老年腔隙性脑梗死患者抑郁情绪及影响因素的研究

脑梗死后抑郁状态是脑卒中常见的并发症之一 ,其发生率为 2 3%～ 6 5 % [1] 。脑梗死后抑郁不仅严重影响患者的生活质量 ,而且可直接影响其康复和预后。随着医学影像学的发展 ,腔隙性脑梗死(Ｌａｃｕｎａｒｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＬＩ)的诊断率逐渐增高。为探讨老年ＬＩ患者抑郁的临床特点 ,我们收集老年ＬＩ病人 12 6例 ,对其抑郁的特点、抑郁症状与ＬＩ的关系及影响因素进行了研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在本院及济宁市一院精神科住院的ＬＩ病人 12 6例 ,年龄 6 0～ 82…     

国产重组人促卵泡激素在辅助生殖技术控制性超促排卵的临床应用

目的评价国产重组人促卵泡激素(recombinant human follicle-stimulating hormone,rhFSH)用于辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)的有效性及安全性。方法本试验采用多中心、随机、双盲、阳性平行对照、非劣效研究方法,于2017年7月至2019年6月间选取6家生殖医学中心纳入卵巢储备正常的不孕女性进行ART的COH治疗。受试者随机分为试验组(国产rhFSH,n=134)和对照组(进口rhFSH,n=133),研究过程中因各种因素排除受试者共8例,试验组7例,对照组1例,最终依照研究方案完成试验的受试者试验组127例,对照组132例。比较两组受试者COH周期中获得的卵母细胞总数、rhFSH用药情况、卵母细胞受精率、优质胚胎数、临床妊娠率、活产率、新生儿情况及不良反应发生率等指标。结果试验组和对照组在COH周期中获得的卵母细胞总数分别为(13.0±5.8)枚和(12.9±5.7)枚,差异无统计学意义(P>0.05);在82例卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)受试者中,试验组(39例)获得MII卵母细胞数[(9.9±3.9)枚]显著高于对照组(43例)[(7.5±3.0)枚,P=0.003];卵母细胞受精率试验组[63.82%(1048/1642)]显著高于对照组[56.19%(958/1705),P<0.001]。rhFSH用药时间和总量、优质胚胎数、临床妊娠率、早产率、活产率、新生儿异常发生率、新生儿体质量、Apgar评分等两组间差异无统计学意义(P均>0.05);治疗期间卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)和其他不良反应发生率差异无统计学意义(P均>0.05),且均为进口rhFSH已知的不良反应。结论在卵巢储备正常的不孕女性中使用相同卵巢刺激治疗方案,国产rhFSH有效性及安全性与进口rhFSH相当。     

应用颊粘膜修复尿道下裂一期成形术

颊粘膜用于尿道替代材料国外报道较多 ,国内较少 ,我们将颊粘膜用于尿道下裂一期成形术 ,效果满意 ,报道如下。一、对象与方法男性先天性尿道下裂病人 9例 ,年龄 3～ 2 8岁 ,其中成人 5例。病变分类 :阴茎型 2例 ,阴囊型 2例 ,阴茎阴囊型 5例。均首次治疗。治疗方法如下 :纠正腹曲及准备移植床 ,测量所需移植尿道长度。 6例取颊粘膜 ,3例取唇粘膜 ,最大面积 6ｃｍ× 1.5ｃｍ。颊粘膜边切边缝 ,唇粘膜创面不缝。尿道成型分 3种 :(1)管状法 :颊粘膜围绕一根Ｆ12号尿管缝成管状 ,尿道留置一根或两根有侧孔的细硅胶支架引流管 ,置入膀胱。成人可…     

腔隙性脑梗塞的CT、TCD与临床分析

目的对４１９例腔隙性脑梗塞患得的头颅ＣＴ、部分ＴＣＤ及临床特征作回顾性分析。方法根据临床表现进行分类,观察病灶的部位、大小及脑底的动脉系统血流速度的改变。结果本组患者发病年较大,６３．１％,有慢性高血压病史,临床表现为复杂化、多样化。ＣＴ检查显示腔隙灶以多发为主。ＴＣＤ可反映椎－基底动脉系统及颈内动脉系统的血管弹性及血流速度,对腔隙性脑梗塞的诊断有一定帮助,但定位不甚准确。结论ＣＴ是诊断腔隙性脑梗     

长期应用抗生素引起白色念珠菌全身性感染一例

<正> 白色念珠菌是一种条件致病菌,可引起粘膜、消化系统、呼吸系统等感染。一患儿因长期应用抗生素而引起全身性感染。现报告如下。1、病例介绍 患儿男,5岁。发育,营养一般。间断性发热1月余,体温波动在38℃～39.5℃之间。皮肤间断性起小脓泡。经多种抗生素治疗无效。于1997年12月15日以间断性头痛,恶心、呕吐加重入院。入院时,体温38°C,心肺检查未见异常。实验室检查:WBC7.8×10~9/L,N:0.68,L:0.32。尿检(-)。大便黄色较稀有粘液。入院后青霉素治疗,400~u/日,给药5天。入院前不规律使     

CO_2激光联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗女性尖锐湿疣

目的 :评价卡介菌多糖核酸联合CO2 激光治疗女性尖锐湿疣 (CA)的疗效。方法 :治疗组 :CO2 激光治疗后采用卡介菌多糖核酸肌肉注射 ,与对照组单用CO2 激光治疗相比较。结果 :两组经二次CO2 激光治疗后复发率分别为8.3%、31.0 % ,治疗组复发率显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,未见明显不良反应。结论 :卡介菌多糖核酸联合CO2 激光治疗女性尖锐湿疣 ,可提高治愈率 ,有效降低复发率 ,安全可靠。     

先天性梅毒26例临床分析及防治对策

1998年6月至2002年10月在我院及市儿童医院收治的先天性梅毒26例中 ,男17例 ,女9例 ;早产儿10例 ,足月儿16例 ;出生体重≤1500g1例 ,1500～2500g15例 ,2500～4000g10例 ;适于胎龄儿15例 ,小于胎龄儿11例。发病时间 :26例患儿均在新生儿期发病。就诊时间 :≤28d22例 ,～60d3例 ,69d就诊1例。临床表现 :发热8例 ,皮疹21例 ,肝脾肿大19例 ,病理性黄疸15例 ,水肿10例 ,抽搐1例 ,长骨病变5例 ,肺炎5例 ,出血症3例 ,败血症1例。辅助检查 :26例患儿快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)检查均阳性 ,20例母亲血RPR阳性 ,6例母亲T…     

应用芦荟膏治疗放射导致Ⅲ度皮肤反应1例

1病例简介 患者男,78岁,因前列腺癌术后1年余,伴腹股沟淋巴结转移,行局部放射治疗,在照射第10次后,腹股沟照射皮肤出现约10cm×15cm大小湿性脱皮、破溃、并有渗出,病人疼痛明显,在静脉应用抗生素的同时,我们采用芦荟膏涂擦患处。     

会阴切口愈合不良32例原因分析及预防措施

为提高会阴切口甲级愈合率，对32例会阴切口愈合不良原因进行回顾性分析，认为会阴切口愈合不良与产妇产前的外阴及阴道炎症，术者无茵观念差，助产、缝合水平问题，及产后护理不到位有直接关系。提出严格按照无茵原则，提高操作者技术水平是提高会阴切口甲级愈合率的关键，及时治疗产前感染、加强产妇的健康知识宣教及产后护理对减少切口感染也起着非常重要的作用。     

单味大黄治疗顽固性高热12例

高热是临床常见症状,但某些顽固性高热虽经抗感染治疗及常规物理降温、对症处理,疗效仍不满意。我们2000年7月～2002年7月采用单味大黄治疗本症12例,取得较满意效果。现报告如下。