瘢痕性类天疱疮与OLP共存1例报道及文献回顾

瘢痕性类天疱疮（CP）和口腔扁平苔藓（OLP）均为与免疫因素密切相关的慢性皮肤黏膜疾病，但尚未见有关两者共存的报道。本文对1例兼有CP和OLP损害的病例进行报道，并结合文献对其临床特点及诊断进行讨论，并提出是否是一种皮肤黏膜大疱性疾病新类型的假设。     

解脲脲原体感染男性不育症患者精液质量分析

目的 探讨解脲脲原体(Uu)感染对男性不育症患者精液质量的影响。方法 对139例不育症患者精液进行Uu培养,并检测精子体积、精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)、精浆果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶;并对Uu阳性者进行抗生素治疗,分析治疗前、后不育症患者精液参数及精浆生化指标的变化。结果 139例男性不育症患者中精液Uu阳性46例,阳性率33.09%(46/139)。Uu阳性组与阴性组精子浓度、精子存活率、PR差异有统计学意义(t分别为-4.674、-2.656、-2.125,P均<0.05),NP、中性α-葡萄糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-1.983、-2.028,P均<0.05)。Uu阳性患者治疗前、后PR、中性α-葡萄糖糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-5.206、-2.212,P均<0.05)。精子浓度、精子存活率差异有统计学意义(t分别为-7.586、-7.732,P均<0.01)。结论 男性不育症患者Uu感染可导致精子质量和中性α-葡萄糖苷酶下降,Uu感染合理治疗后精子质量和中性α-葡萄糖苷酶有明显改善。     

从《伤寒杂病论》之水性论张仲景时空用药观

通过对比《伤寒杂病论》中潦水、甘澜水、清浆水、麻沸汤、井花水、泉水在水性及功用方面的异同，阐述随着地域、时空的变化，水性的寒热温凉、动静顺逆、质地轻重、气味厚薄及功用各不相同，体现了张仲景“性随时移，性从地变”的时空用药观。     

男性不育者不同诱导射精法获得的精液质量分析

目的:探讨不同诱导射精方法对男性不育者精液质量影响。方法:1733例不育者分别采用手淫法取精和电按摩法取精,并检测精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)。结果:手淫组1033例不育者与电按摩组700例不育者经非参数检验,精液体积、精子浓度、精子存活率、PR、IM、VCL、VSL、VAP差异有统计学意义(Z分别为-2.77、-2.71、-4.88、-4.45、-3.89、-2.33、-2.25、-2.37,P0.01,P0.05),而两组在NP上无统计学差异(Z为-0.43,P0.05)。结论:不同诱导射精方法对男性不育者精液质量有影响,电按摩法获得的精液质量比手淫法获得的精液质量高,且电按摩法可用于部分不射精症患者取精。     

特发性少弱畸形精子症患者精子形态学参数的相关性探讨

目的分析特发性少弱畸形精子症患者精子形态学参数的相关性。方法选取113例特发性少弱畸形精子症患者(观察组)及39例特发性少弱精子症患者(对照组),利用计算机辅助精子分析系统分析精液质量,精子形态分析软件及Diff-Quik染色法分析精子形态、多重异常指数(MAI)、畸形精子指数(TZI)、精子畸形指数(SDI),利用全自动生化分析仪检测精浆α-葡糖苷酶活性(速率法)和锌含量[1-(2-吡啶偶氮)-2-荼酚法]。结果观察组精浆α-葡糖苷酶活性、精子头部异常百分率与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01),其余指标2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。特发性少弱畸形精子症患者MAI、TZI、SDI均与精子颈部和中段、尾部异常百分率及过量残留胞浆(ERC)百分率呈正相关(P0.01),而与精子头部异常百分率和正常形态精子百分率无明显相关性(P0.05)。结论特发性少弱畸形精子症患者精浆α-葡糖苷酶活性低于特发性少弱精子症患者,且精子异常头部、颈部和中段、尾部及ERC都有可能是导致体内生育力下降和体外受精失败的原因。     

甲状腺微小乳头状癌消融术前评估的研究进展

摘 要：甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)发病率逐年升高,一线治疗方法为外科切除,由于其相对惰性、预后良好等特点,也可选择超声引导下消融术治疗。消融术前应进行专业、全面的评估。全文汇总了PTMC中消融术的应用情况,并对消融的术前评估进行分析,以提高临床工作者对PTMC及消融术的认识。     

阿帕替尼对胃癌HGC-27细胞放射敏感性的影响及其作用机制

目的 探讨阿帕替尼对胃癌HGC-27细胞放射敏感性的影响及可能的作用机制。方法 以不同浓度阿帕替尼（5 μmol/L、10 μmol/L、15 μmol/L、20 μmol/L）以及不同照射剂量（2 Gy、4 Gy、6 Gy、10 Gy、20 Gy）分别处理HGC-27细胞,再选取2 Gy和6 Gy单独照射或联合10 μmol/L阿帕替尼处理HGC-27细胞;采用ELISA法检测细胞中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达情况,CCK-8法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,免疫荧光染色技术检测γ-H2AX的表达情况。结果 阿帕替尼呈浓度及时间依赖性抑制胃癌HGC-27细胞增殖（均P<0.05）;不同剂量照射可促进细胞VEGF表达释放,且呈时间及剂量依赖性（均P<0.01）。10 μmol/L阿帕替尼分别联合2 Gy和6 Gy照射后,HGC-27细胞增殖抑制作用、细胞凋亡率及G2/M期的细胞比例均较单照组升高（均P<0.01）,且6 Gy联合组的作用强度大于2 Gy联合组（均P<0.01）。6 Gy联合组细胞核内γ-H2AX焦点淬灭较6 Gy单照组延迟。结论 阿帕替尼通过抑制细胞增殖,促进细胞凋亡并诱导细胞周期再分布增强胃癌HGC-27细胞放射敏感性,其作用机制可能与延迟γ-H2AX表达而干扰DNA双链断裂修复有关。     

清胃黄连片的质量标准

目的:建立清胃黄连片的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对清胃黄连片中黄芩、黄连、黄柏、甘草、知母、桅子、赤芍进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对清胃黄连片中的黄芩苷进行含量测定。结果:黄芩、黄连、黄柏、甘草、知母、桅子、赤芍可在不同的薄层条件下分别检出;利用高效液相色谱法测定制剂中黄芩的有效成分黄芩苷,黄芩苷在0.20～1.60μg范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.46%,RSD为2.89%(n=6)。结论:该法专属性强,重复性好,可用于清胃黄连片的质量控制。     

祛瘀化痰、散结消瘢中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM的影响

目的：探讨祛瘀化痰、散结消瘕中药复方对肾小球系膜细胞增殖及ECM合成调控系统的影响。方法：以脂多糖为刺激因子,作用于体外培养的大鼠肾小球系膜细胞,设立空白对照组、川芎组、川芎＋鳖甲组、川芎＋海藻组、川芎＋鳖甲＋海藻组（高、中、低剂量组）,以MTT比色法观察各组肾小球系膜细胞增殖情况,ELIsA法观测细胞上清中FN水平的变化。结果：川芎组、川芎＋鳖甲组、川芎＋鳖甲＋海藻（高、中剂量）组均能不同程度地抑制肾小球系膜细胞增殖,减少FN的含量,中以川芎＋鳖甲＋海藻组（高剂量）作用最明显,且随着用药浓度增加,作用增强。结论：祛瘀化痰、散结消瘢中药复方具有干预肾小球硬化的作用,而这一作用可能与有效抑制系膜细胞增殖、下调系膜细胞上清中FN水平,减少EcM合成有关。     

祛瘀化痰、散结消癥中药复方对细胞外基质降解调控系统及TGF-β_1 mRNA的影响

目的:研究祛瘀化痰、散结消癥中药复方对肾小球硬化中细胞外基质(ECM)降解调控系统及转化生长因子(TGF)-β1 mRNA的影响。方法:采用脂多糖刺激体外培养的大鼠肾小球系膜细胞,复制细胞增殖模型,用给药动物血清干预后,酶联免疫吸附法检测细胞上清液中基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)的表达,计算MMP-9与TIMP-1比值,荧光定量PCR法检测细胞TGF-β1 mRNA表达。结果:各祛瘀化痰、散结消癥中药复方均能不同程度地抑制TIMP-1、上调MMP-9的表达,提高MMP-9与TIMP-1的比值,并下调细胞中TGF-β1 mRNA表达,其中以川芎+鳖甲+海藻组作用最明显。结论:祛瘀化痰、散结消癥中药复方能增强ECM降解,下调肾小球系膜细胞中TGF-β1 mRNA表达。