B-型钠尿肽在心衰诊断中的应用价值

目的：心力衰竭患者血浆B-型钠尿肽（BNP）水平明显高于健康人群的观点已得到证实，本文着重研究探讨慢性心力衰竭患者血浆BNP水平的变化与心功能状态的关系以及其在早期心衰诊断中的应用价值。方法115例慢性心力衰竭患者用微粒子发热法（MEIA）测定血浆BNP浓度，用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室结构和功能。结果：慢性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能衰竭严重程度相关。血浆BNP水平与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0．586，P=0），与左室舒张末期内径（LVEDD）呈正相关（r=0556，P=0）。结论：血浆BNP水平可作为心衰患者早期诊断和反映心功能状态的指标。     

喷雾剂剂型与药效研究进展及存在问题探析

中药传统的汤剂、散剂已经越来越难以适应现代社会快节奏的生活方式和临床应用的需要,各种新开发的剂型在某种程度上已经替代中药饮片的使用.在我国,中药喷雾剂起步虽晚,但发展较快.近年来,随着中药事业的蓬勃发展,喷雾容器日趋完善,新型抛射剂不断涌现,中药喷雾剂的制备工艺趋于成熟,在局部、全身、呼吸道疾病治疗以及环境消毒等方面应用更加广泛,充分显示其独到的优势,已成为中药制剂领域中的一个重要分支.     

造血干细胞移植后移植物抗宿主病中医辨证初探

目的:探索造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)的中医辨证特点,以期为进一步研究本病治疗提供临床辨治依据.方法:对62例GVHD患者按急慢性分组共计85例次进行中医辨证观察.结果:急性移植物抗宿主病(aGVHD)50例次,湿热型占68%,半数有肝损害黄疸,血热阴虚型占32%,病情偏重者较多;慢性移植物抗宿主病(cGVHD)35例次,湿热型占25.7%,且多兼阴虚、血瘀,阴虚型占74.3%.结论:GVHD常见基本中医证型为湿热和阴虚型.aGVHD以湿热型多见,重症患者在血热阴虚型中易见;cGVHD则以阴虚型为主;随着病情加重和病程延长阴虚证型呈增多趋势.     

复方西羚解毒片质量标准研究

目的:提高复方西羚解毒片(金银花、连翘等)的质量标准.方法:采用薄层色谱法对方中的连翘、牛蒡子、甘草3味药材进行定性鉴别;用高效液相色谱法对方中金银花的绿原酸成分进行含量测定.结果:薄层色谱特征斑点明显,绿原酸HPLC含量测定方法可行.结论:该方法能较好地控制产品质量.     

1例暴发性紫癜患者大面积皮肤坏死创面的护理

对1例暴发性紫癜患者的全身大面积皮肤坏死创面予多次切削痂植皮手术,后期小腿中下段并发骨髓炎及右踝关节结构完全坏死,予右小腿截肢术。护理重点包括术前积极清除创面坏死组织,术后采取负压引流术及维持正确体位保护植皮区,密切观察创面外包敷料渗血渗液情况,做好发热护理、加强营养支持和心理护理等。患者创面闭合良好,生命体征平稳,左小腿保留克氏针固定,住院158d,好转出院,转康复医院继续治疗。     

早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效观察

目的观察早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效影响。方法选取我院60例老年重型脑室出血患者,随机分为观察组和对照组(各30例),观察组患者入院后急诊行脑室穿刺外引流术时即同时行经皮扩张切开术,对照组患者出现血氧饱和度低时再行经皮扩张气管切开术。观察肺部感染发生率、住院时间及发病3个月的治疗效果等。结果观察组患者治疗有效率和对照组比较有统计学差异(P0.05),肺部感染发生率及住院时间比较均有统计学差异(P0.05)。结论对于老年重型脑室出血患者,尽早行气管切开术可以改善治疗效果。     

超声引导下介入治疗甲状腺囊性病变的临床效果研究

我国是甲状腺疾病的高发地区,尤其是沿海发达地区由于盐业资源丰富及摄入高,这使得甲状腺疾病发病率也逐年上升[1]。甲状腺囊性病变患者一般无典型的症状,然而体积较大的囊肿病变常会出现出血,会对周围产生压力,引起声音嘶哑、呼吸困难及咽部不适等症状,如不能进行及时治疗,随着病变的进一步进展,囊肿患者肿块进一步的增大,对气管造成压迫甚至引起气管软化,这样使得窒息发生,危及生命健康,因此对甲状腺囊性病变,一旦检出需要进行科学有效的治疗[2]。在常规治疗上,一般是采取穿刺抽吸结合硬化的治疗方式,而这种治疗方式常存在治疗不彻底的问题,且后续随访容易出现复发,影响患者预后,因此需探讨更加有效的治疗方法。超声引导介入治疗在多种疾病的治疗中均展现出创伤小、治疗效果好及预后好等优势,然而目前关于在甲状腺囊性病变治疗中的效果及安全性尚存在一些争议[3]。本次研究探讨超声引导介入治疗甲状腺囊性病变的临床应用效果,旨在为疾病治疗及治疗技术推广提供有利的参考及借鉴,报告如下。     

在被信息淹死之前

我的一位女友，只要见到她，就是在玩手机，针尖大的事也要发个微博。我曾经开玩笑地问她：“你上洗手间也要发到微博上吗？”最近一段时间，两次较长的“人机分离”体验，让我对人与手机的关系有了新的思考与定位。     

从《伤寒杂病论》之水性论张仲景时空用药观

通过对比《伤寒杂病论》中潦水、甘澜水、清浆水、麻沸汤、井花水、泉水在水性及功用方面的异同，阐述随着地域、时空的变化，水性的寒热温凉、动静顺逆、质地轻重、气味厚薄及功用各不相同，体现了张仲景“性随时移，性从地变”的时空用药观。     

前列地尔对经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死患者冠状动脉血流、脂质代谢及氧化应激因子水平的影响

目的探讨前列地尔对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌梗死患者冠脉血流、脂质代谢及氧化应激因子水平的影响。方法选择2016年3月-2017年3月在本院确诊为冠心病的患者90例作为研究对象,所有患者均行PCI术后,将患者随机分为观察组和对照组(各45例),对照组患者给予冠心病的二级预防,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合运用前列地尔,对比2组患者冠脉血流、脂质代谢以及氧化应激因子水平情况。结果治疗后2组患者MDA、AOPP均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者;治疗后2组患者抗氧化物GSH-PX、SOD较治疗前明显上升;治疗后观察组SPV、DPV、CTVI、CFVR均明显优于对照组;治疗后观察组TG、TC、LDLC水平低于对照组,观察组HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔有助于冠心病PCI术后冠脉血流、脂质代谢及氧化应激水平。