胺碘酮治疗老年缺血性心力衰竭并心律失常的疗效及安全性

目的：观察胺碘酮治疗老年缺血性心脏病(IHD)心力衰竭并心律失常的疗效及安全性。方法：40例IHD心力衰竭合并心律失常的老年患者在应用强心甙、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、硝酸酯类药等常规治疗基础上被给予胺腆酮口服．80岁以下患者给负荷量0.2g．3次／d，一周后．0.2g．2次／d，再一周以后服用维持量．0.2g，1次／d，80岁以上患者口服胺碘酮0.2g．2次／d．一周后服用维持量．0.2g．1次／d，疗程均为四周。观察心衰症状和体征．心律失常及左室射血分数(LVEF)等变化。结果：经胺碘酮等治疗患者LVEF显著增加，室早明显减少：阵发性房颤恢复窦律．持续性房颤转为阵发性房颤(有效率为75％)：心功能改善。结论：小剂量胺碘酮治疗对于老年缺血性心力衰竭合并心律失常患者安全有效。     

心肌梗死PCI术后运动康复的现状及进展

心脏运动康复是指经历心血管事件以后,患者通过适量的运动训练,使心肌从顿抑中恢复。心脏运动康复可显著降低总死亡率、心血管疾病相关死亡率、再住院率及血管重建发生率,同时可缓解相关功能障碍和情绪异常等,提高日常生活质量。随着介入技术的不断发展,急性心肌梗死的存活率不断上升,因此PCI术后运动康复成为研究热点。本文主要对运动康复的作用、面临的问题及解决方法进行综述。     

胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死救治现状研究

目的:了解现有胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治情况和患者预后,为胸痛中心建设提供循证依据,进一步完善救治策略。方法:入选2016-09-2018-09来我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者458例,根据入院时间将患者分为A、B、C、D组,比较各组发病-球囊扩张(S2B)时间、发病-首次医疗接触(S2FMC)时间、首次医疗接触-球囊扩张(FMC2B)时间、入门-球囊扩张(D2B)时间、心功能Ⅱ级、院内病死率及院内不良心脑血管事件(MACCE)发生率。分析S2FMC时间、FMC2B时间与S2B时间的相关性。结果:所有入选患者中位S2B时间、S2FMC时间、D2B时间、FMC2B时间分别为206、87、54、93 min。通过胸痛中心认证后,中位D2B时间明显缩短(64 min∶51 min,P0.01)。两年间中位S2B、S2FMC、FMC2B时间变化不显著(P0.05)。心功能Ⅱ级7.2%,院内病死率5.9%,院内MACCE发生率7.0%,两年间院内病死率及MACCE发生率均有下降趋势(P0.05)。相关性分析显示,与FMC2B时间相比,S2FMC时间与S2B时间相关性更强(r:0.810∶0.477,P0.001);进一步分析发现,自行来院、呼叫120及网络医院转运患者S2FMC时间与S2B时间均存在更强相关性(P0.001)。结论:胸痛中心模式的运行缩短了D2B时间,但未明显减少患者S2B、S2FMC、FMC2B时间以及院内事件发生。因此缩短总缺血时间尤其是患者延误时间是改进的方向。     

社区与农村白内障患病及手术状况的对比观察

目的探讨济宁市社区与农村人群白内障患病率，分析白内障手术覆盖率及术后视力情况。方法对受试者进行问卷调查及眼科检查。眼科检查包括裸眼及矫正视力、检影验光、眼压、裂隙灯检查及眼底检查。结果2084例受检者中，白内障患病率为15．89％。随着年龄的增加，白内障患病率明显增高。在女性和农村人群中的白内障患病率较高（分别为19．90％及18．32％）。对白内障手术需求女性大于男性，随年龄增加，需求上升。已行白内障手术者共46例56只眼，总的白内障手术覆盖率为13．90％，其中农村为11．8％，城市为17．2％，女性为14．8％，男性为11．7％，农村男性的手术覆盖率最低，为10．2％。白内障手术后矫正视力〈0．05者占10．71％。结论白内障手术需求农村高于城市，白内障手术后总体视力提高欠佳。     

选择性冠状动脉造影60例

[背景 ]观察冠状动脉造影术在冠状血管性心脏病诊断中的应用 .[病例报告 ]给 60例冠状动脉性心脏病患者进行了冠状动脉造影术 ,结果示 2 0例的冠状动脉造影术无明显异常改变 ,4 0例病人有严重或非常严重病变 .[讨论 ]冠状动脉造影术是诊断冠状动脉性心脏病的最可靠手段     

超声心动图二尖瓣前叶曲线显示B点130例临床分析

<正> 临床资料本组130例患者,男81例,女49例。年龄16岁～83岁。住院患者63例,门诊患者67例。病因分析:130例患者其中冠心病57例(43.85％);心肌炎31例(23.85％);高血压性心脏病6例(4.61％);心肌病、风心病各4例;急性心肌梗塞、心包炎、甲亢性心     

经尿道膀胱颈电切治疗神经性膀胱38例临床分析

目的：探讨治疗神经性膀胱的较佳方法。方法：应用电切镜经尿道行膀胱颈部切开术38例。结果：手术时间30～90min,平均50min,术后3～5d拔除导尿管,最大尿留率（MFR）由术前（6.1±2.0）ml/s上升至（16.3±2.5）ml/s（P〈0.05）,其中有3例出现暂时性尿失禁。结论：经尿道行膀胱颈电切治疗神经性膀胱是一种有效的、较为理想的方法。     

海绵体内注射药物治疗截瘫引起的阳痿42例临床分析

本文回顾性分析了我院2006年5月至2009年3月收治的42例外伤性截瘫合并勃起功能障碍的患者，对其应用海绵体内注射血管活性药物进行治疗，现分析报道如下。     

阿托伐他汀消退颈动脉硬化斑块12 320例的临床研究

目的 观察阿托伐他汀消退颈动脉粥样硬化软斑块的临床疗效及实用性.方法 采用自身前后对照,对12 320例经彩超检测出颈动脉软斑块患者,给予阿托伐他汀20 mg,每日1次睡前口服,同时联用肠溶阿司匹林300 mg,服用1周后改为100 mg,每日1次口服,静点丹参16 ml,每日1次,疗程14 d.治疗前后彩超检测颈动脉软斑块大小变化.结果 治疗后颈动脉软斑块大小较治疗前明显缩小(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可有效消退颈动脉粥样硬化软斑块.