基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 观察非小细胞肺癌（NSCLC）标本中基质金属蛋白酶2（MMP2）和MMP9及血管内皮生长因子（VEGF）的表达,以探讨其在NSCLC中表达的意义,为临床的诊断、治疗和预后的判断提供参考。方法用sP免疫组化技术检测MMP2、MMP9、VEGF在77例肺癌组织中的表达。结果肺癌组织中MMP2、MMP9主要表达于肿瘤细胞的胞浆,在癌旁交界区组织也有表达,肿瘤组织的过表达率显著高于交界区（P〈0．05）,MMP2、VEGF在肿瘤组织的过表达率与淋巴结转移状态、临床分期与原发肿瘤大小有关（P〈0．05）。结论MMP2、MMP9、VEGF都参与了非小细胞癌发生、发展过程,MMP2、VEGF在其中可能起到协同促进作用,MMP2、VEGF联合分析可能更有助于评估NSCLC患者的预后。     

镜像治疗对亚急性脑卒中患者下肢运动及步行功能的影响

目的观察镜像治疗结合功能性电刺激(FES)对亚急性脑卒中患者下肢运动及步行功能、日常生活活动能力的康复效果。方法 2016年7月至2017年12月,38例亚急性期脑卒中患者随机分为对照组(n=18)和治疗组(n=20)。在常规康复的基础上,对照组采用FES进行训练,治疗组同时采用下肢镜像治疗和FES进行训练,共8周。治疗前后采用简式Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、功能性步行量表(FAC)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组FMA-LE、MBI评分和FAC分级均有明显改善(Z3.002,t7.985,P0.01),治疗组FMA-LE评分改善更多(Z=-2.037,P0.05),两组间FAC分级和MBI评分无显著性差异(t=-1.044,Z=-1.287,P0.05)。结论在FES基础上结合镜像治疗能进一步改善亚急性脑卒中患者下肢运动功能,但尚不足以影响步行和日常活动。     

脑卒中单元超早期肢体康复护理研究进展

近几年来由于医疗水平的提高,脑卒中的病死率有所下降,生存率和生活质量也有提高,但是脑卒中的致残率仍无显著下降。因此防止和减少卒中的致残率是亟待解决的问题。而卒中单元超早期的康复护理治疗是防止、减少致残的有效手段,在脑卒中治疗体系中占有极其重要的地位。西方国家积极开展脑卒中的康复护理,已取得了显著效果。而我国护理训练正在探讨和开展此课题研究。目前卒中单元早期肢体康复护理重要性尚未被充分认识,为此就卒中单元超早期肢体康复护理的有关方面作一论述。1脑卒中单元病区中护士对患者的健康教育卒中单元是一个针对急性脑…     

超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效

<正>子宫内膜异位症虽多见于育龄期妇女,但近年来老年绝经期妇女中罹患本症者渐多,已达到1.7%左右〔1〕。目前,临床对其治疗多以手术为主,但多给患者,尤其是老年患者带来较大的痛苦,而单纯硬化治疗虽创伤较小,但复发率较高〔2〕,故而,探索本病的有效治疗措施是现今妇科需要解决的难题之一。我科在总结多年临床经验的基础上,在硬化治疗的基础上,联合米非司酮进行治疗,效果甚佳。1资料与方法1.1对象选择我科自2010年2月至2013年2月收治的经     

多发性肌炎16例临床分析

目的 总结多发性肌炎临床特点,探讨实验室检查与临床症状及疗效的关系.方法 综合分析住院的16例多发性肌炎的临床资料.结果 全部患者有肢体近端肌无力;严重者,肌酶升高明显.结论 肌酶谱变化与否对判断病情及疗效有重要价值,合理应用激素是治疗的关键.     

药物联合干预H型高血压临床疗效的研究

目的：通过观察非洛地平、卡托普利、叶酸及 B 族维生素联合干预 H 型高血压患者血压、颈动脉内膜中层厚度（CAIMT）及血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,探讨药物联合干预 H 型高血压的临床疗效。方法对86例 H 型高血压患者实施非洛地平、卡托普利、叶酸及 B 族维生素联合干预8周,对比分析干预前后血压、CAIMT 及血清 Hcy 水平变化。结果观察组干预前收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、CAIMT 及血清 Hcy 水平[（168.9±10.4）mm Hg,（92.5±11.3）mm Hg,（24.7±5.3）μmol/ L,0.98±0.19]均显著高于对照组[（123.5±6.6）mm Hg,（71.8±7.9）mm Hg,（9.8±2.7）μmol/ L,0.57±0.14）（ P <0.01）],干预后 SBP、DBP、CAIMT 及血清 Hcy 水平[（130.2±8.9）mm Hg,（78.7±8.6）mm Hg,（10.9±4.2）μmol/ L,0.76±0.13]均显著低于干预前（P <0.01）。药物联合干预 H 型高血压患者的总有效率为94.2%（81/86）。结论非洛地平、卡托普利、叶酸及 B 族维生素联合干预 H 型高血压患者,可显著改善血压、颈动脉粥样硬化及血液 Hcy 水平,临床疗效显著。     

全垂直护理管理模式下护士长绩效考核与分配

目的探讨护理部垂直考核分配护士长绩效工资的有效方法。方法自2012年1月开始,从反映护士长管理难度和幅度的基础指标、反映专科技术性的专科指标和反映护士长能级水平的个人指标3个维度进行量化考核,依据考核结果兑现护士长当月50%的绩效工资分配;同时,根据护士长所在护理单元人均绩效工资水平,分配护士长其余50%绩效工资。结果以2012年度护理部垂直考核分配护士长绩效工资方法为例进行分析,实际的分配结果表明,即使护士长管理分配系数较高,但如果当月所在科室护理业务效率指标和质量指标不理想的话,同样对护士长的整体绩效有明显影响;反过来,如果护士长管理分配系数不高,但当月所在科室护理业务效率指标和质量指标不错的话,护士长当月整体绩效也会明显提高。结论护理部垂直考核分配护士长绩效工资分配方法体现了向护理管理难度、幅度、质量、数量、技术风险岗位倾斜的原则,方法可行,有利于调动护士长积极性,保障护理质量与安全。     

医用三节可调节床垫的研制及临床应用

[目的]制作一款安全、方便的可调节床垫,应用于冠心病合并心功能不全并伴有腰椎间盘突出的病人,以减轻病人腰背部疼痛等不适。[方法]依据轴承原理,自行设计制作了医用三节可调节床垫。选取心内科住院的冠心病合并心功能不全并伴有腰椎间盘突出症病人80例作为观察对象,采用自身对照法,观察病人使用医用软床垫和三节可调节床垫后变换体位自如程度、腰背部疼痛程度、氧饱和度和睡眠时间。[结果]使用三节可调节床垫后,病人氧饱和度不受影响、变换体位自如、腰背部疼痛明显减轻、睡眠时间延长,提高了病人的舒适度。[结论]三节可调节床垫设计合理,安全实用,能切实解决和满足特殊病人的特殊需求。     

电离辐射与月经失调的关系研究

目的:探讨电离辐射与月经失调之间的关系,为指导经期保健工作提供科学依据。方法:随机抽取在益阳医学高等专科学校就读的三年级护理专业女学生1 200人,对其进行月经健康问卷调查,了解女学生日常手机、电脑、电话等使用情况,分析电离辐射与月经失调之间的关系。结果:1 200人中,月经失调者376人,患病率为31.33%,其中周期紊乱占50.25%,痛经占32.45%,功血占12.36%,继发性闭经占4.94%。经常使用手机、电脑等在月经失调者中所占的比例明显高于在月经正常者中所占的比例,二者差异有统计学意义(P(0.01)。结论:电离辐射对月经有明显的影响,应采取适当防护措施,避免导致月经失调。     

伴有先天缺牙错畸形的正畸治疗回顾性分析

目的:通过对伴有先天缺牙错畸形病例的治疗进行回顾性分析为临床治疗提供参考。方法:选择门诊青少年正畸患者中伴有先天缺牙的错畸形病例58例,对缺牙数目、错类型、矫治方法等进行分析研究。结果:缺牙部位最常见的是下颌切牙或上颌侧切牙,多为缺失1～2个牙齿。39例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,9例采用减数方法进行矫治,10例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙。结论:对伴有先天缺牙的错畸形病例采用减数或采用集中间隙结合修复的方法进行矫治均能获得满意的矫治效果。