试论女性生殖亚健康从“阳明”防治

肾主生殖,为先天之本。阳明为后天之本、气血生化之源,不断滋养先天之肾,作用于女性生长生殖各个环节,与女性的生殖亚健康密切相关,文章就此进行探述,为女性生殖亚健康提供防治思路。     

SIRT1基因多态性与海南省长寿人群的相关性

目的探讨SIRT1基因多态性与海南长寿人群的相关性。方法通过入户调查收集海南省36位百岁老人的血标本,年龄100～108[平均(102.78±1.93)]岁;对照组选取健康体检中心体检对象39例,年龄40～65[平均(46.92±5.25)]岁;利用HapMap数据库分析SIRT1基因上下游SNP位点及分型结果,测序检测SIRT1基因的rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点的单核苷酸多态性分布,比较长寿组与对照组人群的等位基因和基因型频率的分布特征,分析SIRT1基因多态性与海南长寿人群的相关性。结果 SIRT1基因的rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点的基因型频率和等位基因频率在长寿组和对照组间分布的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 SIRT1基因rs4746720、rs3740051、rs10997870、rs2273773和rs3758391位点多态性与海南省长寿人群尚未发现相关性。     

234例患者血清β-HCG、P、E2对早期先兆流产安胎结局的影响

目的 探讨孕4～9周血清β王单位人绒毛膜促性腺素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2)值水平对早期先兆流产安胎结局的影响,为临床掌握保胎时机提供参考,进而提高保胎成功率.方法 采用回顾性资料,整理收集病例234例,根据妊娠结局分为安胎成功组(观察至孕周≥10周,无先兆漉产症状)189例,安胎失艘组(在＜10周时出...     

宫外孕协定方预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床价值

近年来,异位妊娠的发生率逐年升高,其中输卵管妊娠占95％～ 98％,由于异位妊娠诊断技术的不断提高,输卵管妊娠多能早期诊断、早期治疗.随着腹腔镜技术的普及,很多有生育要求的患者被实施腹腔镜下的保留输卵管手术,但保守手术后的持续性异位妊娠(per - sistent ectopic pregnancy,PEP)是导致再次治疗甚至开腹手术的重要原因.如何预防PEP的发生,是目前临床研究的热点.     

选择性斜位单相钼靶摄片在10万妇女乳腺癌普查中的综合评估

目的:掌握中山市城乡妇女乳腺癌检出率,分析乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查对乳腺癌诊断的敏感度,评价该普查方案的先进性和普查效果,探讨具有良好投入-产出优势的普查方案。方法:2006~2008年在中山市城乡多级抽样中,采用复合式乳腺健康调查问卷,按10∶3∶1的比例对普查妇女进行乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查,所得数据用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果:①中山市城乡妇女乳腺癌3年平均检出率56.49/10万;农村41/10万,城区高达178.13/10万,是农村的4.5倍。②40~69岁是乳腺癌检出率的高峰年龄段。③癌前病变检出率为10.09/10万,与乳腺癌检出率的比为1∶5.6。④单纯乳腺触诊对乳腺癌病例检出的敏感度为41%,结合乳腺高频B超为74%,触诊结合斜位单相法钼靶摄片为88%,三者组合为94%。⑤临床早期癌检出率:普查组82.14%,同期门诊组57.45%,P0.05。⑥人群乳腺癌术前诊断占91.07%,间期癌3年平均3.57%。结论:妇女乳腺癌普查应以城区为重点,将城乡40~69岁妇女纳入常规普查计划,通过基线调查,掌握当地妇女中普通人群∶触诊异常∶高危人群的比例;结合经济投入的条件,按照普查中经触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片诊断的比例确定普查方案,将具有更高的卫生经济学效益。采用乳腺B I-RADS分级,对乳腺高频B超和钼靶摄片进行数字化评估,是保证保障普查质量的重要措施。     

基于死亡受体途径探讨脾肾双补方对离体人早孕绒毛滋养细胞HTR-8凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3的影响

目的:探索脾肾双补方对人早孕绒毛滋养细胞中凋亡相关蛋白TNF-α、Caspase-3表达的影响。方法:采用动物含药血清,体外分组培养HTR-8细胞48 h,采用免疫组织化学法检测各组细胞凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3表达的情况。结果:与空白对照组比,脾肾双补方高、中剂量组HTR-8细胞凋亡蛋白TNF-α、Caspase-3的表达均降低(P 0. 05),地屈孕酮组HTR-8细胞TNF-α、Caspase-3的表达显著低于空白对照组(P 0. 01);与地屈孕酮组比,脾肾双补方高、中剂量组TNF-α、Caspase-3的表达差异无统计学意义(P0. 05);脾肾双补方高、中剂量组间TNF-α的表达差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:脾肾双补方含药血清可以促进人早孕绒毛滋养细胞数目增加,其机制可能是:减少人早孕绒毛滋养细胞的凋亡,保护细胞存活,继而有利于早期妊娠的维持,其作用途径可能是:脾肾双补方含药血清通过降低细胞凋亡诱导蛋白TNF-α的表达,抑制死亡受体途径,减少凋亡执行蛋白Caspase-3的表达,从而抑制人早孕绒毛滋养细胞的凋亡,保护细胞存活,维持妊娠。     

商业智能在医院质量与安全监测管理中的应用

商业智能在医疗行业的应用越来越广泛。文章分析了医疗机构安全监测管理中存在的问题,设计了针对医疗质量与安全考核的商业智能系统,商业智能系统在医院的应用,可为医院资源整合、诊疗质量提高以及质量安全的有效管理等提供决策支持。     

曾倩辨治早期先兆流产的经验

目的:现在女性因巨大的生活压力、不良的生活习惯、过早而无节制的性生活、频繁人工流产等致使孕后出现先兆流产现象逐年增多,给女性的身心造成危害。中医药保胎历史悠久,从中医整体观辨证论治先兆流产疗效确切、安全。肾为先天之本,脾为后天之本,妊娠如万物般均禀受于先天,充养于后天,先后天强健方能使胎元茁壮稳固而不致枯萎下堕。导师师承名老中医杨家林,曾跟师妇科前辈卓启墀先生,并悉心整理妇科著名医家卓雨农的学术思想,于临床实践中尊古而不泥古,强调脾肾虚为早期先兆流产的核心病机,以寿胎异功散为主方随证加减治疗此病,疗效肯定。     

浅析韩冰教授运用药对治疗不孕症经验

韩冰教授认为补肾调肝对"调经种子"起着主导作用,临床上善用菟丝子和覆盆子、女贞子和墨旱莲、黄精和制何首乌、沉香和肉桂、续断和桑寄生、补骨脂和巴戟天、丹参和鸡血藤、鹿角霜和紫石英、紫河车和紫石英等9对药对治疗不孕症。     

基于“氤氲状动静藏泻”生殖理论探究曾倩教授对体外受精-胚胎移植长方案中医介入思路

本文介绍曾倩教授对“氤氲动静藏泻”思想在中医生殖理论学说方面作出新诠释,并将此思想体系纳入体外受精-胚胎移植分期介入诊疗框架——即：“藏-泻-衡-藏”模式：降调期为前期募集重藏以静,促排期为氤氲前期,主泻以动,移植期为氤氲后期,泻藏制衡,妊娠期为的候既成之期,以藏固胎,四期环环相扣,以胞宫精气血的动静、升降为基础,使藏泻互寓,达到平衡,利于摄精成孕,最终提高IVF-ET着床率及临床妊娠率。