听神经瘤

听神经瘤一般指听神经鞘瘤,多发生于前庭神经,少数发生于耳蜗神经。大多起源于内听道内或内耳区具有鞘膜的前庭神经。随着肿瘤的增大,逐渐由内听道长至桥脑小脑角,最早出现眩晕、听力障碍,继而引起桥脑和小脑症状。压迫中脑导水管则引起脑积水,使颅内压迅速增高。 1 症状     

颅内转移性黑色素瘤术前诊断(附6例报告)

１９８１～１９９７年,我院共发现６例脑转移性黑色素瘤,现将黑痣恶变的特点及颅内转移性黑色素瘤的诊断报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人６例,男４例,女２例;年龄３６～６１岁,平均４８．５岁。６例病人均经活检诊断为黑色素瘤。１．２临床特点６例病人...     

甲状腺部迷走神经鞘瘤3例报告

甲状腺部迷走神经鞘瘤３例报告青岛市立医院（２６６０１１）赵经郊，栾竟新青岛海洋渔业医院韩彬甲状腺部迷走神经鞘瘤罕见，往往误诊误治，引起不良后果。我们自１９６８～１９９０年收治３例，现报告如下。例１：男，３９岁，间歇性声音嘶哑２年，发现颈部肿块１个月，...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗。方法 依靠临床表现和影像学检查难以与恶性胶质瘤及脑转移瘤相鉴别,只有通过免疫组织化学检查才能确诊,综合治疗是其有效治疗手段。结果 肿瘤对放疗敏感,肿瘤全部切除,辅以放疗或/和X-刀 化疗能够延长生存时间。结论 肿瘤及瘤周组织0.5cm切除是手术的关键。但尽管如此,并给予放疗和化疗,预后仍较差。     

显微手术治疗颅内动脉瘤168例疗效分析

目的通过对168例颅内动脉瘤的显微手术治疗,以探讨手术时机、手术技巧对术后疗效的影响.方法对来我科首诊的经CT、DSA确诊为颅内动脉瘤的患者,力争在72 h内(由外院转诊已错过急性期者均在两周后)经翼点入路开颅行显微手术夹闭动脉瘤.结果 168例中,治愈139例(82.7%)、好转11例(6.5%)、植物生存3例(1.8%)、死亡15例(8.9%).结论颅内动脉瘤破裂引起 SAH,经CT、DSA确诊后应争取早期手术.选择最佳手术时机、手术入路、熟练掌握显微操作技术及显微解剖知识是手术成功的关键.     

神经外科高渗高血糖非酮症性昏迷的临床研究

对１２例高渗高血糖非酮症性昏迷（ＨＨＮＣ）病人进行临床研究，认为神经外科病人并发ＨＨＮＣ，主要是丘脑下部损害和较长时间大量脱水剂使用引起的，不同于糖尿病引起的高渗性非酮症性糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ）。根据血糖、血清钠增高情况分为高糖型、高钠型、高糖高钠型和普通型四种临床类型，提出在中心静脉压（ＣＶＰ）监测下按上述分型确定合理的治疗计划，取得了较好的疗效。８例病人纠正了高渗状态。已有５例痊愈出院。并对诊断、治疗和预防等有关问题进行了研究。     

Dieulafoy病合并Mallory Weiss综合征1例

患者男 ,2 0岁 ,因反复呕血 5ｄ ,经门诊予以保护胃粘膜药、止血等对症治疗无效急诊入院。起因为进食早餐后剧烈呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,继之出现呕血 ,伴有中上腹钝痛。否认不洁饮食史。既往无反酸、腹痛、呕血、黑便病史 ,无凝血功能障碍及血友病病史。入院查体 :血压110 / 60ｍｍＨｇ ,腹软 ,剑突下深压痛 ,未触及包块 ,Ｈｂ 64ｇ/Ｌ ,出凝血时间均正常。入院后急诊剖腹探查 :见腹腔内脏器外观无异常 ,未探及肿块、瘢痕。遂切开胃壁探查胃腔 ,去除胃内积血块 ,发现胃小弯近贲门处纵行裂开约 1 5ｃｍ ,有活动性出血 ,诊断为食管贲门粘膜…     

小骨窗开颅治疗高血压病脑出血疗效分析

探讨小骨窗开颅治疗高血压病脑出血的疗效。采用小骨窗开颅血肿清除术治疗幕上高血压病脑出血66例,分析术后1月内疗效及影响因素,参照GOS评定术后1月内有自理能力41例(62.1％),不能自理15例(22.7％),死亡10例(15.2％)。选择性超早期或早期手术及提高手术质量,减少再出血的发生,是改善手术疗效的重要因素,并提出本术式的适应征。     

嵌入脑内的头皮毛发生长性肿块1例

患者,男,14岁;因头痛、呕吐、左上、下肢活动不灵一周入院。三个月前曾被标枪刺伤头右顶部,在当地医院清创缝合后,切口愈合。之后轻度头痛,逐渐加重。一周前头痛剧烈,呕吐,伴左上下肢活动不灵活,但无发烧。查体:神志清,语言流利,双侧眼底水肿,颈无抵抗,左侧上、下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,Babinski征( )。CT示右顶叶脑内有3cm×3cm×3cm大小之类圆形不均质高密度病灶,周围轻度水肿带。诊断:右顶脑内异物存留。     

胚胎中脑黑质脑内移植治疗帕金森病6例随访观察

本文报告采用胚胎中脑黑质细胞脑内移植治疗6例晚期帕金森病,包括1例脑立体定向丘脑毁损后震颤复发者,经移植治疗后获得良好效果。本组病例韦氏计分平均从21分降至11分。其中2例经术后3、9、14个月CT、MRI随访,脑内移植物体积增大,症状和体征明显改善。