基于系统药理学分析野生真菌硬皮马勃治疗肿瘤多层次作用机制＊

目的 鉴定当地民间应用普遍的野生药用真菌，并探讨其治疗肿瘤的作用机制。方法 采用形态学和分子生物学方法对一株采自定陶仿山野生药用真菌进行鉴定，确定为硬皮马勃。通过文献检索收集硬皮马勃化学成分，利用PubChem软件和TCMSP、GCS数据库得到化学成分结构信息及其药用动力学参数和相关靶点分析，通过SysDT和WES系统鉴定潜在化学成分靶点，利用CTD数据库获得靶点功能，将潜在化合物和肿瘤相关靶点导入Cytoscape3.8.0软件构建分子-靶标网络。应用DAVID数据库对肿瘤相关靶点进行GO和KEGG富集分析，揭示有关活性成分靶点所涉及的生物学过程和通路，将肿瘤相关靶点和通路导入Cytoscape3.8.0软件构建靶点-通路网络。结果 从文献中获得硬皮马勃的化学成分59个，通过ADME计算系统筛选出5个潜在活性的化合物即活性成分，预测到38个靶点，其中与肿瘤相关靶点16个。这些活性成分主要通过Toll-like receptor、PI3K-AKT、MAPK和NF-kappa B等通路参与免疫应答，抑制肿瘤细胞生长、增殖，促进其凋亡。结论 表明硬皮马勃治疗肿瘤具有多靶点、多途径协同作用的特点，并通过多层次效应达到治疗肿瘤的效果。本研究为更好理解硬皮马勃作用肿瘤的机制和肿瘤药物开发提供理论依据。     

2014-2017年哈尔滨市流感暴发疫情监测分析

目的通过调査2014-2017年哈尔滨市辖区内报告的16起流感样病例暴发疫情,分析本市流感暴发疫情的流行特点及病原学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法将2014-2017年哈尔滨市报告的流感样病例暴发疫情资料进行统计分析,应用X^2检验.以P<0.05为差异有统计学意义。结果2014-2017年共报告16起暴发疫情,疫情共波及17469人,报告病例662人,平均罹患率3.78%;全部为未分级疫情,无死亡病例。春季报告10起,冬季报告6起;其中新甲H1型1起,混合型(季H3+新甲Hl)l起,B型6起,季H3型8起;全部疫情均来自学校。疫情报告时间为6(2~ll)d,峰值时间为5.5(3~10)d,持续时间为8.75(3~19)d;县级报告疫情比例稍高,临床症状以发热(体温≥38℃)、咽痛、咳嗽为主,分别占80.82%、69.18%.41.69%。结论2014-2017年哈尔滨市流感样病例暴发疫情主要发生在冬春季节,且呈春季高发的趋势,流感病毒型别呈现阶段性优势及病毒型别交替出现的特点;全部疫情均来自学校,学校作为流感样病例暴发疫情的重点机构,应加强监测工作,并应将各项防控措施有效落实。     

度冷丁、安定复合麻醉在185例甲亢手术中的应用体会

度冷丁、安定复合麻醉在１８５例甲亢手术中的应用体会王静华，张桂荣１５５６００黑龙江省宝清县人民医院裁院自１９７０年以来，采用度冷丁、安定静脉注射配合局麻。对１８５例中亢病人成功地做了甲状腺大部切除术，其镇静、催眠、镇痛效果满意，现将临床体会报告如下：...     

16例卵巢正常大小的原发性卵巢上皮癌综合征的临床分析

目的：探讨卵巢正常大小的原发性卵巢上皮癌综合征的临床特点及影响预后的因素。方法：对16例患者的病例资料采用回顾性分析。结果：本病的临床特点为：发病年龄在50岁以上的占85％；以腹胀为首发症状；就诊晚，误诊率高；卵巢均正常大小，盆腹腔有广泛种植，生存率低，预后差。术后无残留癌灶或残留癌灶直径≤2cm者生存时间明显高于术后残留癌灶直径＞2cm者，差异显著（P＜0．01）。化疗疗程数≥6个者生存时间明显高于疗程数＜6个者（P＜0．01）。本组患者的1a,3a,5a的生存率分别为65％、30％、25％。中位生存期23个月。结论：术后残留癌灶大小可能是影响卵巢正常大小的原发性卵巢上皮癌综合征患者的预后的重要因素，术后系统化疗疗效显著。     

前牙缺失应用隐形义齿修复的临床评价

目的评价应用隐形义齿修复前牙缺失的临床疗效和可靠性。方法 168例前牙缺失的患者随机分成对照组和观察组,各84例,对照组患者应用铸造支架修复前牙缺失,观察组患者应用隐形义齿修复前牙缺失。随访1年,比较两组患者的成功率和牙周病发生率。结果对照组患者修复后的成功率为76.2%,观察组患者修复后的成功率为92.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,对照组患者牙周病发生率为9.52%,观察组患者牙周病发生率为8.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用隐形义齿修复前牙缺失能够达到很好的固位性,耐用性强,具有舒适美观的特点,与传统的修复方法比较没有增加发生牙周病的风险,是一种值得推广的修复方法。     

149例次阵发性室上性心动过速药物即时转复的对比观察

１４９例次阵发性室上性心动过速药物即时转复的对比观察周磊黄霞刘金忠张桂荣近年来随着导管射频消融技术的开展，阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）治疗手段亦不断完善，但药物转复仍不失为控制其发作的重要方法〔１〕。我院自１９９０年１月～１９９７年１０月，随机选...     

沈阳地区中学生牙周状况及相关危险因素分析

牙周炎是临床上常见的疾病,严重影响了口腔的功能、健康及颜面的美观。特别是对青少年身心健康有很大的危害[1]。本次调查的目的是分析影响我国青少年牙周状况的危险因素,为青少年的牙周疾病的防治提供依据。     

2010-2012年金湖县土源性线虫病监测结果分析

目的 了解金湖县土源性线虫病流行现状,掌握流行规律及其影响因素,为科学制定防治策略和措施提供依据. 方法 按历史流行程度和水系流域、地形两特征分层整群随机抽样,每年调查2个村,每村整群调查当地2周岁以上常住人口500人,其中14岁以下儿童≤1/3.采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）1送3检,统计感染率、单虫感染率和感染度. 结果 共调查3镇6村3 101人,查出土源性线虫感染22人,总感染率为0.71％,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为0.13％、0.48％、0.10％.各虫种感染率差异有统计学意义（P＜0.01）;均为轻度感染,无中度和重度感染.男、女感染率（0.56％vs 0.84％）差异无统计学意义（P＞0.05）,女性钩虫感染率显著高于男性（0.72％ vs 0.21％）（P＜0.05）.年龄、职业、文化程度方面土源性线虫感染率差异均无统计学意义（P均＞0.05）. 结论 金湖县土源性线虫对人体的危害已基本消除,今后应继续做好监测、重点人群防治工作.     

数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用效果研究

目的　评价数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用效果。方法　选择2016年9月至2018年9月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的偏颌畸形患者18例。所有患者术前完成三维CT检查和牙列石膏模型的光学扫描，将数据分别以DICOM格式和STL格式传送至数字化工作站。在数字化软件中构建坐标系，重建上下颌骨、血管和神经束，并完成正颌外科的手术模拟预测，最后设计并打印患者上颌骨的截骨导板、复位导板和终末咬合导板。所有患者在术后6个月到口腔颌面外科门诊复查并行上下颌骨三维CT检查。利用数字化软件测量术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点和尖牙点到眶耳平面和冠状平面的距离，计算非对称率；测量上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离作为术后效果的评价指标。结果　术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为（1.8 ± 1.0）%和（3.2 ± 1.7）%；两侧上颌尖牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为（1.0 ± 0.8）%和（11.0 ± 4.8）%；上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离分别为（0.84 ± 1.05）mm和（1.49 ± 1.23）mm。所有患者均对面型表示满意。结论　数字化软件的模拟设计能够提高手术安全性，确保术中操作的精度，提高患者术后美学效果。因此，数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用具有重要的临床意义。     

剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的临床观察

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法：将150例剖宫产术后再次妊娠要求流产者平均分为3组：丙泊酚组、丙泊酚联合米索前列醇组和普通人工流产组，观察流产的结果、疼痛程度、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症。结果：药物流产与可视无痛人流术各有其特点，都较适合于剖宫产术后再次妊娠者，不能互相替代，可根据医院的条件和患者的意愿及病情来选择。结论：临床上可根据情况灵活选用药物流产或可视无痛人流术。