食管癌手术入路探讨

目的:改进食管癌的手术入路,提高手术切除率,降低残端癌的发生率、手术死亡率,提高近期手术治疗效果。方法:我院胸外科自 1999年 1月~2002年 12月对 297例胸段食管癌患者,分别采用左胸后外侧切口 (Ⅰ组)、左胸后外侧切口+左颈切口(Ⅱ组)、右胸前外侧切口(Ⅲ组)、右胸后外侧切口(Ⅳ组)共完成食管癌食管切除术、经食管床食管重建术 293例。结果:本组手术切除率 98. 7% (293 /297),Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组分别为 98. 2%(86 /87)、98. 1% (52 /53)、98. 5% (133 /135)、100% (22 /22);手术死亡率 1. 7% (5 /297), Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组分别为 2. 3% (2 /87)、1. 9% (1 /53)、0. 75% (1 /135)、4. 5% (1 /22);断端癌发生率 3. 8% (11 /293), Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组分别为 4. 7% (4 /86)、3. 8% (2 /52)、2. 3% (3 /133)、9. 1% (2 /22);术后并发症发生率 12. 8% (38 /297), Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组分别为 17. 2% (15 /87)、9. 4% (5 /53)、11. 1% (15 /135)、13. 6% (3 /22)。Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组清扫的淋巴结均数相比,差异具有统计学意义(P<0. 05); Ⅰ、Ⅱ组间及Ⅲ、Ⅳ组间清扫的淋巴结均数相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:食管癌患者右胸前外侧三切口、右胸后外侧三切口全食管切除,可彻底清     

新疆哈萨克族食管癌cDNA表达文库的建立

目的 为筛选食管癌相关的差异表达基因和基因组,建立哈萨克族食管癌表达文库.方法应用DAzLE系统构建哈萨克族食管癌cDNA表达文库,包括Trizol一步法提取总RNA,Oligo(dT)纤维素层析柱纯化mRNA,Super Script TM Choice System For cDNA Synthesis Kit 合成cDNA,分级分离,纯化cDNA与质粒载体pSPORT1 连接,电转化导入E.coli DH10B.结果 14～18回收管合并,得到1.3×106个克隆,同时合成了肿瘤组和对照组的cDNA探针.结论 成功构建的哈萨克族食管癌cDNA表达文库,可用于进一步筛选食管癌相关的差异表达基因,而且为搭建差异表达技术平台做好了准备工作.     

肺母细胞瘤1例报告

肺母细胞瘤是一种罕见的肺原发性肿瘤，首先由Ｂａｒｎａｒｄ描述，称“肺胚胎瘤”，目前认为此瘤起源于肺胚基的原始多能性间充质，文献中只有小数量病例报道。发病年龄２个月～７７岁，平均４０余岁，多数病例的预后和肺腺癌一样，可在肝脏、淋巴结等形成转移，常在１年...     

胃大部切除术后贲门癌和食管癌的外科治疗

新疆医科大学附属肿瘤医院1991～1999年共收治胃大部切除术后贲门癌和食管癌患者14例,现将部分临床资料结合文献总结报告如下。临床资料 1.一般资料:男性患者13例,女性1例,年龄36—65岁,平均57.6岁。食管痛患者2例,胃体贲门癌患者12例,全部病例经病理证实:鳞癌2例,腺癌     

新疆哈萨克族食管癌survivin启动子区CpG岛甲基化状态及其临床意义

目的： 检测消化道肿瘤早期相关基因survivin mRNA在哈萨克族食管癌组织中的表达及其启动子区CpG岛甲基化状态,并进一步探究survivin启动子甲基化是否参与了食管癌的发生。方法：提取哈萨克族食管癌患者癌组织及远端无癌组织RNA,RT-PCR检测组织中survivin mRNA的表达水平,甲基化特异性PCR (methylation specific PCR,MSP)检测survivin启动子区CpG 岛的甲基化状态。结果：在20对食管癌组织标本中,癌组织中survivin mRNA阳性表达率 (95%)明显高于远端无癌组织 (65%) (P＜0.05)。癌组织及远端无癌组织中survivin基因启动子区CpG岛多为杂合型甲基化,且两种组织间甲基化状态无明显差异 (P＞0.05)。结论：survivin mRNA表达水平的增高在哈萨克族食管癌的发生、发展过程中起到了一定的作用,但其表达与启动子区CpG岛甲基化无关,提示甲基化并未直接调控该基因的表达并促进哈萨克族食管癌的发生发展。     

电视胸腔镜手术治疗胸部肿瘤62例临床分析

目的探讨胸部肿瘤电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的治疗效果。方法回顾分析2009年10月—2010年8月,62例电视胸腔镜手术治疗胸部肿瘤患者的临床资料。结果全组无手术死亡病例,全胸腔镜手术57例 ,中转胸腔镜辅助小切口手术5例。其中肺叶切除32例,肺楔形切除21例,胸膜活检加肺固定术2例,纵隔肿瘤切除7例。平均手术时间 92 min,平均术中失血量150 ml,围手术期均未输血;平均术后住院时间8.2 d;术后出现并发症9例。结论VATS是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、术后并发症少、应用范围较高的胸外科新技术;完全性肺叶切除在一次性缝合材料的配合下可达到与开胸手术相同的结果,但是手术经验仍需进一步积累。     

MMP-13在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨MMP-13在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测70例NSCLC组织标本及30例癌旁正常肺组织标本MMP-13的表达.结果 MMP-13在70例NSCLC组织中的阳性表达率为72.9%,在30例癌旁正常肺组织中的阳性表达率为0.在NSCLC组织中MMP-13表达与TNM分期、病理分级、淋巴结转移具有相关性(P<0.01).结论 MMP-13的表达与NSCLC的进展和转移有关,可作为判断NSCLC恶性程度和预后的指标.     

MMP-2及MMP-7在食管癌及癌旁组织中的表达

目的 探讨MMP-7和MMP-2在食管癌中的表达及其相互关联。方法 采用RT-PCR方法检测MMP-7和MMP-2在60例食管癌组织及其相应癌旁组织中的表达。结果 MMP-7和MMP-2在癌组织中阳性率分别为90.0%（54/60）和91.7%（55/60）,在其对应癌旁组织中的阳性率为48.3%（29/60）和65.0%（39/60）。通过RT-PCR半定量分析癌组织及其相应的癌旁组织中MMP-7和MMP-2的表达量,差异有统计学意义（P<0.05）。MMP-7的表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关（P<0.05）。MMP-2与MMP-7表达呈正相关。结论 MMP-7和MMP-2的表达可能与食管癌的早期进展和程度有关。