昆山和六安两地青年工人心理健康状况的调查分析

目的:了解新青年职工的心理健康状况及其影响因素,为开展心理干预和支持提供依据。方法:采用症状自测量表(SCL-90)对六安和昆山两地企业青年职工进行心理状况调查,分析、比较两地企业青年工人心理健康状况的差异。结果:昆山地区青年工人除了人际关系因子外,SCL-90各因子得分都高于全国青年常模(P<0.05),而六安地区青年工人仅有人际关系、抑郁因子高于全国青年常模(P<0.05)。女性职工在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子得分高于男性(P<0.05)。昆山地区青年职工SCL-90各项因子阳性比例均高于六安地区青年职工,差异有统计学意义。每天工作时间≥12 h和月收入≥900元的员工的SCL-90总得分和总症状指数高于其他人群(P<0.01)。青年职工闲暇时间休闲方式主要为:逛街(33.66%)、上网看电影(30.56%)和上网查资料(24.18%)。其中逛街、好友聚会、打牌、抽烟、饮酒、网上冲浪等休闲方式上昆山地区和六安地区青年职工之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:昆山地区比六安地区青年职工的心理健康水平低,应该给予更多关注。     

精神文化生活对城乡空巢老人总体幸福感的影响

目的:探讨精神文化生活及社会支持对城乡空巢老人总体幸福感的影响,为提高空巢老人的生活质量和心理卫生提供依据。方法:采用自编问卷结合社会支持评定量表、总体幸福感量表对芜湖市3个社区及邻边两个农村400名老人进行问卷调查。结果:①农村老人总体幸福感得分明显低于城市老人。②空巢老人总体幸福感量表中对生活的满足和支持、精力、忧郁或愉快的心境、松弛和紧张四个因子均与社会支持中的主观支持、支持利用度和社会支持总分呈正相关,且对生活的满足和支持、忧郁或愉快的心境两个因子与社会支持各维度均有联系。③外出活动、文艺创作、社区活动与空巢老人的总体幸福感呈正相关;赋闲少动与空巢老人的总体幸福感呈负相关。结论:良好的社会支持和精神文化生活对空巢老人的总体幸福感有积极作用。     

声辐射力脉冲技术联合肝功能及血脂指标在非酒精性脂肪性肝病风险预测中的应用

目的 探讨声辐射力脉冲成像 (ARFI)中声触诊组织量化(VTQ)技术联合肝功能及血脂指标在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)风险预测中的临床诊断价值。方法 回顾性分析 2016年9月—2017年12月在马鞍山市人民医院,行弹性超声检查、多层螺旋CT(MSCT)检查及实验室检查的189例住院患者临床资料, 以2010年《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》为指导,结合MSCT检查结果,将研究对象分成非肝病组[61例,男36例,女25例,年龄41~68(57±14)岁]和NAFLD组[128例,男61例,女67例,年龄37~71(60±14 )岁]。分析VTQ、肝功能及血脂指标在非肝病组与NAFLD组之间的差异。依据logistic回归独立因素的回归系数绘制列线图模型,并采用Bootstrap自抽样方法对列线图模型进行内部验证,构建预测NAFLD的风险评估模型。结果 NAFLD组与对照组年龄、性别差异均无统计学意义(P值均＜0.05)。NAFLD组的肝VTQ、肝脾VTQ的比值、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和三酰甘油(TG)均高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)低于对照组(P值均＜0.05);其余变量均无统计学差异(P值均＞0.05)。多因素logistic回归结果表明,肝VTQ (OR=8.054, 95%CI 2.117~30.639)、ALT(OR=1.037, 95%CI 1.007~1.068)和TG (OR 1.500,95%CI 1.042~2.159) 为NAFLD的独立危险因素(P值均＜0.05)。肝VTQ、ALT和TG作为因变量构建列线图,一致性系数为0.763。结论 VTQ作为一种无创性检查方法,可有效诊断NAFLD。 肝VTQ技术联合血清ALT和TG化验检查能较准确地预测患者发生NAFLD的风险值。     

芜湖市中老年人群高尿酸血症影响因素分析

目的了解安徽省芜湖市中老年人高尿酸血症的危险因素,为采取防治措施提供科学依据。方法采用横断面方法调查安徽省芜湖市中老年居民1 965人,采用Logistic回归分析高尿酸血症的影响因素。结果芜湖市中老年居民高尿酸血症的校正患病率为13.9%,男女性患病率分别为18.3%,8.9%,差异有统计学意义(P=0.003)。多变量Logistic逐步回归分析发现,对高尿酸血症有影响的变量有高血压、体质指数、年龄、主食摄入量和水产品摄入量(OR值分别为2.79,1.19,1.08,0.76,1.87)。校正年龄、血压和性别后,超重和肥胖者患高尿酸血症的危险分别是体重正常人群的2.29倍(95CI=1.76~2.98,P0.001)和4.56倍(95CI=3.12~6.66,P0.001);校正年龄、性别和BM I后,高血压人群患高尿酸血症的危险是血压正常人数的1.63倍(95CI=1.21~2.21,P0.001);同时具有肥胖和高血压的人群患高尿酸血症的可能性是体重和血压正常人群的6.52倍(95CI=3.88~10.95,P0.001)。结论高血压、肥胖及其共同作用可能是高尿酸血症的发生重要危险因素。     

补充维生素D对去势大鼠动脉粥样硬化的影响

目的:研究低剂量补充维生素D对卵巢切除大鼠动脉粥样硬化相关指标的影响,为探索绝经后妇女补充维生素D对防治动脉粥样硬化性疾病是否有影响寻找依据.方法:将42只3月龄SD未孕雌性大鼠随机分为三组:对照组(假手术,普通饮食,灌胃生理盐水)、卵巢切除组(卵巢切除,高脂饮食,免疫损伤,灌胃生理盐水)、维生素D组(卵巢切除,高脂饮...     

LBL教学模式在医学统计学中的应用与思考

目的:获得LBL教学模式在《医学统计学》教学中的效果,提出必要性的整改意见和切实可行的措施。方法:方便整群抽取2008级临床医学、医学影像学及2009级护理学等专业360名学生作为研究对象,待课程结束后1周内对所授学生进行教学效果问卷调查。结果:60.1%的学生主要为应付考试;LBL教学模式仅激发33.3%学生学习兴趣,且3组差异无统计学意义,P>0.05;35.1%的学生能建立医学统计学的思维方式,且仅有21.3%的学生认为应用所学知识解决专业实际问题的能力得到提高(P<0.05)。结论:LBL教学模式存在一定的局限性。多媒体与板书相结合的理论教学模式,以具体问题为中心展开交流与讨论,是学生所期望的,能够最大限度调动学生积极性和主动性,从而获取知识,发展解决实际问题的能力。     

1994—1998年某大学入校新生HBsAg和ALT检测分析

目的 分析大学入校新生ＨＢＶ感染情况，供制订预防对策作参考。方法 采用现况调查对入校新生进行ＨＢｓＡｇ及ＡＬＴ调查。结果 ５年内ＨＢａＡｇ平均阳性率为１０．４１％，且呈逐年上升趋势。ＨＢＶ感染在城乡之间、性别之间差异有显性（Ｐ〈０．０１），而民族之间无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。结论 应加强在大学衙乙肝疫苗的接种。     

临床医学生预防医学教学方法的探索

预防医学教育，是医学院校教育和医学继续教育的主要内容。本文探索预防医学教学的一些具体方法，报告如下。     

342例痰培养阳性肺结核菌株耐药特征分析

目的了解肺结核患者对利福平、异烟肼、氧氟沙星、卡那霉素四种药物耐药分布情况,为肺结核的临床治疗与预防控制提供依据。方法对2012-2013年分离的结核分枝杆菌培养,采用比例法进行利福平、异烟肼、氧氟沙星、卡那霉素药敏试验,并分析耐药分布情况。结果 342例结核菌株耐药率为31.3%,耐多药率为20.5%。初治和复治患者耐药率分别为12.2%和70.5%,耐多药率分别为2.6%和57.1%,差异均有统计学意义。男性(占17.2%)女性(占30.9%)之间耐多药差异有统计学意义。耐多药率有随年龄增长而下降的趋势。耐任何抗结核药物以异烟肼(25.2%)、利福平(21.9%)、氧氟沙星(18.7%)等为主。复治患者耐≥1种药物、任何耐异烟肼、任何耐利福平、任何耐氧氟沙星、耐≥2药物和耐多药均高于初治患者。复治耐多药肺结核患者特征构成主要为复治失败(42.2%)、初治失败,6种治疗结局的分布不均衡,差异有统计学意义。任何耐利福平和任何耐异烟肼患者,耐多药和多耐药的比例分别为97.3%和81.4%,差异有统计学意义。结论复治肺结核患者作为重点人群筛查是一种高效的耐多药筛查策略;快速检测利福平耐药可以作为耐多药肺结核患者初步诊断的重要依据。