经肛减压导管置入处理结直肠癌并急性梗阻的临床观察

目的 探讨内镜辅助下经肛门置入减压导管在低位结直肠癌并急性肠梗阻中的应用及疗效观察。方法 13例急性结直肠癌性梗阻患者在结肠镜辅助下,经肛门置入肠梗阻减压导,灌洗、引流等保守治疗7~10天后行一期根治手术。结果 13例患者均成功置入减压导管;术后患者腹痛、腹胀明显缓解,腹胀呕吐症状消失;置管后第3天,腹围由92.7±5.7 cm减小到81.2±4.8 cm;腹腔内压力由21.00±1.5 cmH₂O减至12.2±0.8 cmH₂O;减压导管引流量从782.3±72.1 mL下降至33.8±15.3 mL;梗阻近端肠管最大横径由5.4±0.6 cm缩小至2±0.3 cm（均P<0.001）。所有患者均接受一期结肠癌根治手术,术后未发生吻合口漏、伤口、腹腔感染等并发症。结论 对于低位结直肠癌伴发急性肠梗阻,经肛门置管减压不仅可显著缓解梗阻症状同时有利于改善患者全身状况并进行充分的术前准备,为一期根治性手术赢得时机;具有有效、安全、经济、创伤小等优势。     

作业治疗对脑卒中后上肢功能障碍的国内临床应用进展

正脑卒中也称中风,是由于脑血管病变引起的局限性或全脑性的功能障碍,会持续24h以上或引起死亡的临床病症。脑卒中患者可表现为偏瘫,出现运动、感觉、认知、吞咽等功能障碍,这些障碍使患者减少或丧失了生活自理能力,以及进行工作、娱乐的能力。身体和心理上功能障碍剥夺了患者活动与参与的权力,严重影响患者生存质量,也增加了患者家属的负担~([1])。其中脑卒中患者上肢功能障碍影响粗大运动和精细运动的完成,对日常生活活动能力(activities of dai-     

33所中心乡镇卫生院抗菌药物使用调查

目的调查某市中心乡镇卫生院抗菌药物的使用现状,以促进抗菌药物合理使用。方法随机抽取湖南省某地级市11个县市33所中心乡镇卫生院,对其门诊处方7 920张,非手术患者病历资料465份,手术患者病历资料213份进行调查分析。结果33所中心乡镇卫生院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别为56.60%、89.68%,联合用药率分别为24.16%、43.58%。住院患者抗菌药物使用强度为147.25 DDDs。手术患者抗菌药物使用率为97.18%,联合用药率为59.90%,其中单一、二联、三联及以上用药分别占40.10%、47.82%、12.08%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口手术患者抗菌药物使用率分别为97.56%（40/41）、96.93%（158/163）、100.00%（9/9）,联合用药率分别为30.00%、67.72%、44.44%。结论该地级市33所中心乡镇卫生院存在普遍过度使用抗菌药物的现象,其抗菌药物使用率、联合用药率、住院患者抗菌药物使用强度及Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率均较高。     

经颅磁刺激治疗帕金森病影响因素的研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）属于中枢神经系统常见的变性疾病，其药物治疗存在一定的局限性，而且随着病程进展逐渐衰退，部分患者对多巴胺治疗不能耐受。     

抗高血压药物的基因组学研究进展

高血压病是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，为最常见的心血管疾病。目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg则诊断为高血压。高血压是心脑血管疾病诸多危险因素中最重要的独立危险因素，以高血压、脑卒中和冠心病为代表的心脑血管疾病，严重危害人类健康，被称为“人类健康的头号刽子手”。保守估计，我国目前高血压患者人数超过了2亿，且呈逐年上升的趋势。     

针刺配合经直肠微波辐射治疗ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的 探讨电针配合经直肠微波辐射治疗(TMRH)ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效.方法 本研究共收集62例男性ⅢB型CPPS患者,随机分为针刺配合TMRH治疗组32例及单纯TMRH对照组30例.采用美国国立卫生研究所慢性前列腺炎症状积分指数测试(NIH-CPSI)量表进行症状评分,以进行疗效对比.结果 治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,治疗组在慢性前列腺炎症状指数(CPSI)总积分、排尿症状评分的降低方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分降低方面与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 针刺配合TMRH治疗皿B型CPPS可明显改善其症状、体征,优于单纯TMRH治疗.     

针刺疗法治疗失眠的临床研究

目的:探讨针刺疗法治疗失眠的临床疗效.方法:对近年来文献中针刺治疗失眠的有效方法及研究进行归纳和总结.结果:针刺疗法对治疗失眠有独特方法,不同的取穴方法及针刺方法都可有效地治疗失眠.结论:针刺疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效.     

冠心病血尿酸升高的临床意义及相关性研究

目的：分析冠心病合并高尿酸血症的临床意义并探讨血尿酸浓度与冠脉造影结果的相关性。方法：选择239例疑诊为冠心病并进行冠状动脉造影检查的病例，根据病史、临床资料和冠状动脉造影结果分为冠心痛组（冠脉造影阳性183例）和非冠。病组（冠脉造影正常56例）。常规空腹采集静脉血测定2组血尿酸水平，冠脉造影采用Judkins或经桡动脉方法。结果：冠心病合并高尿酸血症明显高于非冠心病组（P〈0．05）。高尿酸血症与高血压、高甘油三脂血症关系密切。血尿酸浓度有明显差异（P〈0．05）。结论：血尿酸升高是冠心病发病不容忽视的危险因素。血尿酸浓度可作为冠状动脉造影结果预测的依据。     

针刺治疗亚健康状态的研究进展

20世纪80年代中期，前苏联学者N．Berkman以及后来的许多学者一通过研究后发现，人体除了健康状态（第一状态）和疾病状态（第二状态）之外，还存在着一种非健康非疾病的中间状态，称为第三状态，即亚健康状态。“亚健康状态”也叫做灰色状态、亚临床状态、第三状态、中间状态中介状态、亚疾病状态、浅病状态等。目前，世界各国学者虽然对亚健康状态进行了大量的研究下作，但至今对其还没有统一的定义。“亚健康状态”是我国学者提出的“中国式”名称。     

针刺对实验性脑缺血作用机理研究进展

目的：综述针刺对实验性脑缺血作用机理研究进展。方法：通过针刺对实验性脑缺血在对损伤神经元的保护、对神经递质释放的影响及超微结构改变等方面的影响进行综合分析。结果：针刺可通过多方面作用延缓和减轻缺血神经细胞的坏死过程和程度。结论：与目前神经科学有关脑损伤及其修复的细胞、分子机制研究相比，针刺抗脑缺血损伤的作用机理研究还有待进一步深化。