原发性卵巢恶性中胚叶混合瘤1例

患者 5 2岁 ,孕 5产 4,住院号 2 2 172。因右下腹疼痛 1年 ,发现下腹包块半年 ,于 1998年 4月 7日入院。查体 :一般情况可 ,右下腹可触及一 18ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质韧、有压痛 ,活动度差。妇科检查 :于右侧附件区可触及一18ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,活动度差 ,有触痛 ,左侧附件区未见异常。盆腔彩超提示 :盆腔实性肿物 ,性质待定。于 1998年 4月 13日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见大网膜与腹壁粘连 ,腹腔血性腹水约 5 0 0ｍｌ,肝右叶膈面有一直径 1.5ｃｍ结节 ,质韧 ,右侧卵巢增大约18ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,…     

从瘀血内阻论治子宫肌瘤合并黄褐斑

<正>临床上子宫肌瘤患者常伴有黄褐斑,现代医学认为两者的发生均与内分泌失调有关,子宫肌瘤患者出现黄褐斑是因为肿瘤发生发展过程中释放的各种细胞生长因子影响激素代谢,使促黑色素激素(MSH)分泌增多,黑色素细胞抑制因子浓度降低,致使色素代谢紊乱,形成色斑[1]。中医学认为,两者之所以常常并见乃因其有相同的病因病机,临床采用活血化瘀治疗,常能达到消癥与化斑的双重效果。     

试论女性生殖亚健康从“阳明”防治

肾主生殖,为先天之本。阳明为后天之本、气血生化之源,不断滋养先天之肾,作用于女性生长生殖各个环节,与女性的生殖亚健康密切相关,文章就此进行探述,为女性生殖亚健康提供防治思路。     

以“五行”切入浅析曾倩安胎临证精法

早期先兆流产多归于祖国医学中"胎漏"和"胎动不安"等范围,中医药在治疗本病具有明显优势。曾倩教授认为胎漏、胎动不安多由脾肾两虚,气血不足,以致胎失所养,胎元不固,故安胎尤重脾肾,同时兼顾它脏。中医五行理论中,五行配五脏,水土乃万物生长之根本,肝木居天地之间,万物以荣,心火光明烛照万物,肺金清明,生生不息。五脏协调则胎元稳固可安。     

新生儿乙肝疫苗接种与一过性表面抗原血症相关性研究

目的　探讨新生儿乙肝疫苗接种对一过性乙肝病毒表面抗原（HBsAg）血症的影响。方法　收集2018年1月到6月出生即接种乙肝疫苗且HBsAg为反应性的新生儿共27例，收集其接种后1～14 d、2～3次的血清样本，最终共收集62例标本。采用罗氏和雅培HBsAg两种发光法试剂盒对样本进行检测，并对HBsAg结果为反应性的样本再分别用其对应的确认试剂盒进行检测。结果　（1）62例样本中罗氏试剂盒检测HBsAg反应性36例，不反应性26例；雅培试剂盒HBsAg反应性31例，不反应性31例。两种试剂盒的阳性符合率、阴性符合率和总符合率分别是100%、83.87%和91.94%。（2）罗氏试剂盒与其确认试验检测符合率为96.3%；雅培试剂盒与其确认试验检测符合率为92.59%。（3）半年接种疫苗的1～14 d新生儿共353例，经确认HBsAg阳性25例，HBsAg阳性检出率为7.08%，血清HBsAg平均含量0.16 IU/mL。（4）一过性HBsAg反应性持续时间结果显示接种后1 d HBsAg反应性最强，之后逐渐下降，5～7 d时下降至非反应性。结论　新生儿接种乙肝疫苗会引起一过性表面抗原血症，持续时间约为5～7 d。     

针灸治疗颈痛的临床随机对照试验结局指标述评

目的:通过检索中文四大数据库及pubmed,复习针灸治疗颈痛的临床随机对照试验文献,总结并讨论临床上针灸治疗颈痛临床随机对照试验的结局指标,为针灸治疗颈痛试验结局指标的选择提供参考依据。方法:计算机检索知网、维普、万方、中国生物医学及pubmed数据库从2008年1月—2018年2月10年间有关针灸治疗颈痛的随机对照试验文献,并对符合要求的文献进行阅读分析。结果:筛得符合要求的文献180篇,文献归纳显示针灸治疗颈痛的随机对照试验中结局指标的选择多样,包括传统临床研究评价指标、病情严重程度评价指标、生活质量评价指标、安全性评价指标。结论:目前针灸治疗颈痛的随机对照试验过于重视传统临床研究评价指标、缺少客观性的评价指标、不重视安全性评价指标、忽视生活质量评价指标等。需要建立以病情严重程度评价为主,生活质量、安全性评价等为辅;主观性评价为主,客观性评价为辅的临床疗效评价体系,同时创建与颈痛相关的生活质量特异性评价指标,补充痛情绪、痛认知相关指标以更加客观、全面地评价针灸治疗颈痛的临床疗效。     

补肾化痰法调控肥胖型PCOS-IR的临床疗效分析

目的观察补肾化痰法对肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者血清性激素水平、胰岛素抵抗(IR)、体质量指数(BMI)等的影响。方法纳入符合肥胖型PCOS-IR诊断标准的患者86例,其中治疗组采用补肾化痰法干预46例,对照组采用罗格列酮干预40例,均连续口服用药3个月经周期。观察两组治疗前后中医证候积分、LH/FSH、T、FINS、BMI等相关疗效指标变化情况。结果治疗前、后的两组间及组内中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组治疗前后组内比较,LH/FSH、T、INS0、BMI等疗效指标降低(P0.05),治疗后组间比较无统计学意义(P0.05)。结论补肾化痰法可显著改善肥胖型PCOS-IR患者的肾虚痰湿型证候,具有下调LH/FSH、T等血清性激素水平及FINS、BMI值的趋势。     

益母草注射液促进子宫复旧的应用撷要

《灵枢·五音五味》言:"妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也"。女性经、孕、产、乳均以血为用,机体常处于气血相对不平衡的状态,因而容易患多种妇科疾病,益母草自古以来被视为妇科良药。近年来,益母草的制剂益母草注射液在临床上得到广泛应用,尤其是在妇产科方面。本文就益母草注射液在妇产科的临床应用作简要总结,促进益母草注射液的进一步研究及在临床上更广泛的应用。     

浅析热证之寒温并用

在中医治疗偏寒或偏热证中,单一运用温热药或寒凉药,都可能造成机体的不良反应。中医以通过寒温并用,平秘阴阳等手段提高疗效,减轻纯用寒热药物带来的不适。寒温并用源于《黄帝内经》,立法于仲景,经过后世医家的不断完善与发展,赋予其更加丰富的内涵。本文通过查阅经典古籍,追溯寒温并用理论起源及历史演变,从"发汗退热"、"通阳除热"、"火郁发之"、"甘温除热"等治法来探究热证中的寒温并用法,领悟其原理精髓,意在提高临床疗效,指导临床实践。