IgA肾病的病理性临床及肾功能的关系（二）

经皮肤肾活检证实的ＩｇＡ肾病４９例，分析其免疫荧光、电镜所见与临床表现及肾功能之间的关系，发现临床表现为镜下血尿、肾病综合征、或有高血压及肾功能损害者，其病理变化多较严重，在免疫荧光检查中，多数同时存在有ＩｇＡ、ＩｇＣ、ＩｇＭ沉积。电镜检查示电子致密物广泛沉积在系膜内、内膜下及上皮下，或者同时存在于系膜区和基底膜内，多提示预后不良。     

整合素连接激酶在梗阻性肾病肾小管上皮细胞转分化中的作用及尿激酶对其表达调节的研究

目的 研究整合素连接激酶(ILK)在单侧输尿管梗阻(UUO)小鼠肾小管上皮细胞转分化中的作用及尿激酶对其的影响.方法 将雄性CD-1小鼠随机分为假手术对照组(Sham,n=20)、UUO组(UUO,n=28)和尿激酶治疗组(uPA,n=28),分别于术后1、3、7和14 d处死小鼠.Masson染色观察肾间质纤维化.免疫荧光和Western印迹检测小鼠肾组织ILK的分布及表达.免疫组化检测肾组织上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)的表达.RT-PCR检测ILK、E-cadherin和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达.结果 与Sham组相比,UUO组术后1dILKmRNA及蛋白表达均增高,7d达到高峰:E-cadherin mRNA及蛋白表达明显减少,α-SMA mRNA表达显著上调.与UUO组同时间点相比,uPA治疗组ILK、α-SMA表达均被显著抑制(P<0.05);E-cadherin表达则增高(P<0.05).结论 ILK通过介导肾小管上皮细胞转分化而参与肾间质纤维化的发生发展.uPA能减轻肾小管间质纤维化,这可能与其抑制肾小管细胞ILK表达有关.     

腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症

目前我国糖尿病发病率呈上升趋势,糖尿病肾病尿毒症趋于增多.由于透析技术的进展,腹膜透析(PD)已成为糖尿病肾病尿毒症患者进行血液净化的首选治疗方法.笔者自1994年1月至1999年3月采用PD治疗糖尿病肾病尿毒症14例,结果如下.     

庆大霉素的肾毒性及其所致的急性肾功能衰竭(附3例分析)

报告3例与庆大霉素治疗有关的急性肾功能衰竭,其中2例单纯为庆大霉素肾中毒所致。另1例虽有外伤史,但庆大霉素的肾毒性不容忽视。通过分折上述3例急性肾功能衰竭的发病原因,就临床上如何合理使用庆大霉素等问题进行了讨论。     

腹膜透析中引起易感腹膜炎的有关因素(摘要)

作者收集并分析了近年进行腹膜透析(PD)治疗的病例共53例。其总透析时间为270个病人月,其中有17例21次发生过细菌性腹膜炎。通过同期发生过与未发生过腹膜炎的两组患者进行对照分析,作者发现:除了机理不清的所谓“个体差异”之外,PD 患者的腹膜炎发生率尚与以下因素有关:①透析环境.专用透析病房的腹膜炎发生率远较普通病房为低。②时间与季节。以开始透析第一个月及每年4～6月的腹膜炎发生率最高。     

腹膜透析中的蛋白质丢失

观察了腹膜透析患者33例的蛋白质丢失情况,发现个体差异较大。所丢失蛋白质的多少与透析方式、透析时间、透析液含糖浓度、是否应用血管活性物质以及是否合并有腹膜炎等因素有关;而与患者的年龄、性别、体表面积、血浆蛋白浓度以及大多数基础病因关系不大。此外还发现,各种蛋白质丢失的量与该蛋白质分子量的大小密切相关:即蛋白质的分子量越小,则该蛋白进入透析液内的量越多。     

全军第一届肾脏病学术会议论文综述

全军首届肾脏病专业学术会议于1986年10月19至21日在广州军区武汉总医院召开。现将会议论文综述如下。 一、原发性肾小球疾病 203医院对某部队6304名官兵调查结果,患肾病占5.7‰,其中多数呈隐匿性肾病。401医院对某10个单位普查,尿常规异常者为2.6％,其中确诊为隐匿性肾病者3.2‰。这说明部队常规体检时应重视泌尿系的检查。202医院用放免技术测定了肾小球疾病患者血中血栓素A_2(TxA_2)的代谢产物血栓素B_2(TxB_2)     

原发性肾小球疾病37例肾活检与临床

本文报告37例肾活检并就其病理与临床的联系简要加以讨论。一、肾活检(光镜、免疫荧光、电镜) 与临床1、成人原发肾小球疾病病理组织学分型与临床诊断分型关系(表1):     

中西医结合治疗IgA肾病30例临床观察

IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发肾小球肾炎.在我国IgA肾病占原发肾小球疾病的32%[1],临床表现多样,治疗方法不一.为探讨IgA肾病的有效治疗方法,作者对呈非肾病综合征表现的30例IgA肾病行中西结合治疗,结果如下.     

药物致急性肾功能衰竭9例

随着抗生素和各种化学药物的广泛应用,药物引起的肾脏损害日益增多,严重者导致急性肾功能衰竭(ARF)。BOnomini估计,肾功能衰竭20％与肾毒性药物有关[1]。因此提高对本病的认识甚为重要。我科近年来确诊为药物引起的急性肾功能衰竭9例(其中行肾活检3例),现报告如下并提出我们的诊断和治疗体会,以供同行参考。1 临床资料