在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性

目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精（IVF）/
单精子卵母细胞内注射(ICSI) 的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检
测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素（AMH）水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数（AFC）,血清基础卵泡刺激素
（FSH）、黄体生成素（LH）及雌激素（E2）采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值
（FSH/LH）、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素（Gn）总安瓿数相关（P<0.001）;而基础E2与其不相关（P>0.05）。AFC及血清AMH
水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855（0.787~0.924）和0.832（0.764~0.900）,对卵
巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积
为0.787（0.728~0.847）,最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水
平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论AFC、血清AMH水平、血清FSH水
平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联
合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。
     

仿生物电疗法在人工授精中的应用价值

目的 探讨仿生物电疗法在人工授精周期治疗中的应用价值。 方法 中山市人民医院生殖专科将仿生物电疗法应用于宫腔内人工授精（intrauterine insemination ,IUI）治疗,自2012年3月至2013年5月共完成34例42周期为研究组,选择同期条件相似的普通人工授精62例104周期为对照组。比较两组的妊娠情况。 结果 研究组女方平均年龄(31.6±4.5)岁,临床周期妊娠率28.6%。对照组女方平均年龄(29.3±4.4)岁,临床周期妊娠率10.6%。两组间促排周期比、不孕病因构成比、精液处理后精子情况、精子回收率等情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组女方平均年龄及不孕年限均显著高于对照组（P＜0.05）,研究组临床周期妊娠率显著高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论 在双侧输卵管通畅的人工授精治疗中应用仿生物电疗法可提高周期妊娠率。     

季节因素对男性精子受精功能的影响

目的 通过分析广东中山地区不同季节不孕门诊男性患者精子受精功能的变化,为自然受孕及辅助生殖治疗的最佳受精时机提供参考.方法 选取2019年3月至2021年5月中山市人民医院不孕门诊采集的精液标本7 109份作为研究对象,其中春季(3月至5月)2 772份,夏季(6月至8月)1 885份,秋季(9月至11月)1 579份...     

ALA-PDT联合CO2激光治疗阴道尖锐湿疣疗效评价

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合CO₂激光治疗阴道尖锐湿疣的疗效。方法:84例阴道尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,所有患者经CO₂激光治疗去除疣体。治疗组患者加用ALA-PDT治疗,每1²周1次,共3次。结果:3个月后,治疗组和对照组复发率分别为11.90%和57.14%,差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者均无不良反应。结论:ALA-PDT联合CO₂激光治疗阴道尖锐湿疣可显著降低复发率。     

先天性心脏病合并气管狭窄的护理

儿童先天性心脏病合并先天性气道畸形较少见,发生率为12．8％,其诊断和治疗都比较困难,如不及时诊治,病死率较高。Shapiro等报道患有唐氏综合征的先天性心脏病患儿40％同时存在气管狭窄,但最终确诊的只有1．2％。     

心理护理对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响分析#

目的 探究心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法 选取本院 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间 收治的孕产妇 94 例作为研究对象。随机将孕妇分为对照组和观察组,每组各 47 例。对照组进行常规护理;观察组使用心理护 理。分析比较两组的睡眠情况、心理状态和分娩结局。结果 护理前,两组的睡眠情况、心理状态均无显著差异（P>0.05）。护 理后,观察组的睡眠情况、SAS 评分、SDS 评分、不良分娩结局发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 在临床上对于孕产妇实 施心理护理,能改善孕产妇的睡眠情况、心理状态,减少不良分娩结局。     

超声体检在早期发现无症状肝癌和小肝癌的临床诊断价值

目的分析超声体检对早期发现无症状肝癌和小肝癌的临床诊断价值及预后判断。方法将病理确诊的32例肝癌患者按入院体检时有无症状,分无症状肝癌组和症状性肝癌组进行回顾性分析。应用SPSS17.0软件进行数据分析,计量资料如患者年龄以均数±标准差(x珋±s)表示,两两比较采用t检验,计数资料如患者性别、肝癌种类、随访率、符合率、误诊率等用百分率表示,两两比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果超声检查发现肝脏实性占位性病变提示肝癌35例,符合率为91.43%,误诊3例;CT增强扫描发现肝脏实性占位性病变提示肝癌符合率为93.75%,漏诊2例,与超声检查结果比较差异无统计学意义(P0.05);但超声检查符合率明显高于CT平扫诊断肝癌的56.25%,比较差异有统计学意义(χ~2=10.925,P0.05)。患者术后随访3年,无症状肝癌组术后1、2、3年无瘤生存率分别为95.23%(20/21)、90.48%(19/21)、66.67%(14/21);症状性肝癌组为90.91%(10/11)、54.55%(6/11)、27.27%(3/11);术后2、3年无瘤生存率无症状肝癌组明显高于症状性肝癌组(χ~2=4.848,4.499,P0.05)。结论超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法,值得临床推广。     

企业微信在产房日常管理及助产士分层培训中的应用

目的探索企业微信在产房助产士分层培训中的使用方法及培训效果。方法申请并注册企业微信,组建产房企业微信框架,添加全科助产士,开启群聊插件、文件盘、日报、公告等功能,定时上传并更新维护培训资料。护士长每周一根据助产士分层培训计划在公告中发布学习通知,督促助产士学习,并通过晨会反馈学习效果,正向刺激助产士进行继续教育学习。结果启用企业微信能够有效地正面刺激助产士临床理论及技能的学习,不受时间及空间的限制,利用碎片化的时间随时随地进行电子化培训,提高学习渗透性,且同时丰富业余生活。结论另一方面企业微信区别于订阅号或公众号的信息公开化,具有私密性,培训资料不外传,值得推广。     

短导体对水平接地极冲击特性的影响

冲击接地实验研究表明，在放射状的水平接地极上合适位置添加短导体后能使接地极周围的时变电场趋于均匀分布。本文针对短导体的布置方式展开研究，采用时域差分思想和多物理场有限元分析相结合的仿真方法，以单根水平接地极和添加短导体后的水平接地极为研究对象，从屏蔽效应强弱的角度分析了7种结构接地极的冲击特性。结果表明:在水平接地极上布置短导体时存在弱屏蔽区域，在弱屏蔽区域之外短导体受端部作用影响较大；同种短导体结构接地极的屏蔽效应随着注入电流幅值的增加而增大；在短导体长度与接地极的长度比为1/30的情况下，短导体间距与接地极长度的比例在10%～15%之间时较其他结构的接地极中部散流值比例较大，屏蔽作用较弱。