褪黑素对实验性溃疡性结肠炎大鼠肠组织趋化因子IL-8和MCP-1的影响

目的:探讨褪黑素对大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)炎性损伤的保护作用及对肠组织趋化因子的影响.方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠UC模型,将动物随机分为正常对照组、模型组及褪黑素治疗组(2.5,5.0,10.0 mg/kg)5组.采用Western blot法及免疫组织化学法检测肠组织IL-8和MCP-1蛋白表达,生化方法检测MPO含量,并观察肠道大体形态和和组织学改变.结果:UC模型组IL-8、MCP-1蛋白表达及MPO含量较正常组显著增高(80.3±13.6 vs 12.2±5.4,87.2±7.4 vs 17.3±4.6.3450.7±135.0 nkat/g vs 416.8±73.0 nkat/g,均P<0.01),褪黑素治疗组IL-8、MCP-1蛋白表达,MPO含量(33.5±9.3,37.7±7.2,2150.4±129.0 nkat/g)均明显低于UC模型组(均P<0.01),褪黑素治疗组形态和组织损伤评分指数明显降低(1.6±0.7 vs 6.3±1.4,1.4±0.5 vs 6.24±1.04,均P＜0.01).结论:褪黑素对UC具有良好的保护作用,抑制趋化因子表达可能是其主要的作用机制之一.     

浅谈蜂蜇伤患者健康教育

目的：探讨对蜂蜇伤患者及家属实施健康教育的内容及方法。方法：采取多种形式的健康教育方式对蜂蜇伤患者及其家属分别在入院时、入院后及出院时实施健康教育。结果：通过对蜂蜇伤患者及其家属进行健康教育,使之对蜂蜇伤的急救处理、治疗护理、预防保健等方面有更全面、更深刻的了解,提高疾病的治疗效果,增进护患关系,减少护患纠纷,同时降低蜂蜇伤的发生率及死亡率。     

Survivin和Bcl-2在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的:研究分析Survivin蛋白和Bcl-2蛋白在食管鳞癌组织中的表达情况与食管鳞癌分化程度及有无淋巴结转移的相关性,进一步分析二者之间的相关性。方法:免疫组化SP法检测正常食管黏膜,癌旁组织及食管鳞癌组织中Survivin和Bcl-2蛋白的染色情况。使用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:在食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织以及正常食管黏膜组织中Survivin蛋白阳性表达率分别为73.3%、53.3%和6.67%;三组间两两比较结果有统计学意义。高、中、低分化鳞癌组织的Survivin蛋白阳性表达率分别为53.8%、75.0%、87.5%,两两比较无统计学意义。无淋巴结转移组的食管鳞癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为52.4%,有淋巴结转移组的食管鳞癌组织中Survivin的阳性表达率为91.7%,分析显示两组间比较有显著性差异(P<0.05)。在食管鳞癌组织中,Bcl-2的阳性表达率71.1%;癌旁组织中Bcl-2的阳性表达率37.8%。两组间比较差别显著(P<0.05)。在正常食管黏膜组织中Bcl-2零表达。高、中、低分化鳞癌组织中Bcl-2阳性表达率分别为61.5%、68.7%、81.3%,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移的食管鳞癌组织中Bcl-2的阳性表达率为83.3%,无淋巴结转移的食管鳞癌组织中Bcl-2的阳性表达率为57.1%,两组间比较差别显著(P<0.05)。在研究中发现,Survivin蛋白与Bcl-2蛋白同时阳性表达者占60.0%,分析显示食管鳞癌组织中,Survivin与Bcl-2蛋白表达情况有显著相关性(P=0.008)。结论:Survivin和Bcl-2蛋白可能与食管癌的发生与发展相关并对判断食管鳞癌的恶性程度有参考价值。同时两种蛋白可能协同作用抑制肿瘤细胞凋亡,进而参与食管癌的发生与发展。     

P38丝裂原活化蛋白激酶对溃疡性结肠炎大鼠淋巴细胞凋亡的影响

目的观察大鼠实验性结肠炎肠组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的活化及对淋巴细胞凋亡的影响。方法 30只健康SD大鼠随机均分为正常对照组、结肠炎模型组、SB203580组。以三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型,采用DNA缺口末端标记技术(TUNEL)检测凋亡细胞,免疫组织化学方法检测活化转录因子2(p-ATF2)、Bcl-2和Bax表达。同时分析p-p38,p-ATF2水平与肠道病理损伤指数、MPO含量、Bcl-2和Bax表达的关系。结果与正常组相比,模型组大鼠肠组织磷酸化p38、p-ATF2,Bcl-2表达和凋亡阳性细胞数百分比及MPO含量显著增高(P<0.01),SB203580组显著降低。Bax表达在模型组明显降低,与SB203580组相比无明显差异。结论 p38蛋白激酶激活参与了溃疡性结肠炎发病,其机制可能与延迟肠组织淋巴细胞凋亡有关。     

组织多普勒E/E'比值和脑钠肽在舒张性心力衰竭诊断中的价值

目的评价组织多普勒测量二尖瓣舒张早期血流峰值与二尖瓣环运动速度之比(E/E′比值)和血浆脑钠肽(BNP)在舒张性心力衰竭诊断中的价值。方法入选左室射血分数(LVEF)正常,有症状或者体征的舒张性心力衰竭患者60例,同时入选30例健康体检者作为健康对照组。检测心脏组织多普勒E/E′比值、血流多普勒E/A比值和血浆BNP。结果与健康对照组比较,舒张性心力衰竭组E/A比值倒置,E/E′比值升高,BNP水平亦增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。按照2007年欧洲心脏病协会舒张性心力衰竭诊断标准,心力衰竭组E/A比值联合BNP诊断舒张性心力衰竭的阳性率为48.3%;E/E′比值联合BNP的诊断率为75.0%,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论组织多普勒E/E′比值测定联合血浆BNP检测可以更好地反映左室舒张功能。     

左乳腺血管肉瘤术后局部复发及左卵巢转移1例

患者女,1 8岁。因发现左乳肿块半年,生长迅速2个月,于2 0 0 3年1 2日1日入院。体查:左乳上象限可触及一1 1 cm×1 1 cm肿块,质韧、边界欠清,形态不规则,有囊性感,无触痛,皮肤及乳头无明显异常。左腋下未及肿大淋巴结。给予细针穿刺细胞学检查,抽出约2 0mL暗红色不凝血液,细胞学检查见大量红细胞,未见异形细胞。左乳彩超示:左乳上象限见一9.5 cm×1 1 cm肿块,血运丰富,部分囊性变,边界欠清。胸片及肝胆胰脾B超未见异常。术前诊断:左乳肿块质待定。在连硬膜麻醉下行左乳单纯切除术。术中见肿块位于左乳上象限,9.0 cm×1 1.0 cm、质韧、边界欠…     

急诊工作职业安全的危害因素及对策

急诊工作的性质决定了医护人员经常接触到大量病情急、危、重、突发、多变,具有复杂性、感染性的患者,且工作强度大,脑力、体力处于高度紧张的状态.造成急诊科医护人员承受职业安全危害的可能性更大,严重影响着医护人员的身心健康.因此,职业安全问题必须引起重视,应采取针对性的预防和控制措施,保护人员的身心健康.     

红景天苷对急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡的作用及机制研究

目的：观察红景天苷对急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其可能的分子机制。方法：制备Sprague Dawley大鼠急性心肌缺血模型,随机分为红景天苷高、低剂量组(40 mg/kg、10 mg/kg)、急性心肌缺血组和对照组。原位末端转移酶标记染色法检测心肌组织凋亡情况,免疫印迹法检测心肌组织Bcl-2、Bax、Cytochrome c (Cyt-c)、cleaved caspase-3以及cleaved caspase-9蛋白的表达水平。结果：原位末端转移酶标记染色法显示红景天苷浓度依赖性抑制急性心肌缺血所引起心肌细胞的凋亡;免疫印迹法结果显示,与急性心肌缺血组相比,红景天苷干预后心肌组织中Bcl-2的蛋白表达显著增加,Bax的蛋白表达显著减少,胞浆(cyto)中Cyt-c的蛋白表达水平显著下降,cleaved caspase-3和cleaved caspase-9表达均显著降低。结论：红景天苷具有抗心肌细胞凋亡的作用,其作用机制可能是通过抑制线粒体通路减少细胞的凋亡。本实验为红景天苷可作为临床上治疗缺血性心脏病提供实验依据。     

NF-kB、iNOS在大鼠实验性结肠炎肠组织的表达及意义

目的　观察大鼠实验性溃疡性结肠炎肠组织核因子 κB(NF κB)及iNOS、NO的表达 ,探讨NF κB在溃疡性结肠炎发病过程中的作用。方法　采用三硝基苯磺酸 (TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型 ,动物分为正常组、生理盐水组及轻、重模型组共 4组。采用免疫组织化学染色检测肠组织NF κB、iNOS表达 ,生化方法检测MPO、NO含量 ,并分析NF κB活性与肠道病理损伤指数、MPO、NO含量及iNOS表达的关系。结果　与正常组及生理盐水组相比 ,溃疡性结肠炎大鼠肠组织中NF κB活性 ,iNOS表达及NO含量、MPO活性显著增高 (P <0 .0 1) ,且在病情严重组增高尤为明显。NF κB表达水平与iNOS阳性细胞密度、NO含量、MPO活性及肠道病理损伤指数呈显著正相关关系 (P <0 .0 1)。结论　NF κB、iNOS可能参与了溃疡性结肠炎发生、发展     

骨肽注射液引起过敏反应1例

正病历资料:患者,女,47岁。因双下肢困乏无力来本医院连队卫生室就诊。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。一般情况尚可,左下肢关节处有触痛感。诊断:左下肢骨折愈合期。治疗:给予0.9%氯化钠注射液250ml+骨肽注射液20ml静脉滴注。当静脉滴注骨肽注射液约5分钟后,患者主述耳后及头