100株肺炎链球菌耐药性分析

目的 了解肺炎链球菌耐药情况和β-内酰胺类抗生素MIC浓度检测的意义.方法 对我院收治的社区获得性肺炎患者中呼吸道标本分离出的100株肺炎链球菌进行7种抗菌药物MIC浓度检测和苯唑西林(OX)的K-B法检测.结果 ①100株肺炎链球菌中,耐青霉素肺炎链球菌占13％;头孢噻肟和左旋氧氟沙星的耐药率都为6％;对红霉素、克林...     

先天性小耳畸形行耳再造术106例围术期护理

目的:探讨先天性小耳畸形行耳再造术围术期护理的方法。方法:对106例先天性小耳畸形行耳再造术患儿进行综合临床护理。结果:106例先天性小耳畸形再造耳形态逼真,经随访耳廓的主要结构如外耳轮、三角窝、耳甲腔、耳垂等形态良好,与正常耳基本一致。患儿及家属对治疗效果均表示满意。结论:先天性小耳畸形耳再造患儿规范的围术期护理能够降低手术并发症,提高手术成功率。     

64层螺旋CT在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值

目的评价64层螺旋CT在肋骨及肋软骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析60例胸部外伤患者64层螺旋CT及胸片,比较两者对肋骨骨折诊断准确率。结果 64层螺旋CT和胸片对肋骨及肋软骨骨折敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%、99.4%、91.3%、99.6%和66.6%、96.3%、54.5%、97.8%;两者对肋骨及肋软骨骨折诊断准确率比较有显著性差异(p<0.001)。结论 64层螺旋CT在肋骨及肋软骨诊断价值优于普通平片。     

低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者神经功能恢复的影响

目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者神经功能恢复的影响.方法 共选取30例脑梗死偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为健侧刺激组、患侧刺激组及对照组(每组10例),各组患者均给予常规药物治疗,患侧刺激组及健侧刺激组在此基础上分别对患侧或健侧脑皮质M1区进行rTMS治疗,持续治疗10 d.分别于治疗前、治疗后10 d及40 d时对各组患者进行疗效评定,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良巴氏指数(MBI)对患者神经功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定,同时检测各组患侧脑区运动诱发电位(MEP)潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT);另外每组各随机挑选3例患者检测治疗前及治疗后40 d时的磁共振波谱(MRS)数据,对各组氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)进行比较.结果 健侧刺激组及患侧刺激组NIHSS及MBI评分均较治疗前及对照组明显改善,且以健侧刺激组的改善幅度相对较显著,与患侧刺激组间差异具有统计学意义(P<0.05);各组患者MEP潜伏期及CMCT均较治疗前有一定程度改善,其中健侧刺激组CMCT在治疗后10 d及40 d时均显著优于对照组及患侧刺激组;健侧刺激组及患侧刺激组NAA/Cr比值均较对照组明显提高.结论 低频rTMS治疗能提高急性期脑梗死患者皮质兴奋性及ADL能力,缓解神经元受损程度;刺激健侧或患侧脑半球M1区均对脑梗死患者神经受损功能恢复具有促进作用,并且以刺激健侧脑半球的疗效相对较显著.     

Willis环前部的显微外科解剖及临床应用研究

目的:颅底显微外科的不断开展,迫切需要有关Wills环前部的显微解剖资料。方法:在放大6～25倍显微镜下对20例成人尸体大脑半球的Willis环前部血管及穿支进行了显微解剖研究。结果:大脑前动脉第一段起始处直径(2.53±0.61)mm,长(15.03±2.75)mm,发出(11.93±2.79)支直径(0.27±0.12)mm的穿支;20例前交通动脉共37支,1支的占40％、2支以上的占60％,直径(1.29±0.58)mm,长(3.09±1.22)mm,发出(4.20±1.60)支直径(0.36±0.15)mm的穿支;Heubner回返动脉共有47支,起始处直径(0.79±0.22)mm,长(25.28±8.04)mm,发出(6.23±2.76)支直径(0.63±0.12)mm的穿支。结论:熟练掌握Willis环前部的显微解剖、保护好各穿支血管是在Willis环前部动脉瘤和鞍区肿瘤显微手术中获得良好疗效的关键。     

经翼点入路显微手术治疗Willis环前部动脉瘤（附50例报道）

通过对５０例Ｗｉｌｌｉｓ环前部动脉瘤（Ｈｕｎｔ－Ｈｅｓｓ分级Ⅰ～Ⅴ级）的显微手术治疗,以探讨手术时机、手术技巧对术后疗效的影响。方法 对来我科首诊的自发性蛛钢古腔出血（ＳＡＨ）的病人作头颅ＣＴ,对高度怀疑为颅内动脉瘤患行全脑血管造影（ＤＳＡ）检查,若确诊为颅内动脉瘤,争取１２小时、最迟７２小时内（但由外院转诊已错过急性期均在两周后）经Ｙａｓａｒｇｉｌ‘ｓ翼点入路开颅行显微手术夹闭动脉瘤。结果     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞治疗6例分析

分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)采用可脱性球囊栓塞治疗,均获成功。其中5例保持颈内动脉通畅,讨论了球囊栓塞术的方法,治疗效果及球囊充填剂的选择。     

细菌性阴道病与其它病原菌在诊断阴道感染中的关系

目的 探讨细菌性阴道病(简称BV)与其它病原菌在诊断阴道感染中的关系。方法 对42例检测标本进行唾液酸酶(即诊断BV)，支原体、衣原体、淋菌及真菌培养等检测。结果 在42例检测标本中，BV阳性23例，占54.8％，其中混合感染11例，占26.2％，单独BV阳性12例，占28.6％。单独支原体或衣原体感染8例，占19.1％。单独真菌感染1例，占2.4％，单独淋菌感染1例，占2.4％，全阴性9例，占21.4％。结论 女性阴道感染患者除做支原体、衣原体、淋菌及真菌培养等检测外，还应该重视BV的检测，BV的发病率较高，且易复发，既可引起混合感染，也可引起单独感染，应引起临床重视。