晚期胆囊癌的外科治疗

目的：提高晚期胆囊癌的生存率及治疗效果。方法：对1990年1月至2001年6月我科手术治疗的80例晚期胆囊癌患者的资料进行回顾性分析。其中71例伴有阻塞性黄疸，15例扪及腹部包块，对已润周围器官及胆管但尚无肝脏广泛转移或远处转移的39例晚期胆囊癌进行了扩大根治术（其中11例合并胰十二指肠切除术），结果：该39例术后丰活8－37个月（平均存活18．1个月），1，2，3年生存率分别为43．6％，20．5％及5．1％，对另41例已有肝脏转移或腹膜种植转移的晚期胆囊癌仅行姑息性手术，术后随访除1例存活19个月外，其余均于1年内死亡，结论：对晚期胆囊癌的治疗应尽可能地行扩大根治术。     

晚期胆囊癌的手术治疗

晚期胆囊癌的手术治疗严律南，周涌，金立人等。华西医科大学附属第一医院普外科中华外科杂志１９９７；３５（５）∶２７７为提高晚期胆囊癌的手术切除率及生存率，作者对１９８９年５月至１９９５年１２月手术治疗的４０例晚期胆囊癌患者进行了回顾性分析，其中３４例伴...     

基层围产期保健管理

健全和完善妇幼保健网络化建设：除遵循国家和省级“三网监测”暨妇幼卫生年报要求,还建立了严格的内部管理制度,如每季季报前必须与辖区内各监测医院的妇科、产科、新生儿科、儿科、急诊科、病案室等相关科室、相关人员联系,如有发生孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡等特殊情况,随时联系。     

单纯胆囊切除术与围手术期抗生素的使用（附642例临床？…

目的 了解单纯胆囊切除术围手术期应用预防性抗生素的作用,方法 对我院普外一科１９９８年１月至１９９９年１２月２年间所施行的６４２例择期单纯胆囊切除手术期抗生素的使用,细胞培养结果和切口感染情况进行回顾性分析。结果 ６４２例根据其抗生素应用民政部分为未用抗生素组（ｎ＝２２０）,术前３０分钟一次性给药组（ｎ＝２００）和术后３天持续用药组（ｎ＝２２２）３组,３组患者之性别,年龄构成情况,全身状况及发生术     

减体积肝移植(附1例报告)

目的 探讨减体积肝移植的手术技术方面的有关问题。方法 对１例女性、１１岁患先天性弥漫性肝内胆管囊性扩张的患儿进行了减体积肝移植。结果 移植肝活力恢复良好。术后无并发症发生。结论 减体积肝移植在解决小儿肝移植的供肝问题上是可行而安全和方法,同是,笔者介绍了手术技术方面的体会。     

以CDC2激酶为靶点的反义基因治疗大鼠慢性增生性胆管炎

目的 胆结石的术后高复发率和胆道再狭窄率均与术后遗留的慢性增生性胆管炎(proliferative cholangitis,PC)密切相关,故探讨CDC2 kinase shRNA对PC的抗增殖疗效和抑制成石潜力的可行性意义重大.方法 向大鼠PC模型的胆总管内注入0.5 ml的CDC2 kinase shRNA.数据采用方差分析、q检验.结果 CDC2 kinase shRNA可通过抑制CDC2 kinase,PCNA和Procollagen Ⅰ的表达,有效遏制胆道黏膜上皮、黏膜下腺体和胆管壁胶原纤维的过度增殖,并使内源性β-葡萄糖醛酸酶的分泌减少50%,从而降低PC的成石潜力.结论 CDC2 kinase shRNA对PC的抗增殖疗效可能有助于预防肝内胆管结石的术后复发和胆道再狭窄.     

肝内胆管结石症行肝脏移植（附1例报告）

目的 探讨肝内胆管结石症作为肝移植指征之一的可行性及合理性。方法 对1例28岁男性患广泛弥漫性肝内胆管结石并胆汁性肝硬变的患者进行原位肝移植。结果 移植后恢复良好,已出院,无术后感染发生。结论 肝内胆管结石作为肝移植指征是可行的、安全的。     

朴实颗粒治疗手术后肠麻痹的随机双盲、平行对照临床试验

目的 :观察朴实颗粒治疗手术后肠麻痹的临床疗效及安全性。方法 :双盲双模拟、随机对照的试验方法 ,12 2例患者随机分为试验组及对照组 ,治疗组手术后 6小时服用朴实颗粒 6 g ,同时服用西沙必利片模拟剂 5mg ,对照组手术后 6小时服用西沙必利片 5mg ,同时服用朴实颗粒模拟剂 6 g。 结果 :治疗组 81例中痊愈 6 3例 ,显效 4例 ,有效 1例 ,无效 13例 ,总显效率 82 .72 % ,总有效率 83.95 % ;对照组 4 1例中痊愈 2 7例 ,显效 1例 ,有效 1例 ,无效 12例 ,总显效率 6 8.2 9% ,总有效率70 .73%。两组临床总体疗效比较无统计学意义 ,P >0 .0 5 ,两组疗效相当。在试验过程中未发现不良反应     

靶向PCNA的反义基因治疗对慢性增生性胆管炎的实验疗效

目的 近年的研究证实胆结石的术后高复发率和胆道再狭窄率均与术后遗留的慢性增生性胆管炎(PC)密切相关,鉴于PC是一种过度增殖疾病,本研究拟探讨应用PCNA shRNA抑制PC的过度增殖行为和成石潜力的可行性和疗效,以期为预防结石的术后复发和胆道再狭窄探讨新的治疗途径.方法 建立慢性增生性胆管炎的实验动物模型,胆总管内注入0.5 ml的PCNA shRNA,探讨其对PC的过度增殖行为和成石潜力的影响.结果 PCNA shRNA可通过抑制PCNA和Procollagen Ⅲ mRNA和蛋白的表达,有效抑制胆道黏膜上皮、黏膜下腺体和胶原纤维的过度增殖,有望达到控制或逆转慢性增生性胆管炎及其所继发的胆道狭窄的目的 .此外,该治疗还可抑制黏蛋白基因Mucin 5AC的激活和表达,有助于降低PC的成石潜力.结论 PCNA shRNA治疗可能在达到控制或逆转慢性增生性胆管炎及其所继发的胆道狭窄的目的 同时,亦有助于降低病变胆管的成石潜力.     

加强教育科学研究提高教育质量

21世纪是科技的世纪、信息的世纪、教育的世纪。为适应社会改革和发展的需要 ,党中央和国务院确立了教育在建设有中国特色社会主义中优先发展的战略地位。《中国教育改革和发展纲要》要求“各级政府和教育行政部门要把教育科学研究和教育管理信息工作 ,摆到十分重要地位”。这充分说明党和政府对教育科学研究的重视和关心 ,以及教育科学研究在我国社会主义现代化建设中处于十分重要的地位 ,为进一步搞好教育科学研究工作指明了方向。1　教育科学研究的概念教育科学研究是整个科学研究中的一个分支。它是以人们的教育实践为基础 ,并通过它的…