专病专护护理模式在心内科病房中的探索与实践

目的：探讨专病专护护理模式在心内科病房的实施和效果评价。方法制定系统的专病专护模式实施计划;通过从细化职责、明确培养目标,运用多元化的宣教、培训方式提高专病护理的水平,重点在于培养专病护士,推行专病专护护理模式并进行考核效果评价。结果通过培训考核再评价,专病护士专科理论水平较前提高,科室整体满意度上升,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论专病专护护理模式有助于提高心内科专科护理水平。     

《金匮要略》血证辨治探讨

东汉医家张仲景所著<金匮要略>为我国现在最早的一部研究杂病的专著,其中对于血症的认识及其证治,颇有独到之处,具较高的理论指导意义和临床实用价值,对其进行整理和研究十分必要,现探讨如下.     

参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血血细胞变化的临床研究

目的：研究参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）患者血细胞变化的临床疗效。方法：用参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA28例,同期用雄激素联合赛斯平治疗CAA32例,治疗3个疗程后对两组临床疗效进行比较。结果：①参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA总有效率为75．0％。雄激素联合赛斯平治疗CAA总有效率为68．8％,两组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）;②中医证候疗效比较,治疗后两组患者中医证候评分均明显降低,证候积分减少均≥30％,参血灵胶囊联合赛斯平组在第2,3个疗程治疗后,证候积分减少优于雄激素联合赛斯平组（P〈0．05）。结论：参血灵胶囊联合赛斯平能有效促进CAA患者血象及骨髓象恢复,改善临床症状。提高生活质量,可以作为CAA治疗的补充。     

改良FAC预处理方案在不同供者类型行异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血中的疗效分析

目的评估改良FAC（氟达拉滨+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白）预处理方案在不同替代供者类型行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗再生障碍性贫血（AA）中的疗效和安全性。 方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在浙江中医药大学附属第一医院接受allo-HSCT的57例AA患者的临床资料。根据供者信息,分为亲缘单倍体供者组（42例）及无关供者组（15例）,所有患者均采用改良FAC方案。比较两组AA患者移植后中性粒细胞及血小板植活时间、急性移植物抗宿主疾病（aGVHD）发生情况。采用Kaplan-Meier法绘制AA患者行allo-HSCT后生存曲线,并采用Breslow检验进行比较。 结果亲缘单倍体供者组与无关供者组AA患者移植后中性粒细胞植活时间[12（10,15）d vs. 12（10,14）d,Z = 0.423,P = 0.336]、血小板植活时间[14（11,19）d vs. 15（11,18）d,Z = 0.716,P = 0.296]方面的比较,差异均无统计学意义。亲缘单倍体供者组及无关供者组发生aGVHD占比的比较,差异无统计学意义[13/42 vs. 5/15,χ² = 0.029,P = 0.068]。截至2020年12月,42例亲缘单倍体供者组患者死亡9例,15例无关供者组死亡3例,两组患者间死亡例数占比的比较差异无统计学意义（χ² = 0.014,P = 0.865）;且两组患者间生存曲线的比较差异亦无统计学意义（χ² = 0.373,P = 0.814）。 结论改良FAC预处理方案对亲缘单倍体供者与无关供者行allo-HSCT治疗AA中的疗效相当,可作为AA患者替代供者的一线选择。     

强化性护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响分析

目的:探究冠心病患者实施强化性护理干预对其心理状态及生活质量的影响.方法:以入院时间单双号对2018年12月到2019年12月我院冠心病病例80例进行分组,设置为对照组、研究组,分别实施常规护理及强化性护理干预,两组病例数一致均为40例,对比临床效果.结果:研究组的SAS、SDS评分改善效果比对照组更优,同时研究组生活质量各指标评分均比常规高,P<0.05.结论:针对冠心病患者采取强化性护理干预,可改善患者心理状态,提高依从性,同时改善生活质量,具有应用推广价值.     

中医辨治急性白血病的理论集萃

正急性白血病在我国古典医籍中没有明确记载,参照其贫血、出血、感染、发热及肝脾淋巴结肿大等不同临床症状表现,中医将其归属于"虚劳""血证""急劳""热劳""癥积""瘰疬"等范畴,亦有医家将其命名为血癌、髓毒、毒劳、淋毒病等~([1])。化疗是目前治疗急性白血病的主要方式,但化疗后的不良反应、骨髓抑制及疾病复发等,严重影响疾病预后。     

心内科危重症表格式护理记录单的设计与应用

护理记录是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,法律上可作为医疗护理纠纷查验的证明[1].江苏省护理学会2008年初要求各专科护理专业委员会设计专科表格式护理病历以简化护理记录书写,我们当即设计2套心内科表格式记录单：一般护理记录单与心脏介入术后记录单,但在开始试用过程中发现对实施心脏介入术患者需2单交换使用,仍然存在护理记录书写不够简化弊端.     

慢性再生障碍性贫血中西医结合诊疗方案研究

探讨慢性再障科学的中西医结合诊断治疗机制，揭示慢性再障生物学基础即造血细胞调节因子及补肾法对造血细胞调节因子的影响，了解其临床疗效，为中医药治疗再障提供客观依据；研究中西药治疗的最佳时机，为临床提供治疗和判断预后的依据。并通过2～3年的临床疗效观察、治疗安全性及预后等方面的研究，发挥中西医作用，确立合适的诊断治疗方案，以取得更好的疗效和药效经济学效益。此种治疗模式以患者临床疗效为中心，发挥中医药治疗本病优势，体现中医特色、中西医结合、中西医并重三大特点。     

药品安全管理在心内科的应用

安全管理是为保证病人的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制，药品是一种特殊商品，药品质量差、失效、变质，都会形成不安全因素。本科从2007年5月加强对科室自备及常用药品加强药品安全管理，提高护士对药品安全管理的重视程度，增加了护士安全用药的知识。一年来，无用药方面护理缺陷的发生，保障了患者的安全用药。     

罗秀素从“水泛为痰，水沸为痰”理论论治恶性淋巴瘤经验总结

[目的]总结介绍罗秀素从"水泛为痰,水沸为痰"理论论治恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)的经验。[方法]通过对罗师论文、著作的学习,聆听教诲,以及对典型医案的收集、整理,分别从病因病机、辨证论治两方面来总结其ML诊治经验,并举验案予以佐证。[结果]罗师指出,ML应归属"痰核"范畴,主要病机为"水泛为痰,水沸为痰"致痰浊内生凝结成核,治疗上罗师将此病分为脾肾阳虚型与肝肾阴虚型两型,分别以金匮肾气丸合理中丸和加味四物汤合消瘤丸治疗,佐以理气活血化瘀。所举医案中罗师抓住肝肾阴虚引起"水沸为痰",从"痰"论治,经多年治疗未见复发。[结论]罗师诊疗恶性淋巴瘤从"痰"论治,究其痰之因,治其本,常获佳效,值得后学借鉴。