抗凋亡基因Bfl-1在前列腺癌中的表达及作用

目的 检测Bcl2相关蛋白A1(Bfl-1) mRNA在前列腺癌细胞株、前列腺癌组织及良性前列腺增生组织中的表达,观测阻断Bfl-1表达对前列腺癌细胞的影响,探讨Bfl-1在前列腺癌发生发展中的作用.方法 采用RT-PCR、实时荧光定量PCR(Q-PCR)、cDNA探针原位杂交(ISH)等技术检测Bfl-1 mRNA在前列腺癌组织、细胞株和良性前列腺增生组织的表达水平;结合临床资料分析Bfl-1的表达与临床病理指标的关系;利用反义寡核苷酸干预前列腺癌细胞株,RT-PCR检测Bfl-1表达,MTT法检测细胞的存活,倒置显微镜下观察前列腺癌细胞的形态变化.结果 RT-PCR、Q-PCR结果显示Bfl-1 mRNA在激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3和DU145中高表达,在激素依赖性前列腺癌细胞株LNCaP中未见表达,表达差异有统计学意义(P＜0.05);原位杂交结果显示Bfl-1mRNA在前列腺癌组织中高表达,而在良性前列腺增生组织中未见表达,表达差异有统计学意义(P＜0.05);有转移、分期高的前列腺癌病例的Bfl-1 mRNA表达水平高于无转移、分期低的病例(P＜0.05);Bfl-1反义寡核苷酸转染PC-3和DU145细胞后,Bfl-1表达下调,细胞生长受到抑制(P＜0.05),细胞脱落、碎裂形成大小不一的细胞团块.结论 激素非依赖性前列腺癌细胞的生长与Bfl 1过表达有关;干预Bfl-1表达可能成为晚期前列腺癌治疗的新策略.     

CT 引导下经皮肺穿刺活检对肺部毛玻璃样病变诊断价值的 Meta分析

目的：应用 Meta分析方法探讨CT引导下经皮肺穿刺活检（PTNB）对肺部毛玻璃样病变（GGO）的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、EBSCO、OVID 外文数据库以及中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM ）、维普（VIP）和万方中文数据库,查找所有关于CT引导下PTNB诊断肺部GGO的相关文献。数据分析采用Stata 12．0和Meta‐Disc 1．4软件进行。结果纳入研究6篇（n＝341）。汇总灵敏度、特异度、阳性似然比（LR＋）、阴性似然比（LR－）、诊断比值比（DOR）、曲线下面积（AUC）及95％可信区间分别为0．92（0．86～0．95）、0．98（0．85～1．00）、49．03（5．72～420．18）、0．08（0．05～0．15）、586．24（65．18～5272．83）、0．99（0．98～1．00）。结论对于肺部GGO的诊断,CT引导下PTNB具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可作为肺部GGO重要的临床诊断方法之一。     

带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在小腿下1/3及足踝部软组织缺损的临床应用

目的:探讨带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3及足踝部皮肤软组织缺损的治疗效果。方法:采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下1/3及足踝部皮肤软组织缺损22例的临床实践,证实该皮瓣的解剖位置及适用范围。结果:22例皮瓣均成活,术后随访1~36个月,外形满意,皮瓣功能恢复良好。结论:带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣是修复小腿下1/3及足踝部皮肤软组织缺损的可行方法。     

分期经蝶入路手术治疗向鞍上生长的垂体无功能巨腺瘤的临床价值

目的探讨分次经蝶入路手术治疗向鞍上生长的垂体无功能巨腺瘤的临床价值。方法回顾性分析我科资料齐全的68例向鞍上生长的垂体无功能巨腺瘤患者的临床资料,重点分析肿瘤的手术处理,术后肿瘤的残余情况及相应的处理措施。结果 68例患者首次手术均采取经单鼻孔蝶窦入路手术。术后第1天MR I复查,一期手术鞍上扩展肿瘤全切者20例(20.6%),存在鞍上残余肿瘤者48例(79.4%)。术后3个月复查,残余肿瘤21例下降至鞍窝底,8例下降至鞍窝内,3例下降至垂体柄水平和鞍窝入口处(下降率为66.7%),均采用再次经蝶手术切除(下降后残余肿瘤的全切除率为96.9%);1例患者肿瘤虽然下降,但仍伴有鞍上扩展的残余肿瘤,采用开颅切除术。其余的16例有残余肿瘤的患者,由于术后MR I显示残余肿瘤小,采取持续临床观察,其中2例视力改善不明显者辅以伽马刀治疗。本组共32例接受了分期经蝶手术;无死亡病例;术后无脑脊液漏、脑膜炎、视力恶化发生;有2例术后常规CT检查中观察到鞍隔上少量出血,但不需手术处理。结论向鞍上生长的垂体无功能巨腺瘤宜采用分期经蝶手术切除治疗,疗效确切,并发症少;垂体无功能巨腺瘤向鞍上生长的方式应该是膨胀推挤性生长,而非侵袭...     

尿脱落细胞荧光原位杂交检测诊断膀胱肿瘤的价值

目的 分析尿脱落细胞荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测在膀胱肿瘤诊断中的应用价值.方法 对100例临床疑诊膀胱肿瘤患者的尿脱落细胞进行FISH检测、细胞学检查和组织病理学检查,同时设20例正常对照,计算FISH及细胞学诊断的敏感性与特异性.结果 93例膀胱...     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果。方法选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果。结果观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的麻醉起效时间明显短于对照组（P〈0.05）,但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)重组亚单位疫苗FnBPA的免疫保护作用研究

目的评价耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)候选疫苗抗原FnBPA活性片段的免疫原性以及其在抵抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染中的免疫保护作用。方法构建pGEX-6p-2-FnBPA表达载体,经可溶表达及亲和纯化后的重组蛋白免疫Balb/c小鼠。末次免疫后的第7天,分离免疫小鼠的血清ELISA检测IgG及其亚型抗体水平,同时测定体外抗体介导的调理吞噬作用。末次免疫后的第14天,经尾静脉感染ATCC国际标准株MRSA-252,统计分析感染后各组的小鼠的生存率以及检测脾脏,肾脏的细菌定植量。结果成功构建、表达及纯化了FnBPA活性片段,重组蛋白纯度可达90%;免疫后诱导小鼠机体产生了高效价的IgG抗体,并在体外能发挥抗体介导的调理吞噬作用;在感染保护评价实验中,与对照组相比,实验组的生存率显著提高(P<0.01),并显著降低了脾脏与肾脏的细菌定植量(P<0.05)。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重组亚单位疫苗FnBPA具有良好的免疫原性和免疫保护作用,可以作为MRSA疫苗研究的重要候选抗原。     

磁共振多技术扫描与超声心动图检测心肌活性的比较

目的: 评估磁共振多技术扫描和小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检测心肌活性的价值.方法: 建立猪慢性心肌缺血模型25只,分别于模型制作前和制作后1～2个月进行磁共振多技术联合应用扫描及LDDSE检查,判断心肌缺血区和坏死区的大小,并与病理结果对照评估各种方法的敏感性、特异性.结果: 共有20只动物顺利完成所有检查,静息时MRI电影扫描共有16个节段(5.00%)运动丧失,9个节段(2.81%)运动减弱;负荷后电影扫描共有16个节段(5.00%)运动丧失为坏死心肌;负荷前后室壁运动计分指数(WMSI)有统计学差异(P<0.01);心肌灌注扫描见53个节段(16.56%)缺血;心肌活性扫描见23个节段(7.19%)坏死.静息时超声心动图检查共有16个节段(5.00%)运动丧失,13个节段(4.06%)运动减弱;负荷后共有16个节段(5.00%)运动丧失为坏死心肌,1个节段(0.31%)运动减弱,负荷前后WSMI有统计学差异(P<0.01).TTC染色见24个节段(7.50%)为无红染的苍白色梗死区.以TTC染色结果为金标准,MRI活性扫描、MRI电影、LDDSE检出无活性心肌的敏感性、特异性、准确性分别为95.80%、100%、99.70%;66.70%、100%、97.50%;66.70%、100%、97.50%. 结论: MRI心脏检查可结合形态、功能及灌注多种方法检测心肌活性,清晰显示心肌梗死的位置、程度,并可对左室室壁运动进行直观显示;LDDSE可通过评价异常心肌节段的收缩功能间接判断心肌损伤及其性质,其准确性较高且方法简便,但不能直接检测心肌灌注情况和心肌梗死的透壁程度.     

早发性前列腺癌的临床病理特征及预测模型建立

目的:探索早发性前列腺癌的临床病理特征;建立并验证年轻男性前列腺穿刺结果的预测模型。方法:回顾性分析2011—2021年在四川大学华西医院行前列腺穿刺活检术的213例≤50岁男性的临床影像资料,以探索与早发性前列腺癌发生相关的预测因素。美国SEER数据库中4 608例同时期早发性前列腺癌患者的数据被获取,并用于比较东西方早发性前列腺癌患者的临床病理差异。129例具有基于多参数磁共振成像(multi-parametric MRI,mpMRI)的前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system, PIRADS)评分及表观弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值的患者被随机分配至训练组(91例)和验证组(38例),分别用于早发性前列腺癌预测模型的构建和验证。单因素和多因素logistic回归分析被用于模型建立。模型通过列线图进行可视化展示并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线、校准曲线以及决策曲线分析进行验证。结果:本研究...     

韶关市实现消除碘缺乏病阶段目标评估

目的　评价韶关市碘缺乏病防治工作能否达到国家实现消除碘缺乏病阶段目标。方法　所有评价指标均按卫生部下发的《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》和广东省卫生厅下发的《广东省实现消除碘缺乏病阶段目标评估实施细则》要求进行。其中尿碘用ADA冷消化砷铈催化法 ,甲肿率用触诊法。结果　所有评价指标均达到国家标准要求。其中加工厂、销售点及用户碘盐合格率分别为 92 0 %、95 3%、96 0 %。 1 884份尿碘中位数为 4 1 6 7μg/L ,<2 0 μg/L占 0 3%。 36 6 5名学生甲肿率为 3 5%。 结论　韶关市已达到国家消除碘缺乏病目标。