,女10例,年龄11~64岁,平均29.9±16.7岁。术前、术后3个月、6个月、12个月及末次随访均采用国际尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分评估患者膀胱功能,术前及末次随访行尿流动力学检查,评估膀胱安全容量、逼尿肌漏尿点压、膀胱顺应性、残余尿量等指标变化情况。结果:16例患者均获得随访,随访15~54个月(32.4±10.1个月)。术前ICI-Q-SF评分为14.94±4.15分,术后3个月时为9.88±4.43分,术后6个月时为8.63±4.17分,术后12个月时为8.19±4.22分,末次随访时为7.63±4.40分,术后各次随访结果与术前相比差异均具有统计学差异(P0.05)。末次随访时,膀胱安全容量由术前155.31±75.33ml增加至252.69±64.94ml,差异有统计学意义(P0.05)。逼尿肌漏尿点压由术前43.12±17.96cm H2O降至30.44±13.96cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05);膀胱顺应性由术前8.56±5.78ml/cm H2O升高至23.10±12.05ml/cm H2O,差异具有统计学意义(P0.05)。膀胱残余尿量术前140.44±113.66ml减小至84.06±70.07ml,差异无统计学意义(P0.05)。结论:HSAD可明显改善脊髓拴系综合征患者的泌尿功能及尿流动力学指标,是一种可供选择的治疗脊髓拴系综合征的手术方式。

关 键 词:脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术  脊髓拴系综合征  尿流动力学
收稿时间:2017/11/22 0:00:00
修稿时间:2018/2/6 0:00:00

Homogeneous spinal-shortening axial decompression procedure for bladder function of tethered cord syndrome
WANG Haibo,XU Ximing,SUN Jingchuan.Homogeneous spinal-shortening axial decompression procedure for bladder function of tethered cord syndrome[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2018(5):440-446.
Authors:WANG Haibo  XU Ximing  SUN Jingchuan
Institution:Department of Spine Surgery, Changzheng Hospital, Shanghai, China
Abstract:
Keywords:Homogeneous spinal-shortening axial decompression  Tethered cord syndrome  Urodynamic
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