短暂性脑缺血发作对后继脑梗死影响的研究

目的 观察发病前伴短暂性脑缺血发作(TIA)对脑梗死病情的影响.方法 选择有同侧TIA史的首发前循环脑梗死患者共60例,根据TIA持续时间分为3组,＜10 min组(A组)15例,11 min～20 min组(B组)28例,＞20 min组(C组)17例.并选择同期住院无TIA的首发前循环脑梗死患者40例进行临床对比研究,分别对患者入院及发病1个月时的神经功能缺损程度和梗死体积进行评估.结果 B组患者神经功能缺损程度评分及梗死体积明显小于A组、C组与对照组(P<0.05),但A组、C组与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论 TIA对后继脑梗死具有保护作用,缺血耐受与TIA发作持续时间有关.     

南昌市男男性行为人群异性性行为的发生情况

目的了解南昌市MSM异性性行为的发生情况及相关因素,进一步探讨风险人群的特征。方法采用QQ及QQ群网络招募的方式对南昌市常住MSM进行网络问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关高危行为及吸烟、饮酒和吸毒行为等。率之间的比较用χ~2检验,多元Logistic回归分析相关影响因素。结果共调查433人,平均年龄(28.67±6.71)岁,74.60%为未婚,395人(91.22%)性取向为同性恋,34人(7.85%)为双性恋。96名MSM(22.17%)最近6个月发生过异性性行为,其中14.00%发生异性性行为时从未使用安全套,仅36.50%每次都使用安全套。在MSM中,在婚/同居者发生异性性行为的可能性是未婚/离异者的9.171(95%CI:5.377~15.641)倍,在本地居住时间>2年的发生异性性行为的可能性是在本地居住时间为7~12个月的3.426(95%CI:1.097~10.699)倍,吸食过新型毒品者发生异性性行为的可能性是未吸食过新型毒品者的2.952(95%CI:1.236~7.050)倍。结论南昌市MSM异性性行为的发生与其婚姻状况、在本地居住时间及是否吸食新型毒品有关,且发生异性性行为时安全套使用率较低;在对MSM进行HIV的预防和干预时,其配偶/伴侣的感染状况也不容忽视。     

1991-2011年中国肝癌死亡趋势的APC模型分析

目的 随着生活方式和环境的改变,居民恶性肿瘤呈现不同的发展趋势.本研究分析1991-2011年中国居民肝癌死亡率的流行变化趋势,为制订肝癌防治策略提供参考.方法 以1991-2011年中国15～84岁居民为研究对象,根据《中国卫生统计年鉴》的数据,采用年龄-时期-出生队列(age-period-cohort,APC)模型和Intrinsic Estimator算法估计肝癌死亡率的年龄效应、时期效应和出生队列效应.结果 1991-2011年,中国居民肝癌死亡率整体呈上升趋势,城市、农村全人群肝癌死亡率分别由1 991年的19.63/10万和22.25/10万上升至2011年的23.61/10万和27.12/10万.APC模型结果显示,中国居民肝癌死亡风险的年龄效应总体上随年龄增加而增大,城市和农村80～84岁居民的死亡风险分别比15～19岁增加了74倍和44倍.时期效应随年代缓慢上升,城市和农村总死亡风险分别增加了38.54％和25.86％.出生队列效应波动较大,整体呈下降趋势.结论 中国居民肝癌死亡风险的时期效应占主导地位,人口老龄化、代谢性疾病和不健康生活方式可能是肝癌死亡率时期效应上升的重要原因,在肝癌防治工作中重视这些方面的改善,有助于从整体上降低居民肝癌死亡率.     

阑尾炎爆发病例的电镜观察

为研究阑尾炎爆发病例的超微病理学特征 ,采用阑尾常规固定 ,醋酸双氧铀和枸椽酸铅双重染色的方法 ,电镜观察、拍片 ,并与光镜进行比较。结果显示 ,阑尾粘膜上皮细胞或固有层内淋巴细胞内糖原颗粒增多 ,线粒体肿胀 ,粗面内质网扩张 ,细胞核浓缩 ,染色质边集 ,核周隙增宽。提示电镜可作为提高阑尾炎诊断准确度的一种方法。     

中国女同性恋人群抑郁现状及影响因素

  目的  了解中国女同性恋(女同)人群抑郁状况,探讨影响女同人群抑郁症状发生的因素,为更好地进行女同人群的健康教育和后续心理干预提供建议和参考。  方法  2018年7月1日―2018年12月30日,通过问卷星对女同人群进行网络问卷调查。描述其抑郁状况分布,并用χ2检验、独立样本t检验进行单因素分析,用Logistic回归分析模型分析女同人群抑郁症状的影响因素。  结果  56.1%的女同存在抑郁症状。研究结果显示,和与家人同住相比,与女性朋友同住(OR=0.399, 95% CI: 0.182~0.872, P=0.021)、社会支持(OR=0.953, 95% CI: 0.926~0.980, P=0.001)和心理韧性(OR=0.934, 95% CI: 0.895~0.975, P=0.002)水平高的女同更不容易抑郁;少数民族(OR=5.849, 95% CI: 1.474~23.206, P=0.012)、童年期不良经历(OR=1.317, 95% CI: 1.065~1.628, P=0.011)是抑郁症状发生的危险因素。  结论  中国女同人群抑郁症状发生率较高,应关注性少数群体的心理状况,重视社会支持的积极作用,提供更多精神卫生资源,促进其心理健康。     

武汉市HIV/AIDS病人感知歧视现状及相关因素分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知歧视现状及相关因素,为降低感知歧视水平提供依据。方法采用方便抽样的方法,于2015年10月至2016年1月共调查武汉市HIV/AIDS病人519例。多重线性回归分析用于分析感知歧视的相关因素。结果共调查519例HIV/AIDS病人,男486例,女33例;平均年龄(34.48±11.95)岁(16~73岁)。感知歧视量表总分为(85.49±18.57)分,其中担心公开维度条目均分最高(3.00±0.66)分。多重线性回归分析显示,女性[β=7.002,95%可信区间(CI):0.313~13.690],年龄越大(β=3.657,95%CI:1.475~5.840),经济状况越差(β=-3.017,95%CI:-5.765~-0.269),身体状况越差(β=-3.750,95%CI:-6.108~-1.392),朋友不知晓感染状况(β=-7.547,95%CI:-10.763~-4.332)的HIV/AIDS病人感知歧视水平较高。结论武汉市HIV/AIDS病人感知歧视状况较为严重,尤其是女性、年龄较大、身体状况较差、经济状况较差的感染者,应促进其疾病告知,进而降低感知歧视水平。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化与糖代谢关系探讨

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化（CAS）与糖代谢异常的关系。方法彩超检测158例脑梗死患者的颈动脉,测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）,观察粥样硬化斑块,记录临床治疗、检查生化指标。结果 CAS检出率为70.89%。糖代谢异常者93例（58.86%）,其中糖尿病48例（30.38%）,糖调节受损45例（28.48%）;正常糖耐量65例（41.14%）,伴糖尿病和糖调节受损的缺血性卒中患者颈动脉超声指标高于正常糖耐量患者（P〈0.05）,但糖耐量受损者和伴糖尿病的梗死患者以上指标无统计学意义（P〉0.05）。结论脑梗死患者存在不同程度的CAS且合并糖代谢异常的比例较高,梗死合并糖调节受损者的CAS程度与合并糖尿病患者程度相关。     

武汉市孕产妇艾滋病母婴传播相关知识与获取途径分析

艾滋病母婴传播已成为15岁以下儿童感染艾滋病的最主要途径[1].充足的艾滋病知识能够降低艾滋病危险行为的发生[2],充足的艾滋病母婴传播知识对于促进人群接受艾滋病自愿检测至关重要[3],一旦孕产妇人群掌握了充足的艾滋病母婴传播知识和了解了医疗干预在阻断艾滋病母婴传播的重要作用,孕产妇人群对于艾滋病检测的接受程度将大为改善[4～6],而如果没有正确的艾滋病传播知识,会引起人们不必要的恐慌,加剧人们对于艾滋病病毒感染者的歧视[7],从而对人们咨询检测艾滋病和寻求更多的医疗援助产生阻碍[8].     

湖北省血吸虫病流行区初中学生血防知识抽样调查

目的 目的 了解湖北省不同血吸虫病流行程度地区初中学生血防知识状况。方法 方法 在湖北省血吸虫病传播控制和 疫情控制地区, 随机整群抽取初中学生进行血防知识问卷调查。结果 结果 调查3 204名中学生, 血防知识知晓率为65.1%～ 90.3%。疫情控制地区初中学生的各项知识知晓率均高于传播控制地区 （P均＜0.05）。学生血防知识主要来源为老师、 家 人、 医务人员。结论 结论 学生血防健康教育应针对不同流行程度采取不同方式。     

轻度认知功能障碍老年患者事件相关电位P300和脑电图的临床研究

目的 探讨轻度认知障碍(MCI)老年患者的事件相关电位(ERP) P300和脑电图(EEG)的特点,并将神经心理学测试(MMSE)与P300进行相关性分析,探讨对老年MCI进行综合评价的有效方法.方法 对115例MCI患者(MCI组)、105例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)进行P300、EEG检查和MMSE测试,并与80例健康老年人(对照组)作比较.结果 与对照组比较,MCI组与AD组患者ERP改变是P300潜伏期的逐渐异常延长,AD组较MCI组的变化更为明显.MCI组与AD组只在P300潜伏期的顶部(Pz)点差异有统计学意义(P＜0.05);MCI组P300潜伏期在中央(Cz)点与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).AD组额部(Fz)、Cz、Pz点潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.01),波幅的Cz点的差异有统计学意义(P＜0.05).EEG异常率MCI组为52.2％(60/115),AD组为94.3％(99/105),对照组为30.0％(24/80),3组间差异有统计学意义(P＜0.01).MCI组和AD组的MMSE总分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).MCI组Cz的P300的潜伏期与MMSE评分呈负相关(r =-0.75,P＜0.05),P300波幅与MMSE评分呈正相关(r=0.65,P＜0.05).结论 P300潜伏期的Pz点的改变可能有助于区分MCI和AD,EEG中θ波相关功率谱及平均频率增加是预测MCI转为AD的早期信号,利用EEG和P300并结合MMSE量表可能有助于对老年性痴呆患者的临床评价,是早期发现MCI的有效手段之一.