社区脑卒中高危人群服用脑安胶囊强化干预效果评价

目的评价在社区脑卒中高危人群中应用中药脑安胶囊进行脑卒中一级预防的干预效果。方法采用多中心、随机对照研究,筛选出脑血管血流动力学分值<75分的脑卒中高危人群4069例作为干预对象。根据知情同意原则,以村或居委会为单位随机分为强化干预组2000例和一般干预组2069例。2组干预观察2年,随访脑卒中发病情况。评价指标为干预结束时,2组脑卒中累积发病率。结果干预结束时,2组共新发生脑卒中52例,强化干预组新发生脑卒中18例,脑卒中累积发病率为900人/10万人。一般干预组新发生脑卒中34例,发病率为1643人/10万人。与一般干预组比较,强化干预组脑卒中累积发病率明显降低,差异有统计学意义(X~2=4.957,P=0.026)。采用多因素Cox回归分析,在调整了年龄、性别及其他几种主要危险因素后,服用脑安胶囊可降低脑卒中发病风险(HR=3.798,P=0.001)。结论在社区脑卒中高危人群中应用脑安胶囊进行脑卒中一级预防是安全有效的,可以降低脑卒中发病率。     

45岁以下脑梗塞70例分析

本文收集45岁以下入院治疗并经CT诊断为脑梗塞患者70例,以探讨青壮年脑梗塞的临床特点、病因和CT改变。 1 临床资料 1.1 一般资料 70例中,男45,女25,男女之比为1.8:1。发病年龄3～44岁,平均36.1岁。其中<14岁5例,14岁以上65例。安静状态中起病18例(25.7％),其中6例睡眠中发病,占8.6％。活动中起病52例(74.3％),其中饮酒后发病6例,情绪     

依达拉奉对鼠脑缺血再灌后内质网应激相关因子表达的影响

[摘要]目的 研究依达拉奉对内质网应激相关因子表达及神经细胞凋亡的影响。 方法 使用SD大鼠短暂性MCAO模型，RT-PCR法检测缺血侧顶叶皮层PERK mRNA、CHOP mRNA表达，免疫组化法检测p-PERK、CHOP蛋白表达，TUNEL法检测神经细胞凋亡。结果 PERK mRNA表达与p-PERK蛋白表达均于再灌注后1h达高峰，其后逐渐下降；再灌注1h缺血侧顶叶皮层CHOP mRNA表达增加，于再灌注12h表达达高峰，再灌注1h缺血侧顶叶皮层可见CHOP蛋白表达，再灌注24h表达达高峰；再灌注1h缺血侧梗死灶周围可以观察到凋亡细胞，至再灌注24h达高峰；依达拉奉能下调PERK、CHOP表达，减少神经细胞凋亡。 结论 依达拉奉能下调PERK、CHOP等ERS基因表达，减少神经细胞凋亡，可能通过抑制内质网应激在上游发挥神经保护作用。     

缬沙坦对自发性高血压模型鼠脑氧化应激的影响

目的 探讨缬沙坦对自发性高血压模型鼠脑氧化应激的影响.方法 以自发性高血压模型鼠为研究对象,通过缬沙坦干预,观察高血压鼠脑组织丙二醛(MDA)水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性及P22PHOX基因表达状况.结果 自发性高血压组SOD较正常对照组显著降低(P<0.01),MDA水平及P22PHOX mRNA表达显著高于正常对照组(P<0.01);缬沙坦治疗组血清SOD高于高血压组(P<0.05),MDA及P22PHOX mRNA表达显著低于高血压组(P<0.01,P<0.05).结论 (1)自发性高血压鼠活性氧升高;(2)活性氧升高的机制可能与P22PHOX表达增强有关;(3)缬沙坦可能通过抑制P22PHOX mRNA的表达,发挥其抗氧化作用.     

缺血性卒中的二级预防

缺血性脑卒中是导致全球人口死亡的三大疾病之一，其发病率、致死率、致残率高，对人类生命与健康危害极大，同时也给国家和社会带来了沉重的经济负担。而且随着人口老龄化，这一问题显得更加突出。目前缺血性卒中治疗手段有限，如何采取有力的措施预防缺血性卒中的发生或复发，在缺血性卒中的防治中有着重要的地位。     

缺血性卒中的二级级预防

缺血性脑卒中是导致全球人口死亡的三大疾病之一,其发病率、致死率、致残率高,对人类生命与健康危害极大,同时也给国家和社会带来了沉重的经济负担.而且随着人口老龄化,这一问题显得更加突出.目前缺血性卒中治疗手段有限,如何采取有力的措施预防缺血性卒中的发生或复发,在缺血性卒中的防治中有着重要的地位.     

构建脑卒中发病定性预测系统的理论与方法

构建脑卒中预警系统需从定性预测与定量预测二个方面进行。定性预测是构建判断脑卒中发病性质的方法学,即判断可能发病的性质,是出血性还是缺血性。全面考查影响脑卒中发病的影响因素,从生物、心理、社会三个方面,在系统理论的指导下,解决好个体与群体、定性与定量、整体与部分、内因与外因、均衡与非均衡、渐进与突变的主要矛盾关系,通过建立"预测树",按"点"、"线"、"面"、"体"进行分层预测,综合运用数理分析方法,并重点从"生物面"上的各"线"、"点"构建脑卒中发病定性预测系统,可望达到脑卒中发病定性预测的目的。     

长沙市脑血管病社区人群预防研究-发病率的变化

目的：减少社区人群脑血管病的发病率。方法：在干预社区采用强化以脑血管病为主的卫生健康知识的宣传,管理高血压为主的综合性预防措施,监测脑血管病发病病例;在监测社区仅监测脑血管病的发病病例。结果：10例内监测社区平均年发病率为231．8／10万,干预社区为172．1／10万。10年内干预社区脑血管病发病率比对照社区下降26％;在干预社区内,2000年比1991年脑血管病下降65％;在监测社,2000年比1991年脑血管病发病率下降33％。结论：本次为期10年的脑血管病社区人群综合性预防研究表明可明显减少脑血管病的发病率。     

多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病患者的临床研究

目的研究多奈哌齐治疗我国轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效和安全性.方法将48例轻中度AD患者随机均分为两组,用多奈吸哌齐和卡巴拉汀治疗16周.采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed-Roth量表和总体衰退量表(GDS)评定疗效.安全性检查包括生命体征,实验室及心电图检查,每4周1次.结果两组治疗前后MMSE,GDS和Blessed-Roth评分均有显著改善(P＜0.05).但两组治疗前后相关量表总分差值的t检验均无显著意义(P＞0.05).两组治疗前后Blessed-Roth各亚项分数差值比较无显著性(P＞0.05).不良反应为胃肠道反应,发生率在15.0%～29.5%之间,以卡巴拉汀组多见.结论多奈吸哌齐和卡巴拉汀可显著改善AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活能力,疗效相当,较为安全,耐受性较好.     

海人酸颞叶癫痫大鼠海马GAD65表达的动态变化

目的探讨GAD65在颞叶癫痫大鼠海马的表达变化及其意义。方法112只雄性SD大鼠随机分为实验组(n=70)与对照组(n=42),实验组大鼠选用海人酸腹腔注射法建立颞叶癫痫模型,对照组大鼠腹腔注射无菌生理盐水。选取腹腔注射后3h、6h、12h、24h、48h、7d和30d为研究的时间点,颞叶海马的CA1区、CA3区、齿状回为研究部位。腹腔给药后每天观察大鼠的行为学变化,大鼠处死前进行EEG描记。用原位杂交方法检测不同时间点海马不同区域GAD65mRNA的表达,免疫组织化学法检测GAD65蛋白的表达。结果实验组大鼠海马GAD65mRNA及其蛋白的表达随时间呈逐渐增高趋势,致痫后48h￣30d,GAD65mRNA及其蛋白表达较对照组增高(48h,P<0.05;7￣30d,P<0.01)。结论颞叶癫痫慢性期海马GAD65表达的增高是癫痫发生后机体的一种内源性抗痫机制。